Нарушения на съзнанието и патология в мозъка - патологична анатомия и патогенеза на психично заболяване

Видео: цервикален синдром (гръбначен) артерия. Kimmerle аномалия - в норма или патология?

Нарушаването на съзнание процеси, протичащи базирани бавно атрофиращите субстрат кортикални области 40, 39, 37, 19, 21, 20, 9, 10, 11, постепенно по-задълбочено. Аналитична-синтетична функция на дълбоко обезпокоен, тъй като изкривена информация, идваща от околната среда чрез специфична и неспецифична система, таламуса ядра, първоначално обработване на информацията. Особено силно дегенерация в psychosensory сектор кора. Стереотипите сложни обусловени рефлекси, които са разработени от най-ранна възраст и които постоянно работят продължиха активно съзнание са дълбоко обезпокоени, както и организирането на стереотипите кора атрофия и изродени системи не е възможно. В случаите, когато по-неравни атрофия и част системи могат да бъдат заместени в съзнание дейности все още може да бъде частично използван в процеса на спиране на другите системи, с една и съща функция. Но всяко ново обостряне на процеса води до дълбоко влошаване на съзнателна дейност, обедняване на съзнанието му и пълно разпадане.
Ограничаването на обхвата на съзнание се проявява в синдрома на Даун, когато те са в резултат на примитивност цялата психичния живот на пациента. Съзнанието е доста ограничено и при болестта на Алцхаймер. Кора "psychosensory сектори", изложени на тежка атрофия, и обработка на импулси от околната среда е невъзможно. Например, пациентът започва да хапе крайник си, като хляб си. Особено показателен съзнание нарушени, когато болестта на Пик с тежка атрофия на фронталните дялове, когато правилното планиране на поведението става невъзможно и се заменя с прости рефлексни актове.
Поражението на дори много малки зони на мозъка може да доведе до ограничаване на дейността на съзнанието. Това е особено вярно за тези региони на мозъка, загуба на функция, която причинява тежки психози. Beiley (1957), Ingram (1934) Ranson (1952) установяват, че известна част долу mamillary органи горе и околомоторна ядра причинява сънливост и каталепсия. Увреждане на образуване 2.5 mm ретикуларната в региона между оптиката и manillyarnym сърцевина причинява гъвкавост кататония с восък (McCulloch., Scherwood). В тази област много малки клетъчни елементи и влакна, свързващи хипоталамуса на вентралната и гръбначните tegmentum mamillary органи. Гледахме внезапната смърт на кататония на пациента поради кръвоизлив в долната част III камера. Нормалното функциониране на тази област е необходимо за адаптация, като има изградени сложни интеграции, които определят поведението. Както знаете, през този район са начинът на формирането ретикулярния на мозъка и висцерална.
Sobb смята, че съзнанието не трябва да се разбира като синоним на ума, но като един от неговите компоненти. Паметта, вниманието и емоциите са важни компоненти, без които е невъзможно да си представим умствените механизми. Само една малка част от масата на сетивното възприятие се реализира напълно.
Паметта е важна част от психиката, но не е цялата психика. Ако по-рано представя като мозайка от паметта се съхранява в нервните клетки, по определен начин сега е стигнал до идеята за динамичен механизъм. Пенфийлд експерименти са добре известни на пресъздаване на спомени електрод стимулиране на определени области на кората на главния мозък. Те бяха много специфичен и придружени от ярки емоции. Това предполага, че неокортекса близо до миризма на мозъка или висцерална мозъка е тази част от кората на главния мозък, което може да предизвика такива спомени. По този начин, невронални магазините по нея тази реакция и могат да бъдат включени в действие в резултат на единичен импулс. По същия начин, се опитват да обяснят механизма на динамичната цел насочено поведение. Когато този избор се прави въз основа на съществуващия опит ( "памет затворен кръг").
Coty показва, че самата интеграция - връзката на този, функциониращ от друга - е психиката и неизбежно води до съзнанието. Не може да има център или място на съзнание. Това поток от импулси в комплекс схема вериги позволява на ума да съществува и създава феномена на съзнанието.
