Хипокампална-хипоталамо-лимбичната система 2 - патоанатомия и патогенеза на психично заболяване

Работи Anand, Brobeck, Dua, Schornberg (1955) е пряка връзка между големината на безусловен храносмилателния рефлекс на функцията на хипоталамуса ядра и показа, че разрушаването на вентромедиалния ядро ​​на хипоталамуса причинява рязко увеличаване на консумацията на храна при експериментални животни с развитието на затлъстяване, докато разрушаването на латерално ядро, или дразнене на вентромедиалния ядрото причинява отказ от храна и глад. Подобни данни са получени Морисън, Майер, Барнет, Майер и Дейвид (1959).
Point факти сочат, вентромедиалния ядрото на "ситост център" на хипоталамуса и латерално ядро ​​- ". Глада център" Експерименти Шинода и Бан (1959), установи, че стимулиране на страничната електрическия ток и вентромедиалния ядро ​​на хипоталамуса (глад и отбрана) причинява парасимпатиковата и симпатиковата реакции в организма. Според Andersson и McCann (1955), унищожаването на страничната хипоталамуса ядрото причинява слабост при плъхове. Морган (1961) показва, че в страничната ядро ​​на хипоталамуса са две центрове - глада климатик и храни. Унищожаването на вентромедиалния ядро ​​на хипоталамуса на котката е бесен с агресивен характер на реакцията и поглъщащ храната (Wytly, 1944 г.). Олдс (1958) смята, че най-много точки са концентрирани в хипоталамуса, като феномена на "самостоятелно стимулиране" до голяма степен. Според Олдс, явлението самостоятелно стимулация в хипоталамуса точки, свързани с половите или хранителни реакции. Delgado (1961), беше установено, че стимулирането на част амигдала причинява инхибиране храносмилателния рефлекс или модифицира отбранителна. Клинг (1958) установяват, че унищожаването на хипоталамуса вентромедиалния ядра с едновременно унищожаване на част сливиците не причини такъв ефект. В експерименти Накао (1950), разрушаването на комплекса сливиците котки, причинени опитомяването на животните. Авторите отдават това на влиянието на сливиците в хипоталамуса.
Заедно с реакции на храните са извършени в хипоталамуса и защитна реакция. Hard смята, че появата на синдрома на "въображаем" бяс свързан със задната част на хипоталамуса. Ако тя е отстранена и хипокампуса, идва състояние на крайна възбуда и агресия. Посочва се, че раздразнение идва от кора на поясна и в амигдалоиден ядрото. От друга страна, амигдалоиден ядрото са дразнене, осигуряване на инхибиторен ефект на хипокампуса (главно в медиалната вентралната-сърцевина).
Накао ставаше агресивен реакция при котки дразнене токов междинни структури на хипоталамуса, както и болката, и полета - стимулиране Rostral структури. Връзката на болка с функцията на хипоталамуса ядрата посочва Gellhorn проучване, електрическо стимулиране на аферент симпатичен нерв причинява в стимулирането задната хипоталамуса, който е придружен от общо стимулиране на кората на главния мозък. Така се стига до заключението, че тясното сътрудничество между емоция и болка. Хипоталамусът имат структури, които носят храна и отбранителна поведение. Дразнене на определени части от хипоталамуса ефективно за развитието на избягване и провеждане на болезнени чувства (Коен и Brown, 1956).
Sem-Jakobsen и Torkildson (1960) показват, че стимулиране с електрически ток субкортикални структури при хора на средна Lipnya около камера III положителни и отрицателни Otpetye по-изразен отколкото другаде. Те са особено силни в предната част на средния мозък, където "там" еуфорично смях и радост, както и депресия, страх и ужас. Уилямс и Toitolbaum развита техника, която ви позволява да направите плъховете непрекъснато поглъщат храна, ако актът на хранене е реакция избягване на електрическа стимулация болка. Използването на тази техника, Ананд и Dua (1955) принудени да ядат плъхове, които бяха унищожени страничната ядро ​​на хипоталамуса (глад центъра) на, а контролните животни са умрели от глад.
