Тегретол

200 мг таблетки: кръгли, плоски, бял, с фаска от едната страна е белязано "CG", от друга страна - рискът от маркиране и «G / K» (10 броя в блистера в блистерната опаковка картон 5);
Таблетки 400 мг: прътовидния, плоска, бял, с наклон от едната страна е белязано «CG / CG", от друга - маркировка «LR / LR», има риск от двете страни (10 броя в блистери в опаковка картон 3 блистера);
Сироп: вискозна бяла суспензия с карамел миризма (100 мл в тъмни стъклени бутилки, в бутилка опаковка един пълен с лъжица за дозиране).

Състав на една таблетка:

активен ингредиент: карбамазепин - 200 или 400 мг;
Помощни вещества: магнезиев стеарат, натриев кармелоза, колоиден силициев диоксид, микрокристална целулоза.

Състав 5 мл сироп:

активен ингредиент: карбамазепин - 100 мг;
Допълнителни компоненти: натриев захарин, Avicel RC581 (кармелоза натрий и микрокристална целулоза), пропилей гликол, сорбинова киселина, макрогол стеарат, хидроксиетил целулоза 300 тРа, пропилпарабен, течен сорбитол, карамел аромат 52929 А, метилпарабен, пречистена вода.

Показания

Епилепсия: прости или сложни, вторични генерализирани или без вторична генерализация епилептични припадъци (без загуба или загуба на съзнание) - смесени форми на припадъци epilepsii- генерализирани тонично-клонични епилептични припадъци;
акутни маниакални състояния: поддържащо лечение при биполярни афективни разстройства, за да намаляват клиничните симптоми на остра или за профилактика на тези условия;
синдром диабетна невропатия болка;
идиопатична невралгия, глософарингеална nerva- типични и атипични тригеминална невралгия skleroze- под дифузна идиопатична тригеминална невралгия;
синдром на алкохол оттегляне;
полидипсия и полиурия неврохормонална диабет etiologii- безвкусен от централен произход.

Tegretol използва както като монотерапия и като част от лечението. Лекарството е цяло неефективни при миоклонични пристъпи и малки припадъци (абсанси, Petit мал).

Противопоказания

остра интермитентна порфирия присъствие или потискане на медуларни епизоди на хемопоеза (история);
AV (атриовентрикуларен) -blokada;
едновременното приложение на инхибитори на моноаминооксидазата (те трябва да се прекрати в продължение на 2 седмици или повече до местоназначението Tegretol);
свръхчувствителност към карбамазепин, помощни компоненти или други средства с подобна структура химически (например трициклични антидепресанти).

Видео: Лекция № 20 класове лекарства, използвани в психиатрия

Лекарството се използва с внимание при пациенти със смесени форми на епилепсия, включително абсанси, например при лечение на припадъци могат да бъдат увеличени (в този случай, карбамазепин трябва да се преустанови).

Дозировка и приложение

Tegretol се приема орално с храната, между храненията или след хранене с малко количество течност.

Когато епилепсия наркотици, ако е възможно, трябва да се прилага като монотерапия.

Приемането започне с малка дневна доза, след това постепенно се увеличава, докато се постигне терапевтичен ефект. За оптималната доза, се препоръчва да се определи нивото на активното вещество в плазмата.

Когато Tegretol се добавя към съществуващото антиепилептична терапия, трябва да се внимава за въвеждане на лекарството постепенно. Не се препоръчва да се промени дозата на лекарствата могат да бъдат коригирани, само ако това е необходимо.

Възрастни пациенти Tegretol прилагат в първоначална доза от 100-200 мг 1-2 пъти на ден, бавно увеличаване на оттук нататък дозата. Обикновено оптимален терапевтичен ефект се постига при доза от 400 мг дневно, разделена на 2-3 дози. Въпреки това, някои пациенти могат да изискват по-високи дневни дози - 1600 мг или 2000 мг.