Ако се вгледаме в динамичните процеси на съзнателно дейност в патологично функциониране на нервната тъкан, можем да определим каква дълбочина се променя като прогресивна разрушителен процес. В мозъка Oligophrenic (синдром на Даун), който разкри, хипоплазия на кората на главния мозък на париеталните и времеви лоба, най-вече в областта на долната париетален гънка, втория и третия времеви гънка и фронталния полюс, съзнателна дейност е силно ограничено и принуден да тече в най-тясната част на адаптация към външната среда никога не достига пълнота в неговите проявления, поради липса на необходимата структурна субстрата - ". psychosensory сектор"
При болестта на Алцхаймер и на Пик, когато atrofiziruyuschie процеси достигат изключителна дълбочина леко засегнати само не "psychosensory филийки" на мозъка (полета 40, 39, 37, 19, 21, 20), но най-важните области "психомоторно сектор" (9, 10 , 11, 46, 45, 44), в съзнание активност е изложена на изключително ограничен, което допринася за дисфункция на важен процес мислене сензорно-моторна говора и речта анализаторите. Broken адаптация към външната среда, извършване на пространствена агнозия, samotoagnoziya универсален апраксия и дълбоко нарушение на целенасочено поведение. Интеграция на съзнанието тече в модифицираната нуждаещите се от обичайната дейност на тъканите, дълбоко безпокойство.
Не по-малко ярки и характерни патологични процеси играе в шизофрения. В остра кататония, често завършва със смърт, съзнанието може да бъде затъмнена, така че тя и възпитанието на пациента да стане напълно погрешно. Пациентът отнема много неуместни движения и напълно дезориентирани. непрекъснат Неговото движение хаотично. Контрол от системите за сигнализация липсва, всички движения са спорадична присъщ подкорието, освободен от високите части на контрола на мозъка.
При хронични форми на пациенти халюцинации-параноидна шизофрения съзнание по принцип не е счупен, но често се влияе от халюцинации и заблуди, които пациентът не могат да бъдат лекувани с дължимата обективност и критика. анатомични субстрат сигнални системи до голяма степен могат да бъдат променяни, особено в областта на аферентни системи, наблюдение и обработка на стимули на външния свят. Кората на визуална, слухова, вкусова, кожни и мускулни анализатори преживявания голямо отклонение от нормата. Удобно работа между тях силно нарушена поради intracortical и субкортикални регенерации и фрагментиране на проводими влакна. Деструктивни процеси се забавят и да нарушат работата на системите за сигнализация. Ако дергичната дъга на обусловени рефлекси, както и неравномерно разбити, става ясно до неравномерно дълбочината на отговорите, преминавайки през въздействащите части от дъги ще бъде наред, и всички болни поведението на дълбока промяна. интеграция приятелски действието на някои от кората на системи, организиране на съзнание претърпява сериозно нарушение, което ще се определи поведението на пациента.
Въпреки това, не само разрушителни промени "psychosensory и психомоторни сектори" на неокортекса, пряко свързани с по-висока умствена активност, отразени в съзнателна дейност. Патологично състояние връзки с подкоровите региони и висцерални разстройства мозъчната функция имат и отрицателният ефект върху интеграцията на съзнанието.

Видео: пътища на гръбначния мозък и мозъка. образователен филм

Много съвременни учени предполагат, че системата ретикуларни на невроните на мозъчния ствол и междинен мозък интегрира възприемат явления. Тесни връзки с формирането ретикулярния на хипоталамуса, мозъка и висцерална ядрата на таламуса някои казват, че подкоровите структури играят важна роля в интеграционни процеси, които организират състоянието на съзнанието. Moruzzi и Magoni предполагат, че ретикуларната формация на кората на главния мозък има общо активиращ ефект и определяне на подходящо ниво на съзнание. Gelgorn вярва, че хипоталамуса служи като център за координация и първичен регулатор на кортикална дейност и съзнание. Тази гледна точка е твърде ограничена и непълна. Jasper казва, че окончателната интеграция на много специфичен корова дейност може да се извършва с помощта на corticofugal формация тракт ретикуларни и няма конкретна центрове за интеграция. Пълното съзнание е резултат от процеса на интеграция на всички отделни генератори на субективно преживяване.
Проучване образуване комуникация ретикуларната време на патологични процеси, можем да кажем, не само значими дегенерация неспецифични влакна, но също и големи промени в ядрата на клетките, свързани с неспецифично система. Живо бяха промени в интраламинарна ядрата на таламуса. синдром на Даун в медиалния ядро ​​на таламуса намери много незрели ембрионални характер на клетките. Голям брой "опашка" клетките имаха деструктивни форми. При болестта на Алцхаймер и на Пик разкри атрофични промени в хипоталамуса ядра, mamillary органи и значителни увреждания в малки групи от клетки субталамичното регион. По отношение на шизофрения са открити дегенеративни промени в големи моторни клетки на ретикуларната формация при нарушение клетки кататония ясно изразени структура с възходящ Axon като ектопична ядра и цитоплазмен разпадане хронична халюцинации-параноидна шизофрения. Ядрата на таламуса - център-медиални и parafastsikulyarnom - инсталирани много клетъчната протоплазма с атрофия, стои на много периферията на ядрата и вакуолизация на цитоплазма клетка дезинтеграция. Промени точка за несъмнена поражението на образуването на ретикуларната на различни нива и рязко отслабване на нейната каталитична функция в тези процеси.