Възможно е реакции към положителни стимули са изработени от биологично холинергичните структури и реакции на биологично отрицателен стимул - адренергични структури LV Kalyuzhny казаха, че морфологичните хетерогенност и разлика химичните структури на хипоталамуса предполагат качествено разнородни въздействие на организации на гражданското общество на хранителни и защитни реакции на животни ,
От обширната литература от естеството на функциите на лимбичната система, която включва почти всички paleocortex, можете да определите колко разнообразен тези функции и как те са важни за съществуването на всеки организъм. В тази област, най-важните от които са построени безусловните рефлекси, и тя има много голямо влияние върху интеграцията на условен рефлекс дейност.
Тук има голяма, тясно свързан с наличието на тялото работят, преди да падне в полето на съзнанието. Тази работа се осъществява в областта на метаболитни процеси чрез невросекреторна хипоталамуса ядрото в регулацията на автономни и висцерални функции, свързани с инервацията на сърдечно-съдовата система и висцерални органи, както и промените в състава на кръвта и структурата на различни телесни тъкани. Особено важно система хипокампална-хипоталамо-лимбичната е не само да се интегрират поведението на организма като оказват влияние върху фофизьм и полезността на своя метаболизъм тъкан и създаване на условия за прилагане на отношенията във всички нейни органи (включително мозъчно вещество), но също и за организиране на цялото поведение индивид. На първо място, тази система е от съществено значение за бързото организиране на защитата на организма от заплахи за неговото съществуване, болка и температура ефекти, емоционално непоносими и плашещи въздействие на околната среда. Благодарение на богатството на отношенията между различните ядра на хипокампалния-хипоталамо-лимбичната система на организацията на борбата за съществуване може да се осъществи толкова бързо и в такива сложни комбинации от взаимоотношения между ядрата на системата, резултатите са често достигат само съзнание.
Един пример за тази работа може да бъде кататония поза, която съзнателно дейност не може да бъде елиминиран, тъй като тя е автоматично поради поражението на редица подкоровите системи, които могат да бъдат разработени във връзка с интоксикация, както и въз основа на метаболитни нарушения. пациентът не се достигне до съзнанието като нарушение на обменните процеси в организма и която има комплексно въздействие хипокампална-хипоталамо-лимбичната система за възстановяване на обменните процеси, с цел да се предотврати смъртта на организма. Свидетели сме на резултатите при пациенти с единствен "е неуспешна борба" на тази система за обмен на възстановяване. Под влияние на метаболитни нарушения на мозъка, когато болестта на Пик понякога губят 400 грама, и шизофрения често са до 200 В същото време, пациентите често са напълно наясно с тази загуба и нямат представа за огромния опустошенията срещащи се в нервната им система.
Особено важно в борбата за съществуването на организирана оценка на емоционално положителни и емоционално смущаваща ефекти, които възникват в древна система хипокампална-хипоталамо-лимбичната. В рязък патологични състояния в тази област се появят дълбоки поведенчески разстройства. Дори и екстремна опасност за живота на пациента не винаги направите промяната самостоятелно развиваща кататония поза. Куче и жабата, показан на кататония поза katatonogennoy интоксикация, не се променят поза, въпреки възпиращия ефект на които са изложени. Въпреки това, силни стимули за болка успява да направи промяна на поза на жаба. Catatonia Също така е важно да се балансира съхранение. Чрез вестибуларни стимули и неравновесие лесно да променяте позата. Кататоничен поза изчезва, като се срежат ростралния диенцефални отдел, консервирани под отделението за неокортекса.
