Хипокампална-хипоталамо-лимбичната система - патоанатомия и патогенеза на психично заболяване

Комбинирането на хипокампуса, хипоталамуса и лимбичната региона в една система позволява повече време да се замислят върху значението на тези структури за нормалното функциониране на мозъка и по-точна представа за тежко разстройване на функцията и структурата на тези лица и на ролята на тези нарушения в промяна на поведението при пациенти с шизофрения.
В схемата, представена тук показва основния комуникация gippokampo- хипоталамо-лимбичната система (фиг. 5). Медиалния гуми ниските райони на средния мозък има масивна система от влакна. Тази система в период conjunctivum на Ръка минава покрай вентралната средния мозък повърхността. На влакната завършва в горната част на централното ядро ​​на гумата - ядро ​​на Бехтерев. Други влакна като, изглежда, дорзална ядро ​​гуми - Gudden ядро. Най влакна вентралната крак mamillary образува компактно тяло, което е включено в страничната хипоталамуса областта и завършва в mamillary тялото. Повече ростралния междинен издатина, оформена гума друга система повече разсеяна влакна намира дорзално от mamillary тяло. Те следват заедно медиалния сноп на предния мозък разпръснати в страничната хипоталамуса и преоптична ядрото. Най-дългите снопове могат да бъдат проследени обратно към ядрото на диагонал лъч Брок и медиална преграда ядрото. Чрез гръбната надлъжна Файл и на системата за тяло крак mamillary средния мозък регион се очаква да хипоталамуса, на преоптична района и медиалната преграда ядрото. Известно е, че междинната преграда ядро ​​представлява проекция на хипокампуса.
Фаг. 5.

1 - междинен център, 2 - mamillary тяло, 3 - напред ядро ​​таламуса, 4 - supraotticheskoe ядро. 5 - преоптична ядро, 6 - първа сърцевина хипоталамуса, 7 - Илюзия Костенурки по гръб-междинен ядро ​​на хипоталамуса, 8 - вентромедиалния ядро ​​на хипоталамуса, 9 - задната област на хипоталамуса, 10 - централна сиво вещество до водопровод на Sylvius, 11 - Gudden сърцевината 12 - Ретикуларна деформация, JCI - среден преден мозък пакет.

Предполага се, че преоптична областта на спирачките, улеснява и засилва хуморален и парасимпатиковата функция на хипоталамуса.
От другата страна на гънка на podmozolistoy, която завършва в обонятелния тракт и долната част на дяла започва междинен преден мозък пакет. Тя преминава през преоптична областта на клетките на страничното пространство, което се намира във външната част на преоптична ядро ​​на хипоталамуса да mamillary тяло. Там се извършват различни висцерална реакция. Друга част от междинен преден мозък сноп влакна завършва в mamillary тялото, и третата част на влакната (МММ), заедно с намаляване на влакна mamillary тялото насочени към гумата. В същата посока от страничната област са обширни влакна, които завършват в автономни и пара-симпатична клетки средния мозък на гумите. Тази система може да активира прояви храносмилателния реакция и защитна реакция на гняв, борба, избягване (Papez). Възпаление на вентромедиалния ядрото предизвиква слабост, отказ от храна и глад. Унищожаване вентромедиалния ядро ​​води до драстично затлъстяване.
Тъй podmozolistaya гирус и медната фронтален кортекс е тясно свързано с гирус на кингулата (лимбичната област tsingulyum), можем да кажем, че в системите за рецептор на междинен преден мозък рулото и възходящ mamillary системи на тялото и образуването на ретикуларната се извършват механизми на хомеостатичната контрол на ендокринни и автономните функции (Nauta ). Mamillary тялото е важна фокусна точка, през която комуникационната система на преграда, и средата на мозъка и се изпращат импулси към лимбичната кора през Mamilla-таламуса лъч. Нарушаването на структурата на всички описани части на хипокампуса, системата хипоталамус-лимбичната може да бъде доста демонстративно представени в електрон микроскопски изследване на експериментално процес katatonopodobnogo (фиг. 121, 122, 123, 124).
натрупана относително бавно Знания за функцията на тази система. Систематичните проучвания са започнали с експериментален анализ Kluver и VISU кора paleocortex на поведението на животното. Задълбочаване на изследователските методи на афективно поведение, свързано със стимулиране на определени части от системата, той даде много интересни факти, за разширяване на познанията за физиологията на тази област от мозъка, които по-рано не се приложи никакво значение. Тези анатомични и физиологични корелати са важни за ясно разбиране на причините за дълбоки афективни разстройства, наблюдавани в клиничната картина на шизофрения в посока на дълбоко безразличие към околната среда, и по-тежки афективни експлозии и желание да се самоубие.
Paleocortex включва хипокампус (хипокамп, назъбен гирус, крушовидния фракция). Visceral функции, свързани с arhipallidum несъмнено оказват своето влияние върху човешкия неокортикална кората и техните патологични прояви могат да играят важна роля в посока на най-високо условен рефлекс дейност и формирането на халюцинации и халюцинаторни симптоми. Висцералната сензорна възходящ път, водещ от блуждаещия нерв система, отгледани в секцията Илюзия Костенурки по гръб-латерална ретикуларната формация (Papez). След висцерална-таламична тракт висцерални афективни влакна са насочени към интраламинарна ядра. Влакната от вентралната медиална ядро ​​на таламуса завършват в орбитален кора.
Хипоталамусът е свързано не само с достиженията на правото, както и на зоната за разделяне и mamillary органи. Според Nauta, влакна, простиращи се от хипокампалната назъбен гънка и от отиват към ядрото на диагоналната лъч, преоптична региона, хипоталамуса областта дорзалната, предната ядрото и зоната на средната линия на таламуса, supramamillyarnoy ръб региона и ростралния мезенцефалното централната сивото вещество. Трето опашната хипокампуса насочва влакна periventralnuyu хипоталамуса площ и дъгообразна (туберо-фуниеобразния) ядро. Тъй като хипокампуса се приписва голямо значение за мотивацията и емоционално поведение, то е съвсем ясно колко голяма е възможността за влиянието си чрез широка комуникация в много ядрени съоръжения.
Сингулат гирус (tsingulyum) получава влакна от предната таламични ядрата и неспецифични интраламинарна таламични клетъчни групи (Nauta).

