Туберкулоза на лимфните възли на шията

Лимфните възли в областта на шията често са засегнати от туберкулоза. Почти 34% от всички болести "хирургически" направи туберкулоза туберкулозен лимфаденит, а последният 90% от всички случаи са разположени в областта на шията.

Основната лезия на шийката на матката възли се дължи на факта, че сливица лигавица на устата и носоглътката са основният портал, чрез който да проникне туберкулозните микобактерии. Когато травматичен лигавица или патологично разхлабване си широко отворени лимфната начини, по които ТБ инфекция прониква в множество регионални шийни лимфни възли. В допълнение туберкулозна инфекция възли на шията през лигавицата на носоглътката, може да ги и от хематогенни други налични огнища телесни повреди.

От повърхностните възли често се отразява на подмандибуларна, от дълбоко - вратна, който се намира под стерноклейдомастоидалния мускулите по протежение на югуларната вена. Тази инфекция се разпространява от дълбоките части на лигавицата на носоглътката. Според някои автори, тези възли са засегнати в почти 60% от всички случаи на туберкулоза на шията.

Смъртта разграничи хиперпластични форма с голям възел хиперплазия и милиарна форма, в който цялата система е изпълнен милиарна туберкули видими под микроскоп. Когато една или друга форма на възлите се развива сирене pererozhdenie- присъединиха стрептокок инфекция дава гноен raspad- последен път придружено periadenitom. Характерно за туберкулоза цервикален възли, които имат същите отделните възли се намират в различни етапи на унищожаване.

Симптомите на туберкулозата на лимфните възли в областта на шията

По време на процеса е различна и зависи от общото състояние на пациента. В някои случаи симптомите не могат да бъдат открити за дълго време, за става хронична, без това да повлияе на общото състояние

пациент. Първоначално засегнатите възли са плътни, мобилни, не запоени добре се усеща във формата на отделни мъниста. По-късно, поради periadenita те са запоени в опаковки или единици. Често тя включва няколко групи лимфни възли, често от двете страни на шията.

По време на текущ абсорбция инфекция от устната кухина и фаринкса на засегнатите възли настъпва некроза, гноясване с пробив на гной в околните тъкани. Движение на абсцес на кожата води до образуването на фистула. Това фистула разпределя стопен казеация. В фистула може да се лекува белег след изолиране и отхвърляне на по-голямата част от смляна тъкан. Остатъкът от некрозата се намалява постепенно и калцират. Тялото, освободен от повечето от лезиите, придобива относителната стабилност по отношение на туберкулоза.

За по-малко благоприятен ток, наблюдавана при изтощени и недохранване пациенти, с маса инфекция и процес ламиниране става удължено времетраене, характеризиращо се с периодични обостряния, разпространението на туберкулозна инфекция през лимфните и кръвоносните пътища в плеврата, белия дроб, мезентериална и ингвиналните възли.

Клиника се състои от общи и локални симптоми. Когато рентгенови следи от калцирания във формата на кръг, овал на външния контур на врата или ъгъла на долната челюст.

Прогнози зависи от общото състояние на пациента и характера на лезията. При липса на дезинтеграция и случаен дегенерация на по-добра прогноза в присъствието на синусите брошури и при изтощени пациенти е много по-лошо.

Лечение на туберкулоза на лимфните възли на шията

Лечението трябва да бъде във времето, непрекъснато непрекъснато. Използвани стрептомицин, ftivazid или негови аналози, Pasco.

Използва се като противовъзпалително, облекчаващо и стимулиране средства (АСТН, кортизон, туберкулинови, витамини). Лечението се провежда в продължение на 8-12 месеца. В следващите 1-2 пъти годишно, за да предпише повторни курсове на процес на ремисия.

Ако обърнете внимание на ранното детство и пубертет, особено уязвими и податливи на болести общ туберкулоза и по-специално участието на лимфните възли в областта на шията. Можете също така трябва да се вземе предвид сенилна период, както и пациенти, които имат различни заболявания, тъй като в тези случаи има на най-малкото съпротивление TB организма.

В острата фаза на болестта се препоръчва както стрептомицин и Pask ftivazid, понякога заедно с кортикостероиди.

Когато остатъчен случаен огнища и fibrozirovannyh лимфни възли за стимулиране на регенераторните процеси предназначени туберкулин, витамин В2, DOCA.

Въпросът за хирургично лечение на засегнатите лимфни възли в областта на шията е много спорна. Някои лекари смятат, че понякога много добри резултати се получават чрез хирургично отстраняване на най-засегнатите групи лимфни възли. Няколко различно мнение се държи от чуждестранни автори. Основният метод на лечение на туберкулозен лимфаденит на врата трябва да се счита за хирургически метод.