Отговор на физическо натоварване при хора - динамиката на сърдечно-съдовата система

Видео: VIP-ROFES (ROFES) - тестване на организма и психо-емоционалното състояние

Адаптиране сърдечно-съдови упражнения капацитет при кучета е описано напълно и количествено във връзка с възможност за непрекъснато откриване на бързи реакции към суровата въздействие. Информация за адаптивни реакции в човешкото сърдечно-съдовата система не е нито изчерпателен, нито един динамичен. Наличните данни показват, че отговорът да се упражнява при хора и кучета имат толкова общо и много разлики.
Сърдечно-съдова реакция да упражняват при хора до голяма степен зависи от положението на тялото (както бе отбелязано по-рано при кучета) (вж. Фиг. 7.7). При кучета, тялото е приблизително хоризонтално в легнало положение, и когато работи. Бързото намаляване на обема на размер и инсулт, те най-вероятно не са в същата степен, както хора, свързани с гравитационните ефекти. Физическата активност в хоризонтално положение най-често се извършва или ин витро или ин легло и не може да се разглежда като истински пример за типичен физическа активност. Въпреки това, сходства с експериментални данни, получени при изпълнение на упражнения кучета оправдават справки за този вид товар. Например, Ross и др. [30] проучена реакцията да упражняват при пациенти със съпътстващи, сърдечния дебит по този начин се увеличава до 10 л-m2 / мин. Ние всички проучени увеличението на сърдечния дебит настъпила почти изцяло за сметка на тахикардия (и кучета). ударния обем остава по същество непроменена в четирите изследвани два увеличава леко, и в един намалява. Същите тези индивиди са изкуствени пейсмейкъри, позволяващи самостоятелно причиняват тахикардия, които намаляват ударния обем, както се вижда в крива, получена в проучвания при куче (вж. фиг. 7.6). Ако упражнение се извършва при условия, наложени тахикардия, симулиращи тахикардия при определена степен на физическо натоварване, сърдечните продукцията нараства в резултат на увеличението на обема на инсулт. Фактът, че в случай на потискане или елиминира възможността от развитие на тахикардия, сърдечен дебит може да се увеличи чрез увеличаване на обема на инсулт показва способността на системата да замени един друг механизъм за регулиране. Въпреки това, тази демонстрация показва какво може да се случи, а не това, което всъщност се случва, при нормални обстоятелства, и трябва да се разглежда като пример, разкривайки важната роля на механизма, чрез изключването му.
Наблюдава се постоянството на ударния обем, както при експериментални животни (вж. фиг. 7.7), предизвиквайки преглед на литературата за определяне поведението на обема на удар по време на тренировка при хора [32]. Обемът на инсулт 8 различни изследвания само леко променя в широки граници на нивата на физическа активност, тежестта на който се определя от консумацията на кислород. Възможно е, очевидно, че обемът на инсулт в легнало и спокойна човек е равен или по-близо до максималното ниво, обикновено се постига по време на усилена работа. Когато човек се изправя, ударен обем и размер на сърцето му винаги се намалява [33]. В сравнение с този първоначален обем по-малък обем инсулт нараства бързо, дори при леко усилие, но с нарастването на интензивността на външните работа не винаги се наблюдава постепенно увеличаване на ударния обем [31].

ударния обем (като процент от максимума за даден човек) и сърдечната честота в покой и по време на степенувана упражнения в седнало положение по отношение на максимално допустимите нива на натоварване.

За жените средно ударния обем в покой е 68 мл и максимална стойност по време на тренировка - 100 мл. За хора, тези стойности са съответно 88 и 134 мл. В действителност, не е имало увеличение на обема удар по време на работа в обхвата от максимум на кислород / и (сърдечна честота около 100 удара / мин) до максимално ниво на работа (сърдечна честота от i70 до 210 удара / мин) (в Astrand OT др., J . Appl. Physiol., 1964, 19, 268).

