Психоаналитичната психотерапевт - обучение - психиатрия на старостта

Видео: Психология

Видео: TVS PT217 Рус 25. Помощ при болест.

Обучение в психоаналитичната терапия
През 1993 г. части на General Psychiatry и психотерапия на Кралския колеж на психиатрите Великобритания публикува документ, озаглавен "Обобщение на психотерапия обучение като част от професионална психиатрична обучение» (Грант и др., 1993). Основните разпоредби обърна внимание на стойностите на надзор в умения за преподаване на психотерапия: "Важно е, че всички ученици в процес на подготовка са редовен, постоянен опит на психотерапията под наблюдение" (стр 696.). Холмс & Mitchison (1995) подчертават стойността на надзор, "необходимостта кардинал е използването на малки, работи добре supervizionnyh групи, като предоставя възможност на мислене (за разлика от действия) биха могли да бъдат отстранени от ежедневната суматоха, в който ученици от психиатрия" (211). Това е необходимо, като цяло психиатрия, но още по-във възрастовата психиатрия, където "шума" толкова силна. Погледнато такива групи полезно, тъй като ние сме обучени специалисти и в процес на обучение.
Има реални трудности при провеждане на външно обучение психотерапевтична в претоварените старост психиатрия отдел, но някои от възраженията, повдигнати са ирационални и въз основа на безсъзнание устойчивост на членовете на терапевтичния екип, включително висши служители и администрация. Така например, неправилно се посочва, че надзор отнема твърде много време, не е възможно без специалист, заверено от Британски съвет и Британската федерация на психотерапия терапевти, които го разсейват учениците от ежедневна работа или че не се намесва в работата на други членове на екипа. Положителната страна е, че учениците на психиатрия, както и медицински сестри и представители на други професии, работещи в напреднала възраст психиатри се интересуват от психодинамичния подход и търсят възможности да развиват своите практически умения. Въпреки това, е нужно време, за студенти, които не разполагат с достатъчно опит, не са били обезкуражени от познаването на колко те все още не знам. Терапевтът трябва да засили самочувствието, не го засегне.
психодинамичния надзор
От психодинамична гледна точка, учене е крайъгълен камък на терапия надзор, осъществяван от лице, което има психоаналитичното обучение. Надзорен орган може да има личен опит в работата с пациенти на възраст, но това не е важно. Асоциация на психоаналитичната психотерапия, чрез своята част от психотерапията късна възраст разследва възможността за предоставяне на такъв надзор.
Психодинамична надзор има характеристики, които са валидни за пациенти от всички възрасти groups- в работата с по-стари ключови точки са проблемите, описани по-горе. Обсъждане на сесията психодинамичния надзор, Goldie (1995) пише: "Студентът играе си неща психотерапия възможно най-подробно, което прави възможно да му критична оценка на надзорник" (2.). Така ръководител разследва взаимодействие между терапевта и пациента и несъзнателните си фантазии и сделките.
По време superzii може да се изучава безпокойство във връзка с пациентите потенциалните самоубийство. Съзнание и в безсъзнание страх от смъртта и умирането може да се изрази открито. Психодинамична разбиране освобождава ученици от някои от страховете, като им помага да работят по-ефективно с пациентите си.
Клинично пример за групов надзор: запомни интервала

Следващият случай беше представен на групата supervizionnoy.
при 11
Г-жа J. е по-възрастна жена, тя живее сама. Тя посочи умерени признаци на деменция и чести падания при ходене. През деня, тя е предвидена да се грижи добре за социални работници. Вечерта дойде син, а защото той е живял и работил в другия край на Лондон, пропастта между социалния работник и напускането на пристигането на сина му достигна до четири часа. В грижите на г-жа I. съществувала пространствената и времевата интервал.
Групата изрази загриженост за времето, през което пациентът е оставен сам. Изведнъж някой си спомни реклама в станцията на метрото ". Не забравяйте, пропастта между платформата и превоз" Всички се засмяха, групата усеща спад на напрежението, и могат свободно да се обсъдят опасностите, на които е бил изложен на пациента, останалата една. Рискът за пътника да падне между влака и перона е свързано с опасенията, че пациентът може да паднат и да наранят или дори се самоубиват. Сега е възможно да се организира внимава да не се оставят на пациента сам у дома си.
Има много варианти на теми надзор. Разработен различни начини на работа, в зависимост от екипа на терапевт и пациентите. Терапевтът може да осигури надзор на отделни членове на екипа или групи. Терапевтът може да ръководи група от пациенти с учениците, което води до повишаване на уменията на последните. Терапевт и по този начин той се научава нещо, пациентите да получават максимална полза. Може да е необходимо да се привлекат за надзор от страна на аналитика. Важно е, че терапевтът получи надзор и за себе си.

Работа с екип от терапевтичното отделение

Членове на старостта психиатрия отбори могат да имат различни нива на обучение и да се съсредоточат върху различните теоретични концепции. Психоаналитичната психотерапевт и носи неговия професионален опит. Той може да се обясни психологията на служителите на отношенията помежду им и с пациенти. Това не винаги се възприемат благосклонно. Hinshelwood (1987), описани типичните институции динамиката на психологическа защита, устойчивост на медицинските да се промени, силата на ирационални издатините, фантазии и конфликти. Има и трудности при изпълнението на психоаналитичните потенциални клиенти, които не са в основата на психоаналитичните институции. Green (1983) отбелязва появата на проблеми, когато болницата култура е различна от психоаналитичната, например, когато анализаторът започва да работи в болница изследователско съоръжение. Хилдебранд (1992), обаче, показва, че "... най-аналитичен дух може да бъде прехвърлен с него и да го приеме, то ще изглежда неуместна ситуация" (стр. 466). (Хилдебранд описва продължително анализ на HIV-инфектиран пациент в болница.)
Проблеми могат да съществуват и в податливостта на старостта психиатрия отдел на психоаналитичните идеи. Поддържане на пациенти неизбежно съсредоточени върху биологични и психосоциални аспекти. При тези обстоятелства, това, което се възприема като глас аутсайдер, не могат да бъдат чути. психоаналитик появата psihoterapevta- в терапевтичния екип е там смесени чувства. Бригада оценява неговата помощ, но неговото присъствие може да се възприема като заплаха. Психодинамична интроспекция разкрива несъзнаваните конфликти като сред персонала и пациентите. Самият терапевтът трябва да оценят различните подходи на други специалисти. Тя може да се използва ефективно в екип, ако работи само приятелски с други хора, с опит, който е бил натрупан в колектива, а не срещу него. Ако е необходимо антагонистично или защитна позиция, тя ще бъде изолиран. Ако това е да се отговори на критиките на опитите да се появи по-умен от другите, това ще доведе до отхвърляне. Осъзнавайки, ирационалността на собственото си поведение, той ще бъде в състояние да разберат някои от проблемите и съпротива от други членове.

заключение

две прилагателни могат да бъдат използвани, за да се опише естеството на ролята на терапевта в напреднала възраст психиатрия отдел: песимистичен и оптимистичен. Терапевтът е песимист или реалист по-скоро, защото той знае границите на това, което може да се направи. Той също така е оптимист, знаейки, че нещо може да се направи, за да се запази духовното и емоционалното здраве на възрастните хора, а ние вече знаем, че интрапсихичния промяната е възможна дори в много по-късна възраст. Има надежда. Психотерапевт психоаналитик е оптимист, защото той знае, че неговата работа и работата на колегите си да - понякога - за обогатяване на живота на пациентите, друг персонал и себе си.

Видео: Семинар "Психология Треньорска +"