Деца над 4 години по-млад наркотици администрирани в начална доза от 20-60 мг на ден и да увеличават дозата през ден при 20-60 мг.

За деца и юноши на възраст 4-18 години Тегретол начална доза е 100 мг на ден, а след това постепенно се увеличават - 100 мг седмично.

Препоръчителна дневна доза от подкрепа за деца, в зависимост от възрастта:

до 1 година - на 100-200 мг в една стъпка;
1-5 години - до 200-400 мг в един или два етапа;
6-10 години - 400-600 мг в две или три разделени дози;
11-15 години - 600-1000 мг в две или три разделени дози.

Карбамазепин доза препоръчва възрастни пациенти за лечение на следните заболявания / условия:

акутни маниакални състояния, поддържащо лечение на биполярно афективно разстройство: за sutki- 400-1600 мг на средна доза е 400-600 мг на ден при 2-3 приемане при остри състояния на дозата трябва да се увеличи достатъчно бързо по време на поддържащо лечение - бавно;
синдром диабетна невропатия болка: 200 мг 2-4 пъти на ден;
тригеминална невралгия: 200-400 мг дневно в началото на лечението, дозата се увеличава постепенно до изчезването на болка (обикновено, това се случва при използването на лекарството в доза от 200 мг 3-4 пъти на ден), и след това намалява до минимум подкрепа. Възрастните хора в началото на лечението не предписват дози над 100 мг 2 пъти на ден;
синдром на отказване от алкохол: 200 мг 3 пъти на ден. Понякога, по-тежки случаи, дозата може да бъде увеличена до 400 мг три пъти на ден по време на първите няколко дни. В тези случаи, Tegretol може да се използва в комбинация с седативно-хипнотични средства, и след подобряване на състоянието остра продължи лечението като монотерапия;
незахарен диабет централен произход: 200 мг 2-3 пъти на ден.

странични ефекти

стомашно-чревния тракт и черния дроб: много често - гадене, повръщане, повишена гама-glutamiltransferazy- често - сухота в устата, повишена алкална fosfatazy- понякога - коремна болка, повишени чернодробни ензими, запек или diareya- рядко - жълтеница , хепатит с различна proiskhozhdeniya- много рядко - панкреатит, грануломатозен хепатит, стоматит, глосит, чернодробна недостатъчност;
дихателната система: много рядко - реакции на свръхчувствителност при белите дробове (задух, треска, пневмония или пневмония);
сърдечно-съдовата система: рядко - понижаване или повишаване на кръвното налягане, нарушение на интрасърдечно provodimosti- много рядко - колапс, брадикардия, обостряне на исхемична болест на сърцето, аритмии, застойна сърдечна недостатъчност, тромбоза, AV-блок със синкоп, тромбоемболия;
централната и периферната нервна система, проблеми с психичното здраве: много често - сънливост, замаяност, слабост, ataksiya- често - нарушение на настаняване, диплопия, главоболие bol- понякога - нистагъм, необичайни неволеви движения-рядко - говорни нарушения, периферен неврит, околомоторна нарушения , халюцинации, загуба на апетит, загуба на ориентация, лицево-челюстна дискинезия, парестезии, парези симптоми, депресия, разстройство horeoatetoidnye, безпокойство, мускулна слабост, възбуда, агресивно povedenie- Точки Hb рядко - активиране на психоза;
сетивни органи: рядко - конюнктивит, катаракта, вкусови нарушения, смущения в слуха (хипо- или хиперакузис, промени във възприемането на терена);
хематопоетична система: много често - често намаляване на броя leykotsitov- - еозинофилия, рядко trombotsitopeniya- - недостиг на фолиева киселина, лимфаденопатия, leykotsitoz- много рядко - ретикулоцитоза, различни форми на анемия (апластична, мегалобластна, хемолитична, чисто червено), агранулоцитоза, остра интермитентна порфирия ;
ендокринната система и метаболизма: често - хипонатремия и намалява плазмената осмотичното налягане, задържане на течности, оток, повишаване на теглото tela- много рядко - промяна на показатели на функцията на щитовидната жлеза, повишени нива на пролактин, метаболитни заболявания на костна тъкан в някои случаи - повишаване на концентрацията на триглицериди и холестерол ;
опорно-двигателния апарат: много рядко - припадъци, мускулни болки, болки в ставите;
урогениталната система: много рядко - бъбречна дисфункция, задържане на урина, бъбречна недостатъчност, често уриниране, интерстициален нефрит, импотентност;
алергични, кожни реакции и реакции на свръхчувствителност: много често - уртикария, реакция понякога алергична кожа - еритродермия, ексфолиативен dermatit- рядко - сърбеж, синдром на лупус, мултиорганна забавен тип чувствителност (проявява кожен обрив, лимфаденопатия, треска, васкулит, артралгия, еозинофилия, левкопения, модифицирани индекси на функцията на черния дроб и хепатоспленомегалия) - много рядко - мултиформен и еритема нодозум, синдром на Стивънс-Джонсън, angionevr ушен оток, фоточувствителност, Лайъл синдром, пурпура, загуба на коса, асептичен менингит, с миоклонус и периферна еозинофилия, нарушение на пигментацията на кожата, акне, анафилактични реакции, засилване potootdeleniya- в някои случаи - хирзутизъм (връзка с приема на Тегретол не е доказано).