Така че, очевидно, за хората в отпуснато състояние обикновено е ниска сърдечна честота, големи размери и голям обем камерна инсулт (максимална или близка до нея). Дори и тежки физически натоварвания в легнало положение причинява малко или никакво увеличение на обема на инсулт причини. Спортистите имат по-ниска сърдечна честота, на големи количества кръв, по-високо налягане камерно пълнене, големи размери и голям обем инсулт камерна, отколкото хората, които водят заседнал начин на живот. Атлетите също обикновено реагират да упражняват в легнало положение, за предпочитане от тахикардия в малък обем увеличение инсулт или без [34].
Когато частично нараства увеличава пулса, и обема на инсулт се намалява рязко с около 30-40% [34]. Wang, Marshall и Шепърд [35] са показали, че дори най-слабата физическа натоварване - повишаване на краката последователно от 2 инча (5 см) от пода - е достатъчна да възстанови обема на инсулт приблизително контролни стойности в легнало положение. Увеличаване на силата до значителни нива предизвиква леко увеличение на ударния обем над това, което е при слабо натоварване или при условия на управление в положение за лягане (фиг. 7.8).

Фиг. 7.9.
Разстоянието между два клипа на лявата камера (LV) и две щифтчета на дясната камера (ДК) по време на периода за контрол и на различни интервали от време след началото на физическо натоварване. Баровете в долната част на фигурата, представляват максималната производно (DP / DT) на дясната камера импулс налягане (от Harrison D. S., Goldblatt A., Braunwald Е., натиснете G., Mason D. Т., изследвания на сърдечни demensions в непокътнати, неанестезираната мъж I. Описание на техниките и тяхното валидиране. -Circ. Res., 1963, 13, 448). (С любезното съдействие на Американското дружество по кардиология).

По време на промените на упражнения в контрола размер камерна е изключително трудно. С сребро tantanovyh скоби, монтирани в стената на десните и левите вентрикули могат да бъдат измерени променя дължината на рентгенови филми на интервали от 0.2 секунди (фиг. 7.9). При тези условия, крайното систолично и диастолично крайните размери на двете камери на сърцето бяха намалени в началото на физическа работа и поддържа на 5-6% по-ниска, отколкото в покой по време на целия период на упражняване [36]. Оразмеряване скорост и налягане в камерите се увеличи значително по време на тренировка. Тези отговори са записани при хора със слаба физически упражнения в легнало положение, много подобен на промените в камерите, се дължи главно на въздействието на симпатиковата стимулация симпатомиметични амини (виж. Фиг. 3.29 и

1. . Очевидно е, че може да се предположи, че камерни увеличение на производителността под влияние на симпатиковата нервна система и може би под влияние на циркулиращите хормони в нормални условия. За по-пълна оценка на промените в камерната функция при условия, близки до нормалните, подходящи данни, получени от здрави хора, които правят упражнения в изправено положение.

Видео: Проверка и контрол на здравето на човека диагностичен инструмент Rofes. Тестване на тялото.