Дълбоки промени висцерална мозъка при шизофрения нас, намерени в много форми на заболяването. В тази връзка, следва да се извърши много повече изследвания, но сега може да се отбележи в кората на хипокампуса на запустението, когато gallyutsinatornoparanoidnyh форми на атрофия и разпадане на много клетъчни компоненти и особено демонстративен дегенерация Beylyarzhe сноп от влакна, преминаващи през бялото вещество в хипокампуса кора.
По този начин, комуникация и клетъчни структури висцерална мозъка претърпи сериозни промени в хода на шизофрения, а комплекс симптоматиката на тази важна част от мозъка може да се интегрира в цялостната симптоматиката на шизофрения, а в някои случаи да се действа много по-силно. Като се вземе предвид наличието на тясна връзка с висцерална мозъка хипоталамуса, ретикуларната формация и очни структури, може да се предположи, че поражението на тази сложна област може да се види най-ясно в някои от клиничната картина на шизофрения.
Хипокампална извивка на париеталния получава усещане, визуална, слухова, и висцерални области и евентуално образува общ субстрат за различни реакции, които могат да изразят емоционално настроение (страх, омраза, сексуалност, явни пози защита, скокове и така нататък. P.- Papez). Хипокампална Стимулиране предизвиква силни емоционални реакции. Тези разряди могат да стигнат до хипоталамуса и mamillary органи. За разлика от neopallidum, rinetsefalon тясно свързан с хипоталамуса, което представлява основният център на автономната висцерална регламент. Въпреки че нашите интелектуални функции се извършва в кората на главния мозък, афективно поведение се управлява от rinetsefalona примитивна система (McLean). Интеграционни процеси на съзнанието под влияние на дълбок висцерална мозъка.
Обобщавайки по-горе съображения, свързани с нарушение на съзнанието, се извършва във връзка с промените в структурата на последните и древните части на мозъка, можем да направим следния извод.
Интелигентните функции, изпълнявани от кората, са под голямо влияние на древните образуването на висцерална мозъка. Да бъдеш в тесен контакт със системата за преграден, ретикуларната формация, хипоталамуса и таламуса структури, хипокампа могат да имат силно емоционално въздействие и афективни реакции. С отслабването на дейността на неокортекса, тези реакции могат да придобият патологични.
Много автори подчертават влиянието на формирането ретикулярния на съзнателния дейност. Открихме патологични разстройства връзката нагоре неспецифични системи и проприоцептивни аферент таламуса улесни появата senestopatii и нарушаване на чувствителността на звука.
Всички тези патологични последици, произтичащи от сомата, може сериозно да ограничат съзнателен дейност. Интересно е, че във всички описания тук различни заболявания съзнание е рязко ограничена под влияние не само на неправилно или недостатъчно afferentation идващ от висцерална мозъка, които не са специфични системи, особено интермедийни ядра на таламуса, но и дълбоки промени в кората на главния мозък така наречените psychosensory сектор ( полета 39, 40, 19, 47, 20, 21). Въпреки че естеството на структурните промени в psychosensory сектор в тези процеси е различен, отражение на реалността от мозъка и регулиране на връзката на индивида с света дълбоко нарушена.
Изолиране поражението корови структури "psychosensory сектор" като специфична система е важно да се търси за патогенезата на различни заболявания на мозъка, най-вероятно, свързани с нарушаването на някои генетично определени ензимни функции и съответните pathochemical промени в нервната тъкан.
Махдия с хипоталамуса, мозъка и висцерална някои ядки pritelnogo хълма предполагат, че подкоровите структури играят важна роля в интеграционни процеси, които организират състоянието на съзнанието. Moruzzi и Magoun предполагат, че ретикуларната формация на кората на главния мозък има общо активиращ ефект и определяне на подходящо ниво на съзнание. Gelgorn вярва, че хипоталамуса служи като център за координация и първичен регулатор на кортикална дейност и съзнание. Тази гледна точка е твърде ограничена и непълна, Jasper казва, че окончателната интеграция на много специфичен корова дейност може да се извършва с помощта на corticofugal формация тракт ретикуларни и няма конкретна центрове за интеграция. Пълното съзнание е резултат от процеса на интеграция на всички отделни генератори на субективно преживяване.
Проучване образуване комуникация ретикуларната време на патологични процеси, можем да кажем, не само значими дегенерация неспецифични влакна, но също и големи промени в ядрата на клетките, свързани с неспецифично система. Живо бяха промени в интраламинарна ядрата на таламуса. синдром на Даун в медиалния ядро ​​на таламуса намери много незрели ембрионални характер на клетките. Голям брой "опашка" клетките имаха деструктивни форми. При болестта на Алцхаймер и на Пик разкри атрофични промени в хипоталамуса ядра, mamillary органи и значителни увреждания в малки групи от клетки субталамичното регион. По отношение на шизофрения са открити дегенеративни промени в големи моторни клетки на ретикуларната формация при нарушение клетки кататония ясно изразени структура с възходящ Axon като ектопична ядра и цитоплазмен разпадане хронична халюцинации-параноидна шизофрения. Ядрата на таламуса - център-медиални и parafastsikulyarnom - инсталирани много клетъчната протоплазма с атрофия, стои на много периферията на ядрата и вакуолизация на цитоплазма клетка дезинтеграция. Промени точка за несъмнена поражението на образуването на ретикуларната на различни нива и рязко отслабване на нейната каталитична функция в тези процеси.
Дълбоки промени висцерална мозъка при шизофрения нас, намерени в много форми на заболяването. В тази връзка, следва да се извърши много повече изследвания, но сега може да се отбележи в кората на хипокампуса на запустението, когато gallyutsinatorno- параноик, атрофия и разпадане на много клетъчни компоненти и особено демонстративен дегенерация Beylyarzhe сноп от влакна, преминаващи през бялото вещество в хипокампуса кора.
По този начин, комуникация и клетъчни структури висцерална мозъка претърпи сериозни промени в хода на шизофрения, а комплекс симптоматиката на тази важна част от мозъка може да се интегрира в цялостната симптоматиката на шизофрения, а в някои случаи да се действа много по-силно. Като се вземе предвид наличието на тясна връзка с висцерална мозъка хипоталамуса, ретикуларната формация и очни структури, може да се предположи, че поражението на тази сложна област може да се види най-ясно в някои от клиничната картина на шизофрения.
Хипокампална извивка на париеталния получава усещане, визуална, слухова, и висцерални области и евентуално образува общ субстрат за различни реакции, които могат да изразят емоционално настроение (страх, омраза, сексуалност, явни пози защита, скокове и така нататък. P.- Papez). Хипокампална Стимулиране предизвиква силни емоционални реакции. Тези разряди могат да стигнат до хипоталамуса и mamillary органи. За разлика от neopallidum, rinetsefalon тясно свързан с хипоталамуса, което представлява основният център на автономната висцерална регламент. Въпреки че нашите интелектуални функции се извършва в кората на главния мозък, афективно поведение се управлява от примитивна система миризма на мозъка (McLean). Интеграционни процеси на съзнанието под влияние на дълбок висцерална мозъка.
Обобщавайки по-горе съображения, свързани с нарушение на съзнанието, се извършва във връзка с промените в структурата на последните и древните части на мозъка, можем да направим следния извод.
Интелигентните функции, изпълнявани от кората, са под голямо влияние на древните образуването на висцерална мозъка. Да бъдеш в тесен контакт със системата за преграден, ретикуларната формация, хипоталамуса и таламуса структури, хипокампа могат да имат силно емоционално въздействие и афективни реакции. С отслабването на дейността на неокортекса, тези реакции могат да придобият патологични.
Много автори подчертават влиянието на формирането ретикулярния на съзнателния дейност. Открихме патологични разстройства връзката нагоре неспецифични системи и проприоцептивни аферент таламуса улесни появата senestopatii и нарушаване на чувствителността на звука.
Всички тези патологични последици, произтичащи от сомата, може сериозно да ограничат съзнателен дейност. Интересно е, че във всички описания тук различни заболявания съзнание е рязко ограничена под влияние не само на неправилно или недостатъчно afferentation идващ от висцерална мозъка, които не са специфични системи, особено интермедийни ядра на таламуса, но и дълбоки промени в кората на главния мозък така наречените psychosensory сектор ( полета 39, 40, 19, 47, 20, 21). Въпреки че естеството на структурните промени в psychosensory сектор в тези процеси е различен, отражение на реалността от мозъка и регулиране на връзката на индивида с света дълбоко нарушена.
Изолиране поражението корови структури "psychosensory сектор" като специфична система е важно да се търси за патогенезата на различни заболявания на мозъка, най-вероятно, свързани с нарушаването на някои генетично определени ензимни функции и съответните pathochemical промени в нервната тъкан.