Фиг. 121. експериментален кататония (фиг. 122-124 представени същото състояние, в лабораторни животни). В задната си част от хипоталамуса. Картината показва най-малко 5-6 митохондриите с повлияно значително структурата изразено в напрежението, на грешното място и упадъка на cristae. Увеличаването на X30 000,

Фиг. 122. mamillary тяло. Полизоми са представени в цитоплазмата в достатъчно количество с малък частичен унищожаване. Сред тъкани три лизозоми с гранулиран структура. Особено има три митохондрии с двойна мембрана и cristae остатъци. Повечето от cristae унищожена. Каналите на ендоплазмения ретикулум разширени, мембрана ги оформят, често са в състояние да се подува, Zoom X 30000.

Фиг. 123. странична област на хипоталамуса. В горния ляв ъгъл е миелиновата влакното. На малка част от неговата структура прекъснато. Тонколони голямо разширение на ендоплазмения ретикулум канали. Всички цитоплазмата е в състояние на подуване, ясно силуети мембранни органели. Криста в митохондриите неравномерно разположени броят им е достатъчно, контурите на съставните мембрани когато достатъчно вакуум има неясни очертания. Увеличаването на X28 000.

Фиг. Vostro 124-медиалната ядро ​​на хипоталамуса. Deep разстройства на митохондриални структури и разширяване каналите на ендоплазмения ретикулум. Увеличаването на X 28000.

Многобройни преки маршрути прожекционни се определят от гирус на кингулата да presubikulumu, предната, гръбначен-медиалната и страничните ядра на таламуса, на неспецифични ядра на таламуса и горната подутини quadrigemina. Тези връзки поясна съобразени с централното си положение в корелацията на емоционалното поведение.
Интраламинарна таламични ядра получават аферентни влакна от хипокампуса и преграда област (Nauta, A. Vogt), поясна (Nauta), моторни кора област на гумата и ретикуларни ядра. В средната линия Е Ръка conjunctivum осигури влакна тези ядра. Projection начин от интраламинарна ядра са всички ядра на таламуса. освен геникулатна ядро ​​(Morison, Dempsey).
Всички хипоталамуса отдели имат връзки със структурите и paleocortex paraallokorteksa. Хипоталамусът е от голямо значение за регулиране на вътрешната среда и емоционални реакции хипокампална ефектор проекция влачат от хипокампуса на региона на преграда прекрати в mamillary органи. От средата за пневматични гуми влакна са за mamillary тяло (Papoz). От mamillary органи чрез лъч Vic г&rsquo-Azira проекция път е насочен към предната ядро ​​на таламуса. Mamillary сегментна път се дължи на гумата.
Широко представени в литературата, експериментални изследвания на отделните връзки хипокампална-хипоталамо-лимбичната система са от изключителен интерес.
Lindsley (1951) предполага, че "активиране теория на емоциите". Най-важната роля в това отношение играе формация мрежест и неспецифични ядра, по негово мнение, тесла, свързани с основните аспекти на съзнанието. Реакцията на "фалшива гняв" може да се нарече срещу животни в декортикация (Dusser де Vaggepe и Kemion, 1920, 1925). Тези реакции не се развиват след разрязването на мозъчния ствол под опашната хипоталамуса. Новият дизайн на експерименти потвърждават важната роля на хипоталамуса части на лимбичната система на мотивацията на поведение. Директна стимулация на хипоталамуса при котки и маймуни при опити Ран син предизвика оглушителен ефект върху реакцията на "страх и гняв" с симпатични ефекти. Ако вредата на хипоталамуса и раздел задната mamillary органи наблюдават пълна загуба на емоционални реакции, летаргия и сън. Wytly установено, че унищожаването на вентромедиалния ядрата на хипоталамуса предизвиква рязко нарушение на поведението на котки. Примитивно организирани видове мотивация и емоции могат да се образуват върху ретикуларната и на хипоталамуса нивото на лимбичната система. Звездна предложи физиологична теория на мотивирано поведение, като особено значение на хипоталамо стимулиране. Ясно е, че ефектите, идващи от предния дял на мозъка, са от първостепенно значение за разработване на сложни и диференцирани мотивационни емоционални реакции. Класически експерименти Kliiver и Vis (1937-1939) с увреждане темпоралната област на неокортекса и paleocortex, фронто-темпорална кортекс, крушовидния лоб, амигдалата и хипокампуса presubikuluma показа дълбоки промени в поведението на маймуни. Големите нарушения мотивационни поведение, свързани с унищожаването на лимбичната структури. Многобройни проучвания са показали, стойността на компонентите на лимбичната система в мотивираща поведение. Както е известно Papez предполага съществуването на "емоционално coleitis" хипокампуса - комплект - mamillary тяло - предна ядро ​​на таламуса - поясна извивка - хипокампуса.
Spiegel, Милър и Опенхаймер установено, че ростралното части на лимбичната система, в това число на обонятелните туберкулозата и домейни стените, които активно участват в сложните мотивационни и емоционални поведения. Реакции фалшива гняв са наблюдавани в двустранни лезии при кучета и котки по Rostral части на лимбичната система, както и увреждане на амигдалата на предните ядра, част от хипокампуса и в трезора. Дори преди Fulton и Ingram описано котките реакциите на гняв след двустранно увреждане площ prehiazmalnoy. Тези промени бяха потвърдени от Брадли и Nauta, Гарисън и крал. В същото време, топлината (1954) фрактура в областта на дяла, ядрото на опашката и обонятелна Туберкулозната бележки апатия и емоционална безотговорност. Може би това се дължи на по-широкото повреда на системите.
Лимбичната система има умерен ефект върху механизмите на долните части на мозъчния ствол, което е важна роля в изпълнението на общия афективно експресията е доказано. Амигдалата и кингулата извивка, да вземат участие в специфичен възпиращ ефект от липсата на неокортекса. Разрушаването на тези структури с предварително отстраняване на кората на главния мозък води до повишаване на емоционална реактивност. Когато напречен разрез свод, в която влакната се простират от хипокампуса до областта на прегради, междинен и мозъка ростралния мезенцефалното, при животни с дистанционно отговор праг неокортекса гняв относително понижава.