Пациентите се наблюдават дълбоки нарушение на емоция и безразличие към живота, което често води до самоубийство. Самоубийството често е извършено под влияние на плашещи заблуди или пълно безразличие към съществуването, понякога неочаквано, например, на пациента се затваря самата фрагмент от дървена лъжица ларинкса. Въпреки сериозността на нововъзникващите феномени на задушаване, поради оток на околните тъкани, те не се опитвайте да отстраните чуждото тяло от ларинкса и безгрижни умре.
Многобройни опити изяснени значението на отделните хипоталамуса ядра. Както е известно, унищожаването на задната хипоталамуса предизвиква sleeplike състояние (Lindsley, Madoip) и електрически ток стимулиране в областта води до дифузно възбуждане на цялата кора (Gellhorn). Следователно, задната хипоталамуса се отнася до система за активиране. Съгласно по-горе литература, страничната ядрото е "центъра на глад", вентромедиалния с ядро ​​на "ситост център." Дразнене на латерално ядро ​​причинява глад (парасимпатиковата отговор), възпаление на вентромедиалния ядрото - защита (симпатична реакция). Видяхме, че тези реакции са съвсем ясно се появяват след първите инжекции OPS-M котки. Разработване увеличи тяхната нужда от храна показва дразнене на страничните ядра. Те дори се хранят котлет, силно импрегниран OPS-M с неприятна миризма. В същото време една котка идва повишена реакция на повторното инжектиране под кожата OPS-M. Котка вързана към машината, енергично се стреми да избяга, надраскване, хапещи, късат бинтове, наложени със сила й арки обратно. Цялото й отношение изразява гняв и атака, разрошена коса на гърба и опашката, изобилие от слюнката тече, понякога обилно сълзене от точката на черво до рязко симпатичен реакция. Wytli вярва, че унищожаването на вентромедиалния ядро ​​на хипоталамуса предизвиква гняв и поглъщащ храна.
Този модел на стимулиране на задната хипоталамуса, странични и междинни ядра ventro- познати от поведението на пациенти с шизофрения и се характеризира с внезапно вълнение и немотивиран атака на други, изблици на гняв, ярост и унищожаване.
След този период идва от друга страна, когато унищожаването на страничната ядро ​​на хипоталамуса предизвиква слабост, отхвърляне на ниши и глад. Вторият период, когато лекарството интоксикация OPS-М започва при котки и други лабораторни животни след подкожно инжектиране на 6-10 и, разбира се, зависи от дозата на вещество (около 1,5-2,5 мл). Котките се развиват кататония феномен с дълготрайно съхранение предадена изключително неудобно положение. Те не реагират на въвеждането на токсични вещества и напълно безразличен към храната без да го докосвате за дълго време. Въпреки това, в кататония поза не може да се обясни само адинамия. Тя се основава на дълбока промяна striopallidarnoy система, по-специално нарушение на клетките на външната част на Pallidum, както и всички parapiramidnoy система.
Не яде до пълното изчерпване може да се обясни не само с наличието на мания за отравяне или негативизъм, но също така и наличието на дълбоки структурни промени в така наречения център на глад, тъй като ядро ​​на хипоталамуса е често изобщо участва в дегенеративни процеси в шизофрения. Загуба на защитни реакции и обратно рязко vypazhennye защитни реакции могат да разчитат на различни етапи на хипокампуса щети на хипоталамуса ядра. Проявите на внезапна ярост, атаки срещу други и състоянието на психомоторна възбуда, придружено с тенденция да разрушително действие и комбинирани понякога с изключително тежко безпокойство и ужас, може да се разглежда като състояние в центъра на които има раздразнения патологични процеси жизненоважните центрове на емоционалните и афективни стойности в хипокампуса и хипоталамуса. Разбира се, говорейки за такава локализация на такива прояви, имаме предвид широк резонанс в процеса на хипокампуса-хипоталамо ядра с разпространението на импулси от целевите ядра по време на лимбичната система и да ги прехвърля на новия paleocortex мозъчната кора.

Фиг. 125. Експерименталният кататония. ОБЛАСТ реципрочно хипоталамуса системи. В миелираните влакна често се наблюдават за образуване на миелин дегенерация elektronnoplotnogo прахообразни вещества. Увеличаването на X 31000.