Предупреждения

Преди лечението, както и при лечението на клинични изследвания на кръвта се извършва периодично, за да се определи нивото на желязо в серума, за да се изследва функцията на черния дроб ниво на урея в кръвта и изследване на урината. При определяне на значителни признаци на потискане на костния мозък на хематопоезата, както и появата на активно чернодробно заболяване или засилване на вече съществуваща чернодробна получаването функционални нарушения трябва да се преустанови.

Ако симптоми на тежки кожни реакции като токсична епидермална некролиза и синдром на Stevens-Johnson, Tegretol спешна нужда за отказ.

Карбамазепин има слаби антихолинергични ефекти, така че при прилагане на лекарството при пациенти с повишено вътреочно налягане е необходимо постоянно да следи индикатора.

Случайни случаи на нарушение на сперматогенезата и / или на мъжката плодовитост, но отношението на тези странични ефекти от приема на лекарството не е установена.

Жените в детеродна възраст, които се Тегретол, трябва да се откажат от използването на орални контрацептиви и използването на алтернативни методи за защита от нежелана бременност. Това се дължи на факта, че карбамазепин значително намалява терапевтичния ефект на орални контрацептиви.

С внезапното прекратяване на лекарството може да се насладите на епилептичен припадък, така че трябва да направи преход към друго антиепилептично лекарство под прикритието на диазепам (ректално или интравенозно) или фенитоин (IV), ако е необходимо, внезапно прекъсване на лечението пациентите Тегретол с епилепсия.

Между карбамазепин и фенитоин и карбамазепин и окскарбазепин може да бъде реакции на кръстосано свръхчувствителност.

По време на лечението, е желателно да се откажат от употребата на алкохол, както Тегретол може да намали преносимостта.

Пациентите, приемащи карбамазепин, трябва да бъдат внимателни при шофиране или работа автотранспорт друг потенциално опасни машини, особено в началото на лечението и по време на промяна на дозата.

лекарствени взаимодействия

Карбамазепин има висока активност и влиза в взаимодействие с много лекарствени вещества / препарати, обаче проблемът с едновременно използване на Тегретол с други лекарства, реши лекуващия лекар.

Правила и условия на съхранение

Съхранява на сухо място, защитен от светлина при температура не надвишаваща 25 ° С (таблетки) или 30 ° С (сироп). Да се пази от деца.

Срок на годност - 5 години.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден