Разговорът с лицето, предоставящо информация за пациента - психиатрия на старостта

Тази дискусия е предназначена както за разпит за пациента, и за изясняване на въпроси, свързани с лицето, предоставящо информацията. Когато човекът е грижа за пациента и е ясно в напрежение, най-добре е да започнете разговора с въпрос за неговите трудности и по отношение на служебните му задължения. И само тогава, когато той може да са частично изля своята тревожност и горчивина и сме уверени, че според него се оценява, разговорът трябва да продължи да се събере информация за пациента. (Темата на болногледачи и на условията, при които те са засегнати по-подробно в Глава 24.)
В последвалата дискусия за първи път се фокусира върху въпроси, свързани с пациента, а след това ще се върне към предоставяне на информация за лицето, което в същото време се грижат за пациентите.
От докладваните факти от миналото необходимостта пациентът да провери следните аспекти:

1. началото и развитието на болестта (присъства или проблеми);
2. медицинска история на пациента, и особено на всички предишни епизоди на заболяване, тяхната хода и развитието;
3. преморбидно личност в и способността на пациента да се справи с трудностите (ако е възможно, с конкретни детайли, а не под формата на синтез на мнения);
4. структурата на семейството, социални контакти на пациента към днешна дата, силата на връзката и свързаните стреса;
5. Подробности за тази човешките очни симптоми, предоставяне на информация, както и всякакви промени в поведението;
6. лекарствена терапия сега, причините за нейното предназначение и ефектите (помагат или вредят).

На лицето, предоставящо информацията, че е необходимо да попитам във връзка с:

1. способността на пациента да се поддържа в различни сфери на живота (пазаруване, провеждане на паричните въпроси, готвене, жилища, почистване, измиване и обличане и т.н.) и съдействието, необходими, където не могат да се справят сами по себе си;
2. всяка форма на поведение, което води до особени затруднения (например, аларма натрапчивост или агресивност);
3. вече организирана помощ, както и неформален, организиран от обществени услуги или частни агенции;
4. каквито и да било планове за бъдещето, които се считат само или вече са започнали да се изпълнява.

Тя обхваща широк кръг от информация и необходимостта от предприемане на достатъчно време за комфортен и спокоен, разговор. Необходимото време е по-голяма колкото по-дълго на лицето, което дава информацията знае пациента и по-близо взаимоотношенията им. Двойката обикновено имат отдавна е познато и близко, но също така участва в разговора, те често могат да бъдат споделени. Въпреки това, пълнолетно дете, изпълнявайки основната функция на грижите за пациентите си има своите емоционални нужди, които не винаги съвпадат с емоционалната нагласа за необходимостта от запазване на грижите за пациентите и често са в конфликт с тях. Такъв човек трябва да се даде повече време и внимание.
При събирането на тази информация може да помогне на стандартизиран инструмент. Те са включени в много изследвания мащаб, посочена по-горе (например, "KEMDEKS" GSIPS, UNV). Има и изследвания с конкретна насоченост, като поведенчески умения и задачи (Пати и Gilleard 1979 Поведенчески Scale НОС / КАБО Поведенчески Оценъчната скала) или върху когнитивните функции (Jorm и Jacomb, 1989). Както и в зададения въпрос на пациента директно, основната ценност на информация с помощта на въпросници и скали не е толкова по-голям резултат, както и подробно описание на възможностите и деактивирането им проявления в пациента.
Сега нека се обърнем към този аспект на разговора, който се отнася до лицето, грижите за болните. Значението на тези дискусии да се установи връзка с него, както и полагане на основите на бъдещата помощ и подкрепа на пациента споменато по-горе.
Специално разпит следва да се отнася следното:

1. история на взаимоотношенията с пациента;
2. степента, в която той участва в предоставянето на практическа помощ, емоционална подкрепа, споделяне на игра, може да дава съвети и дали организационните задачи (например, координация помощ се осъществява от различни източници помага, ако той или намери замяна в случаите, когато се разпада споразумение за помощ );
3. с какво желание или принудително, той започва да помогне на пациента;
4. дали той е предвидил края на отговорностите си, когато той ги пое, и търсят всяка възможност, за да ги довърша сега;
5. стрес във връзката с пациента;
6. други взаимоотношения и отговорности, които включват информатора;
7. подчертава степента, в която се намира, и собственото си здраве;
8. собственото си разбиране за болестта на пациента и ситуацията около нея;
9. Според него за това, какво трябва да се направи и кой е степента, в която изпълнява своите отговорности;
10. Какво очаквате от лекар и лекарят може или трябва да се направи.

Водещи разпит е необходимо да се разбере всичко това не само заради практическите намерения да помогне на човек, грижите за пациента, но и защото това е "обективна" информация, той казва на пациента, силно оцветени от чувства аз самият убедиха за причината за това заболяване и това, което трябва да направите, за нейно облекчение. Ето защо, информация за пациента трябва да се тълкува в светлината на това, което се знае за лицето, да предостави информация.
Същото, само в по-малка степен, важи и за други хора, които си взаимодействат с пациента е по-малко интензивен. Всички те ще имат своя собствена гледна точка и интересите им в решаването на проблема с, но тъй като информацията ще бъде представена на тях по съответния начин.