Семеен терапия - психиатрия на старостта

Видео: Family. Деца. семейна терапия

Видео: разбирателство. Прост (2013)

16 Семеен терапия при възрастни семейства

въведение

Видео: Бременност след четиридесет! Предимствата и недостатъците. перинатална психотерапия

Семейна терапия услуги за възрастни хора и техните близки са се появили сравнително наскоро. Клинична осъзнаване на важността на семейства в психическото и физическото здраве на възрастните хора дойде бавно към семейните лекари (Gilleard и др., 1992). За създаване на обслужване на семейна терапия за възрастни хора, трябва да се преодолеят сериозни бариери пред търговията. В обзорна статия Флори (1989) отбелязва, че възрастта е в обратна връзка с вероятността от участието им в семейна терапия. Въпреки това, през последните десет години, интересът към работата с възрастните хора и техните семейства се увеличава, заедно с постоянното нарастване на броя на статии и книги по темата (Neidhardt & Allen, 1993 Richardson и сътр., 1994). Тази глава се занимава с развитието на системната семейна терапия, основни насоки относно оценката на семействата, особено на специфични методи на семейна терапия, която може да се използва при работа с възрастни хора и техните семейства при идентифицирането на психологически проблеми или психично заболяване.

Развитието на системната семейна терапия

Терминът "семейна терапия" е малко жалко и е станал малко по-неподходящ по две причини: първо, защото понятието "семейство" е отворена за много интерпретации и нападения, и второ, защото терминът "терапия" може да бъде напълно неприложим по отношение на семейството. Джоунс (1993) обръща внимание на факта, че понятието "семейство" често се използва за обозначаване на едно семейство се състои от двама здрави хетеросексуални родители с две деца и две домашни любимци, мъжка глава на семейство и жена домакиня, понякога родителите любящ баща си или майка които от време на време донесе семейство комфорт. Разбира се, тази картина е несправедливо дължи на патологичен характер на други семейни форми, като например двойки гейове или лесбийки жени, самотни родители, бездетните двойки, неомъжена възрастна. В същото време, тъй като тя вече е в нашата култура е развила много и различни форми на взаимоотношения с естеството на задължението, не е необходимо да има традиционна семейна към семейна терапия, всяка форма на взаимоотношение може да се превърне в основа за това. Що се отнася терминът "терапия", той включва заболяване или дисфункция изисква лечение, и, следователно, някои потребители може да се възприемат като неподходящи.
Въпреки тези ограничения, терминът "Семейна терапия" все още се използва. В психологически подходи тя е приложима по отношение на двете концептуалната структура и модалност. Важно е да се прави разлика между семейна терапия като специфичен метод на психологически и терапевтични ефекти на семейна терапия, като начин на концептуализиране на психологичните и психосоциални разстройства. Последната, наречена "мислене семейството" или дори "мислене система" - важна основа за всеки клиницист, участващи в оценката на пациента, семейството и социалните условия на живота си.
Значително повишаване на развитието на семейна терапия се дава на група от изследователи и клиницисти, водена от антрополог Gregory Бейтсън в Palo Alto през 1950. Тази група изучава шизофрения видове взаимодействие и комуникация. Те видяха, че шизофреник семейството формира неговото мислене процеси често чрез представяне на странните си претенции за комуникация (Бейтсън и др., 1956- Бейтсън, 1978). Бейтсън и колегите му също така, че за да функционира като едно семейство се нуждае от болен човек, ако състоянието на пациента се подобри, семейството е дестабилизирана, в резултат на влошеното състояние на някой от останалите членове на семейството. Освен това, тя е също така отбеляза, че понякога членове на семейството се противопоставят или да блокират на клиничното подобрение в състоянието на пациента, тъй като, ако те "нужда" да остане болен. Джаксън (1957) нарича това явление "семейство хомеостаза" и описва семейството като система с различни свойства, като йерархия, граници, открито и латентни конфликти между отделните членове на коалицията и т.н. Идеята, че семейството - това е "отворена система» (фон Bertalanffy, 1968), на предположението на семейството като част от много обществени отношения: по-голямото семейство, съседи, условия на културата и т.н. В този модел, лица и семейства, се считат за част от него. повече supersystem функциониране в съответствие с ясно установени и скритите правила. Смята се, че тези правила са водени в междуличностни и комуникативно поведение (Вацлавик и сътр., 1967). Понякога поведенчески проблеми са така преплетени, че е невъзможно да сподели причината и следствието, или, за да разберете каква е основната:
Той каза: "Аз съм укорява, само защото ти си толкова разсеян."
Тя: "Но аз не мога да си спомня, защото постоянно се намери виновен за мен."
Той каза: "Ако не ме изнервяше през цялото време, аз ще престанат да се намери виновен ...."
Тя: "Ако спрете да ме тормози, аз няма да бъде нервна и може да е по-добре да се концентрира и да си спомня."
Такива процеси са наречени рекурсивни "кръгова", когато типа комуникация "X" предизвиква тип комуникация "у", и това от своя страна предава тип «Z», което води до повишена комуникация "х" тип и така нататък. Тези повтарящи "кръгове" образуват тип връзка, която е капан за двамата партньори на горния пример. Показателно е, че всеки от тях смята, неговите действия в отговор на поведението на партньора. Често само един външен наблюдател може да видите почти абсурдно безнадеждност на такава връзка. Семеен системи терапия (системна семейна терапия, или както често се нарича) се провежда, за да се разклаща и да се спре на тези съществуващи връзки и нефункционални модели на поведение, за да има възможност за нов вид взаимоотношения. Семеен терапия с по-възрастните хора и техните семейства, насочена към насърчаване на по-добри отношения между хора от различни поколения и, по-специално, за да се постигне по-подходяща подкрепа или независимост на възрастните членове на семейството (Ричардсън и др., 1994). В резултат на това, сега ние имаме редица подходи за семейна терапия, които лекарите работят с по-възрастните хора и техните семейства.

Видео: Образователен център "сфера" Това е, разбира се "Краткосрочна психотерапия" Александров ЕО