Експериментална кататония да се определи локализацията на моторни нарушения - патоанатомия и патогенезата на психично заболяване

Оценка на методи Експериментална Catatonia при идентифицирането локализация на моторни нарушения
Трудно е за един изследовател въпрос на патогенезата на кататония форма на шизофрения, сега се опитва да поне частично решен, въз основа на изследване на експериментални модели на меланхолични състояния при животните. В този случай, се изхожда от предположението за естеството на шизофрения интоксикация (Барук, 1933- Long, 1930- Krause, 1931, и т.н.). Spiegel (1941) смята, че има най-малко известна група унесеност условия, причинени от интоксикация, и видя прилики в механизмите на развитие bulbokapninovogo ступор и кататония при хората. На същото мнение беше Питърсън, на Рихтер (1933), Buchmaa, за разлика от това, което Фераро и Барера (1932) не смята за възможно да се идентифицират каталепсия изяде въвеждане bulbokapnina и кататония в хора, защото на "липсата на психотични части" в опитните животни.
Въпреки че експертите вече имат информация за броя на така наречените katatonogennyh вещества (bulbokapnin, мескалин, дизентерия токсини и др.), Търсенето на нови агенти продължава katatonogennyh и патофизиологични и неврохистологични учебни материали, получени за отравяне на животни тези вещества все още е крайно необходими.
Служителите на Москва изследователски институт на санитарни и хигиенни след Фьодор Erismann SM Павленко VG Lagsho и VV руски наблюдение и фотодокументация, проведени серия от лабораторни животни подкожно и Субокципиталните въведена OPS-M агент в дози, вариращи от 0.4 до 0.6 мл / кг (подкожно приложение).
Флотационни OPS-M е сложна смес от няколко течни фракции и се използва в металургичната промишленост за обработка на цветни метали, след това излива в вода. Състои се от пропилей гликол монометил етер.
формула флотация реагент
Без подробно описва състоянието на природата katatonopodobnogo на животните, ние накратко ще спомена, че katatopopodobnomu на животните е било предшествано от конвулсии, агресивност и кома, след напускане, което възниква период, възложени им запазват своята afiziologicheskih и необичайни пози, те са липса на инициатива, а мускулите на техните бесове един вид "восъчна гъвкавост". Тези ефекти са наблюдавани до 3 дни, докато 2-ри и 3-ти ден, те постепенно затихват.

Vearuk и Йонг (1930) съобщава potepi инициативи задвижващи остават активни инервация за отравяне bulbokapninom. Активно кататония елемент (лапи задържане на лентата) липсва на противоположната страна на животните, след отстраняване на кората на двигателя. По този начин, кората на главния мозък играе важна роля в развитието на hypokinetic моторни явления в bulbokapninovoy каталепсия. След 3 месеца от експлоатирани маймуната се появиха отново активен каталепсия, авторите обясняват преминаването на тази функция в други части на централната нервна система, както и Sager Jong (1931) bulbokapnin използвани в експерименти върху котки, които са били изтрити от малкия мозък. Това не попречи на появата на кататония. Ferraro и Barrera (1932) направи частично обелване, обелване отстраняване райета тяло, отстраняване на малкия мозък, diencephalon повредени части с пресечната точка на пресичане пъстърва, както и точката на пресичане на предната и задната корена на гръбначния мозък. След всички тези операции в остри и хронични стадии може да доведе до появата на кататония, въпреки че тези операции могат да се отразят на крайниците лишени от аферентните връзки. Авторите смятат, че те са успешно опровергава мнението на необходимостта от поддържане на кора за bulbokapninovoy кататония.
Увреждане на горната част на корпуса и пластичността се получава изкуствени пози (Инграм и Ranson, 1934). Увреждане необходимо supramamillyarnoy прилага между областта и черепната нерв ядрата III. Често това е част от процеса включва сивото вещество опашната част камера III. Пирамидални път не е повреден. Котки в нарушение на червените ядра и tegmentum се увеличават чувствителността към bulbokapninu. Котки с каталепсия преди увреда retromamillyarnoy области са изключително чувствителни към bulbokapninu. Дори и след възстановяване от операция е доста много малка доза bulbokapnina да ги доведе до каталепсия.
Както можем да видим, горната част на стъблото и базалните ганглии да играе важна роля в развитието на експерименталната кататония, и тя се развива независимо от кората непокътнати. Барук (1933) получава bulbokapninovuyu кататония с активен запазване на необичайни пози и негативизъм 7 дни след двустранно отстраняване на фронталните лобове. Той стигна до заключението, че животните, които кората е недостатъчно развита (птици), инициатива на двигателя зависи от подкоровите ядра и мотор каталепсия дължи повече да се защити от тези ядра. Когато кората е разработен по-интензивно (бозайници), тя играе голяма инициатива функция психомоторно, но не изключителна роля като целия мозък участва в него. След отстраняване на кората на главния мозък, базалните ганглии поеме по-голямата част инициативата за задвижване.
В кататония агенти инхибират различни центрове, свързани с инициативата психомоторно. Catatonia може да се разглежда като двете кортикална и мезенцефалното синдром (Барук). Sager каза, че bulbokapnin има инхибиращ ефект върху двете dientsefalo-мезенцефалното центрове, а от кората.
Тези препратки към литературата показват основните етапи на научни изследвания, проведени в посока на получаване на експериментален кататония. Нашите експериментални изследвания са били извършени върху кучета в психиатрия институт на СССР академия на медицинските науки (1959-1960), с цел да се изясни локализацията и по-добро разбиране на механизма на възникване на процес katatonopodobnogo. За тази цел, експериментите бяха проведени с въвеждането на 8 NSO-M в същата дозировка, която е посочена по-горе, при което веществото kolichestgo прилага подкожно, варира в зависимост от теглото на животното, но не повече от 3-4 грама на куче.
Във всички случаи, ние получихме katatonopodobnye състояние, което понякога се предшества от конфискация. Всяко куче инжектиране OPS-М се провежда 4 пъти с дълги интервали, за да се предизвика по-дълбоки промени в нервните клетки, които могат да се говори по-ясно селективно унищожаване на някои центрове.