Разпределението на притока на кръв по време на тренировка при хората. Данните за кръв се движи от неактивните мускулите и тъканите висцерални активно договаряща мускулите по време на тренировка, остават спорни. Например, брод [37] не разкри изрично промяна в притока на кръв в бъбреците или в съдовата леглото на коремната кухина със светлината. Голямо намаление на бъбречния кръвоток настъпили по време на един оглед на тежката работа, неприятни ситуации, смята наум. страхова реакция предизвиква дълбока бъбречна вазоконстрикция при кучета. За разлика от кръвния поток в черния дроб (изчислено когато се прилага medotsiamina зелен) се намалява с 50-70% по време на непрекъсната работа в бягаща пътека, която изисква 48-70% от максималната поемането на кислород [38] (вж. Също Mitchell и сътр. [39]). С по-висока усилие чернодробния кръвен поток е намалял до 80% или повече.
Естеството и количеството на човешките реакции да упражнява напълно счита Rowell et др. [38]. Коремната област получава около 25% от общия сърдечния дебит в косене и извлича само 15 ~ 20% кислород, така че намаляването на коремната кръвен поток може да бъде ефективен механизъм за преразпределение на кръв и запишете сърдечния дебит. Измерванията, взети по време на тренировка в податливи позиция и в изправено положение, постоянно показват значимо намаляване на коремната кръвен поток, осцилиращ между 80 и 20% от стойностите в покой при максимална консумация на кислород. Очевидно е, че позицията на тялото има малък ефект върху това преразпределение. От дълго време съществуват данни, както и че по време на изпълнението на един човек на физическия труд поток бъбречна кръв намалява. Неговата намаляване на размера вероятно е пропорционална на тежестта на товара и може да достигне до 80%. Други тъкани, които могат да помогнат за подобряване на притока на кръв към работещите мускули по време на тренировка, ще трябва да бъдат разбити на мускулите и кожата. Въпреки това, в които не са мускули, очевидно по време на тренировка значително вазоконстрикция не е открит, и избора на голямо количество топлина по време на тежък физически труд, ще се предотврати значително вазоконстрикция в кожата.
Условията, при които се увеличава обема на инсулт. Според Хендерсън [40], "спортна сърце supernormally". Подобна тенденция се отбележи от много други изследователи, въпреки Freedman и сътр. [41] проучен въпросът за това как да са обучени и необучени спортисти се срещнаха на нуждите на тъканите от кислород, не можах да намеря някакви различия, които могат да бъдат приписани на фитнес. Както и да е, очевидно, няма никакво съмнение, че в обучени спортисти по време на тренировка увеличена сърдечна честота по-малко, и ударния обем - повече, отколкото в неопитни хора.
При пациенти с хронично високо сърдечния дебит (поради, например, анемия, артериовенозна шунт или тиреотоксикоза) и тя е склонна да поддържа нормална сърдечна честота и увеличаване на обема на инсулт [42]. Реакцията на сърцето такива пациенти реакция прилича обучени спортисти.
Ако здрави хора в контролния период (преди зареждане) са, в началото на тренировка, независимо от това дали е тежка или лека, те имат бутала и увеличава силата на звука. На практика няма доказателства, че колкото по-енергична ударния обем на средната стойност на физическите способности на здравия човек нараства прогресивно. Хората, които имат едно предчувствие, упорита работа причинява тахикардия и намален обем инсулт по време на референтния период, обикновено са намерени по-голямо увеличение на обема на инсулт, отколкото в случая без предварително мобилизация на условен рефлекс.
Тестване на физическата активност в сърдечни заболявания
Изпълнението на сърдечно-съдовата система е достатъчно да осигури тъканите с кислород, дори при пациенти с много тежки сърдечни заболявания и защото само те често се срещат напълно нормална сърдечна честота, сърдечния дебит и консумацията на кислород. Въпреки това, на различни заболявания на сърдечно-съдовата система намалява максималното ниво на упражнение, в която все още може да се осигури нормална доставка на кислород. За оценка на максималния капацитет на сърдечно-съдовата система и органи осигуряват кислород до тъканите могат да бъдат тествани с помощта на стандартни товар. Очевидно е, че съпоставимостта на резултатите от тези измервания зависи от естеството на товара. Наблюденията показват, че упражнения, които изискват специална подготовка или координиране, могат да причинят значителни различия в реакциите, в зависимост от индивидуалните способности на хората с едно и също състояние на сърдечно-съдовата система. От друга страна, ходите или бягате по бягаща пътека със стандартни цени и със стандартна повърхност склон, осигури повече или по-стандартни сърдечно-съдови реакции. Ако пациентите имат за задача да тече бягаща пътека с последователно увеличаване на скоростта, максималното усвояване на кислород постепенно се увеличава до нивото на плато, което е постоянна. Максималната поглъщане на кислород (Uogmaks) се определя от максималната сърдечния дебит и максимално артериовенозна разликата. Стандартните изпитвания, предназначени за оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система и степента на смущения. Многостъпална упражнение, което се използва за извършване калибриран бягаща пътека за регулиране на енергийния поток, се състои от бавно пеша за 3 минути със скорост 1.7 мили в час (2,7 км / ч) над повърхността с наклон от 10 °. Скоростта и степента на наклона се увеличава на всеки 3 минути, без периоди на почивка, докато човек не губи способността си да продължат да работят. Това означава "краен пункт" на това лице. Степента на увреждане на сърдечно-съдовата система се определя чрез изчисляване на процентната разлика между наблюдаваната максимална консумацията на кислород и количеството от него, при условие за определена възраст и състояние Iola- активност чрез стандартни номограми. Така получените данни показват, че е важно да се има предвид възможностите резерви на сърдечно-съдовата система, при здрави и болни хора, при оценката на състоянието им.