В Bard експерименти след свалянето на двустранното хипокампална и presubikuluma възникват едва забележима промяна в афективно израз двустранното премахване круша лоб и амигдалата предизвика рязко, малко забавени промени в поведението, е значително по-нисък праг на реакция гняв. Според опит Bard, след сингулат на унищожаване намален праг гняв реакция. Anterior таламичните ядра, които имат тесни връзки с гънка на кингулата, играят важна роля. Повреда на тези ядра води до намаляване на емоционална реактивност към вредния стимулиране. Увеличаването раздразнителност и гняв намалена реакция, наблюдавана след праг фрактура Илюзия Костенурки по гръб-междинен ядро ​​(Schreiner). Ако щетите интраламинарна таламични ядра е инсталиран на същия резултат, както когато повреден ретикуларната формация средния мозък (сънливост, намалена реактивност).
В резултат от работата Kluver и VISU срещу анализ явления на добре познатия "времеви синдром" много опити са били направени за определяне на стойностите на компонентите на лимбичната система. Fulton каза, че двустранното отстраняване на фронто-темпорална кора при маймуни причинява промяна в мотивацията на поведение. Шрайнер и Клинг информирани за промени в поведението на животните, след повреда амигдала и крушовидния лоб (най-послушен и устойчивост на стимули). Двустранни лезии на дела на амигдалата и круша правят животни напълно послушен (Gastaut). Шрайнер и Клинг установено, че котка, която стана спокоен след отстраняване на сливиците може да се превърне в един ядосан, жесток към животните, постепенно увреждане на вентромедиалния ядро ​​на хипоталамуса. Според Anand и Brobeck, плъх, става агресивен след увреждане на вентромедиалния хипоталамус, могат да бъдат превърнати обратно в подчиняват на животните в разрушаването на ядрото на амигдала.
Маклийн (1949), развитие на теорията на Papez емоции (1937), предполага, че лимбичната система ( "висцерална мозъци") е важно за емоционалното поведение и корелация орално (мирис, вкус, дъвчене) и висцерални усещания, както и "възприятия на полови органи, повърхността на тялото, очите и ушите. " Прибрам (1954) предполага, че обонятелните, вкусови, метаболитни и поведенчески-емоционални функции се изпълняват от три различни групи от компоненти на лимбичната система.
Дори през 1934 г., Клайст говори за важната роля на лимбичната система ( "вътрешния ум") в емоционалното поведение, инстинкти и корелация "висцерална възприятие" от устата, ануса, гениталиите и стомашно-чревния тракт. Griinthal вярвали, че на хипокампуса е "катализатор активатор", която може да служи като основа за нормалното афективно и неокортикална дейност. Животните се наблюдават спонтанни гласните реакции и липса на емоционална реактивност към неприятно дразнене. Смит установено, че лезии при маймуни споделят ограничен круша, амигдала и хипокампуса, защото подписва синдром Kliiver и Vis (изчезване реакции "страх и гняв", подчинение, спонтанен гласов отговор) без никакви смущения в моторно или сензорни реакции. Томпсън и Waker с двустранно увреждане на медиалния повърхността на темпоралния лоб получи феномена на "опитомяване" С унищожаването само на амигдала хипокампуса. Фулър и Прибрам с двустранно увреждане амигдала, с крушовидна форма лоб и хипокампуса при кучета се наблюдава промяна в поведението. Животните стават все по-послушни, им липсваше инициатива, увеличаване на горната граница на стимули и наблюдавано увеличение на глас отговор. Въпреки това, със силна стимулация, те показаха силен гняв и ярост. Прибрам до заключението, че унищожаването на ростралното част на темпоралния лоб, включително амигдала, круша и да споделят ростралното хипокампуса, причиняват на животните в нарушение на поведението на мотора. Bard се отбележи, че дейностите, свързани с емоциите, се локализират в задната хипоталамуса. Дразнене в областта на електрически ток (Gellhorn, 1957) води до дифузно възбуждане на целия мозък. Експерименти Lindsley и Magoun (1949, 1959) откриват, че разрушаването на задната хипоталамуса е съновидения ритми синхронизирани състояние и в кората на главния мозък по време на стимулация и наблюдавания EEG десинхронизация и кора. Това ви позволява да направите справка в хипоталамуса, активиране на системата. Хес (1956) експериментира с раздразнение токов много хипоталамуса сайтове и получи различни реакции - .. Pain, агресия, повръщане, гняв, поглъщащ храна, сън, атония и т.н. В Фантини експерименти, Фабиани и Cagnoni (1959) е установено, въвеждане в стомаха разтвор вода-сол или понижаване на температурата на околната среда, причинено увеличение на активността (морфология) в supraoptic ядрото и понижаване на активност в паравентрикуларното ядро ​​на хипоталамуса.