Фиг. 78. куче състояние моторни прояви кататония след приготвянето приложение OPS-M.

Всички кучета бяха наблюдавани явление hypokinetic явление (намалено инициатива мотор, и скованост), симптомите на кататония (замразени в определена позиция или в предпочитано придава изключително неприятно, уморително положение) (фиг. 78). Имаше и един ясно изразен активен негативизъм, когато кучето е трудно да се устои на опитите да го изведат на развъдника или направете обратното движение, ако се опита да продължи в определена посока. Куче постоянно в afiziologicheskom скова навита позиция разделиха кутии на задните крака и предните крака раздалечени и не прави опит за промяна на позицията на слоя.
По някое повишена доза наблюдава същия феномен на себе си като човек, изразена в повишено слюноотделяне, тахипнея, тахикардия, цианоза, хиперкинеза, тремор, ритмични движения на краката, когато лежи на едната си страна.
Bay на тези прояви са в съответствие bulbokapninovoy кататония, че експериментално индуцирана Чен и други изследователи (1931). Барук показва, че физиологични изследвания на експериментален кататония се характеризират чрез отстраняване на всяка инициатива и неподвижност. Все пак, това е съпроводено с безопасността на сила, баланс, както и други мускулни функции.
Изследването на мозъка на кучета намерени следните промени. Двете полукълба на секциите на мозъка бяха изследвани за серията. Най-подробното проучване на зоните за кора на главния мозък и премоторната, както и предния дял.
Кучетата бяха умъртвени след няколко седмици след прилагане на OPS-M, така че не беше значително подуване на тъканите. Съдова стена показа някои порьозност, периваскуларни пространства са разширени. Беше отбелязано, че умерено пролиферация на клетки на съдовите стени и микроглиални клетки. В различни области на мозъка определя загубата на клетки и значително разграждане на отделни клетки и клетъчни групи. Особено дълбоки промени на много клетки са намерени в региона на премоторната кора.
Някои от клетките в състояние на пикноза и бръчки, а друга част е била леко повишена по размер. Клетките са посочени само малко количество nisslevskih бучки, скрит. се наблюдава клетъчна вакуолизация, понякога се постигне голяма степен на разпадане и придружени протоплазма. Малко по-късно, структурата на клетъчните ядра нарушени. Те бяха боядисани в бледо, хроматин материал унищожен, деформиран ядро ​​и обвивка престанали да бъдат боядисани. Те са били инсталирани разпространението на макро- и микроглиа и разпространението на глиални влакна много. Заедно с това се открива в стъпка астроцитите вакуолизация и дезинтеграция.
В количествено изражение, трябва да се отбележи, че въпреки очевидната дегенеративни процеси и упадъка на отделни клетъчни групи, то задоволително се поддържа много клетки, които, разбира се, до голяма степен могат да допринесат за възстановяването на жизнените функции на животното. Наблюденията показват, че в рамките на 2-3 дни, а кучето погребе възстановено нормалното си състояние, избяга с нетърпение ядоха и се емоционално общителен по отношение на персонала.
Изследване на миелираните влакна, произведени по метода на марки. В същото време ние открихме много дегенерация влакна в бялото вещество на мозъчните полукълба, които са особено силно изразени във фронталния лоб и под корите на зоните за моторни и премоторната. Част от дегенерирали влакна беше насочено към вътрешната торбичка, но са били проследени съвсем ясно греди изроди влакна от кората на пътя им към leptikulyarnomu ядро. Някои от дегенерирани влакна остава в горния ръб Pallidum, различни прониква между външния и вътрешен сегмент Pallidum или между путамена и Pallidum външния сегмент допълнително последвано от Pons гуми. По този начин, значителна част parapiramidnyh влакна, свързващи премоторната кора и в Pons на гумата Pallidum, при условие дегенерация.
Разследване ядро ​​chechevidnogo настроен много ясна промяна в много клетки на външния сегмент на Pallidum. Много от тях са изчезнали, повечето от останалите е деформирана, вакуоли. Намерени гола ядрото без протоплазма. Клетките вътрешен сегмент Pallidum разлика външната сравнително добре запазена нейната структура, размери и триъгълна форма. На ципата могат да видят унищожаването на някои от най-големите клетъчни елементи.
Беше разгледано като чашка, която е претърпял сравнително малко клетки. Независимо от това, в предната и гръбната медиалния ядра са доста променени клетки, особено в предната ядро, свързано с кора кингулата извивка.
Експериментално изследване установи, че при хронични експерименти katatonogennye токсични вещества може да предизвика такава промени кора ганглийни ядра и влакна, които са присъщи на описан патологично изследване на кататония човека. Възможно е, че този процес интоксикация по-широко и по-дълбоко засяга нервните елементи, но в никакъв случай основните групи клетъчни места в премоторната кора, pallidarnoy система и таламуса с техните взаимоотношения на претърпяват дълбоки разрушителни промени. По отношение на локализацията на патологичния процес разкрива доста силна връзка между експерименталната кататония и моторни механизми кататония човек.