Така, развитието на такива реакции се обезсърчително на обобщи резултат на активирането на много области на неокортекса палео и участва в активирането на активността на някои ядра на хипоталамуса и хипокампуса патологичния процес. Всички лимбичната система, в това число на хипокампуса, показва силна реакция, причинена от продуктите на патологичен характер на борсата.

Фиг. 120. халюцинаторни - параноидна шизофрения. В дегенерация на влакната, които са задната да площ hypothalamica пункт., Които са на пътя на образуването на ретикуларната и проводниците на чувствителност на болка. Някои от тях се изпраща на хипокампуса. Пощенски плик. на печати.

Ако вземем предвид, че повечето от тези реакции са първоначално издаден в древна система хипокампална-хипоталамо-лимбичната с участието на главния мозък структури, както и до известна степен на автономност, с произход извън ума, става ясно, които са в основата на налудни състояния. Възможно е да се предположи, че в началния период на делириум, преди да поръчате, много солиден принос към неговата организация прави промени в структурите на хипокампалния-хипоталамо-лимбичната система. Тук, в периода на безсъзнание дейност на принципа на безусловната процес отнема важен следващия раздел делириум. Отделни халюцинации опит в субкортикална ниво, са изготвени от неприятна миризма и вкус усещания, идващи от модифицираните обонятелни системи и влизат в хипокампуса (фиг. 125) чрез развиващите sublentikulyarnoy влакна и hooklike греди на неприятна болка, рязане и затягане усещане получени чрез развиващите влакна ретикуларната формиране и вероятно се върти-таламуса система на интраламинарна ядра и пътуват от тук до хипокампуса (фиг. 126), от болка в резултат нарушени зеленчуци тива инервация на вътрешните органи. Редица болезнени усещания, идващи чрез неспецифични структурни нарушения в таламуса, ядро ​​и ядро ​​на хипоталамуса чрез видоизменени създава патологични импулси се влеят в кората на главния мозък и хипокампуса, има приблизителна оценка, получена vysokoaffektivnogo и страшно печат се изпраща на неокортекса. Тук, в патологичния процес променя и отслабва в тяхната дейност кора патологични импулси са много съществено значение като развива в ноцицептивната фактор влияние, носещ смърт на организма.
Самият процес на увреждане paleokortikalnyh и лимбичната структури на процеса обмен токсични не достигне съзнанието на пациента, така че промените в мозъчната функция, свързани с този патологичен процес в дълбините на подсъзнанието, се очаква да външния свят, съставен съзнание като носисептични ефекти на фактори на околната среда.
Маклийн пише, че филогенетично стар мозък (миризма на мозъка, която той нарича "висцерална" мозъка) участва в висцерални функции и емоции. Тя свързани вътрешни и външни дразнители. За разлика от neopalliduma rinentssfalon свързан с хипоталамуса, който изпраща стимули, свързани с емоциите. Въпреки че нашите интелектуални функции се извършва в кората на главния мозък, афективно поведение се управлява от една примитивна система - мирише на мозъка.
От клиницисти особено Д. Н. Каменев отдавна обърна внимание на значението на древните структури на мозъка в генезиса на заблуди. Chlorpromazine, според наблюденията си, действа благоприятно върху тези налудни синдроми, в който главната роля се играе от подкоровите импулси и импулсите, идващи от древните части на кората на главния мозък. Остава неефективни при систематизирани налудности, които са известни, че са свързани с функцията на разширени структури на мозъка (неокортекса).
Все пак трябва да се отбележи, че по време на периода на систематизирани налудности сме дълбоко погрешно влияние излъчвана от прероден хипокампална-хипоталамо-лимбичната структури и стимулиран от токсични метаболитни фактори ниско хипокампална-хипофиза-надбъбречна система, продължават да се повреди неокортекса.