Фиг. 79. Cat след приготвянето приложение OPS-M.

За да се изясни максималната локализацията на лезии в хода на кататонична късно отново се извършват експерименти с въвеждането на OPS-M и ML-6 котки и плъхове. При котките, въвеждането на 0,5 и 1 г стана кататония поза, освен за дълго време. Те не се опитват да се измъкнем от изключително неудобно положение с отделен или sveshennymi по краката и дълго висеше на границата на наказателното поле, стиснал нокти на предната кола в дърво (фигура 79). Половината тяло котка може да виси от ръба на наказателното поле, но животното не направи никакво усилие да се нормално положение (фиг. 80). Проучването показа, че чувствителността на тактилни и болката продължава и е дори леко се увеличава. Не е установено наличието на някакъв скованост или мускулна парализа Ако се прилага котка по-силен стимул, тя изведнъж скочи бързо бягане, скок над ширината на канавка от 1,5 м и отново замръзна на оградата. Следователно активни движения, които изискват работата на пирамидална тракт е достатъчно запазват. За изследването на нервната система на котки чрез електронен микроскоп е бил използван, което позволи да се изяснят много не по-рано известни подробности Lor.
Когато се прилага лекарството в организма се открива нарушение споделяне: намалено съдържание на кръвна захар и общия серумен протеин, и увеличаване на съдържанието на остатъчен азот на холестерол, което е съпроводено с промяна на съотношението на албумин-глобулин и намаляването на фракция гамаглобулин. Тези данни предполагат, промяна на функцията на черния дроб под влиянието на ML-6 лекарството.
Приложението на 1 мл от 10% разтвор на ML-6 под жаба кожата, причинено кататоничен ступор. Тя остана дълго време в определен щат, ако е зададено вертикално и извади един гол крак встрани. Важно е да се даде на тялото стабилно равновесие. Ако е нарушено, жабата веднага ще се нормално положение (Владимир Комаров) (фиг. 81).
За да се разбере причините katatonopodobnoy поза ние имаме произведени хистопатологично изследване на нервната система на плъхове и жаби и много характерни промени по отношение на процеса на локализация са установени. са наблюдавани токсични промени в нервните клетки в много области на мозъка, включително и кората на фронталния и париетален Даун, базалните ганглии и мозъчния ствол, но най-вече дълбоко са били в ретикуларната ядро ​​на таламуса Pallidum и хипоталамуса.
ядро ретикуларната на таламуса намери брой клетки с увредена структура и вакуолен (вж. фиг. 82), но също така има достатъчно доста добре запазени клетки, които са близки до нормалните. Медиалната и страничните ядра на таламуса има вакуолизирани клетки в умерени. Някои от тях са почти напълно унищожени.

Фиг. 80. Cat OІІS след прилагане на M-лекарството.

Фиг. 81. жаба състояние мотор кататония след прилагане на 1 мл от 10% разтвор на ML-6 формулировка.

В горните участъци на таламуса на границата между външната и вътрешната сърцевина (в предната-вентралната ядрото) клетки в голямо количество и унищожени. Те вакуоли протоплазма често дълбоки промени и в основата си остава непокрита.
путамент. Понякога има малки клетки ципа, неструктурирани и напълно унищожени. В големи клетки путамент са се променили екземпляра. Вакуолен клетки понякога към фрактури протоплазма. Ядрото в такива клетки бледа боядисани и едва се открива. Често тези клетки са открити в разпадането на бандата. Повечето от големи и малки клетки се поддържа задоволително.