Ефект на положението на тялото на размера на вентрикулите на сърцето - динамиката на сърдечно-съдовата система

Преди смятахме, че в края на всеки камерна систола камери са почти празни. Това впечатление се формира най-вероятно от наблюдения на сърцата на животните, подложени на торакотомия, при която има силна контракция на сърцето. Измервания в по-нормални условия винаги сочат към факта, че в края на нормалния камерна систола в техните клетки са относително големи количества кръв. В действителност, вентрикулите излъчват само около половината от крайния диастоличен обем [19, 20]. При здрави индивиди и пациенти с болест на сърцето в покой в ​​легнало положение, сърдечните функции при максималната или близо до максималния размер на [21, 22]. Както е показано чрез измерване на диаметър, дължина и обиколка на камерите и кучета лежат тихо лявата камера достига приблизително максималния си размер.
Бързото нарастване на диаметъра на лявата камера на кучета по време на прехода от изправено положение (багажника хоризонтално), разположена на положението, илюстрирано на фиг. 6.13. Диастоличното размер сърцето се увеличава постепенно през серия от сърдечни цикъла, което увеличава амплитудата на шока и нараства систоличното кръвно налягане (Фиг. 6.14, б). Увеличени диастолното налягане размер съпровожда с повишаване на сила в съответствие със закона Франк - Старлинг [22]. Диастолна диаметър се увеличава до максимум, както е видно от факта, че той е достигнала плато в началото на диастола и артериалните съкращения, причинени от малко повече разтягане на камерите, или за да не причинява.
След сърдечен анестезия и торакотомия куче изглеждаше опъната, колкото е възможно по време на смъртта на животното от асфиксия. Диастолично диаметър, записани по време на разтягане индуцирана задушаване е по същество същият като в предварителната регистрация, когато кучето е в състояние на покой, разположена (вж. Фиг. 6.14, В).
Намаляване на размера вентрикуларна при престояване не е свързано с разработването на това усилие, тъй като диастоличното диаметър и шок амплитуда намалява също в главата край на пасивно отхвърляне 30 ° (фиг. 6.14 V). Въпреки това, вертикална ориентация на самия орган не е важен фактор за намаляване на размера на силата на звука на сърцето и инсулт, както и в багажника кучета поставя хоризонтално в изправено положение или легнало положение. В допълнение, размер на сърцето намалява бързо до около същата степен, ако животното е просто повдига главата си в отговор на неочаквана звука. С други думи, на камерите на сърцето лежи спокойна кучета работят на (или в близост) максимален размер, който бързо намалява при всички други условия на наблюдение.
При здрави хора, в отговор на постоянно нараства наблюдава намаляване на ударния обем [23] и, въпреки че средната сърдечна честота е била леко повишена, цялостният ефект е намаляване на сърдечния дебит. Същото е намерен в непокътнати кучета, в която на кръвния поток се измерва непрекъснато използване имплантирано ултразвуков разходомер. Намаляването на сърдечния дебит по време на прехода във вертикално положение показва, че общата притока на кръв през периферните съдове се намалява, очевидно поради вазоконстрикция в някои периферни съдови области.
Концепцията на венозната кръв обратно
Чрез увеличаване на обема на удар на венозна резервоара кардиопулмонарен лекарство обикновено се увеличава. Този експериментален факт е в основата на идеята, че основният фактор, което води до увеличаване на сърдечния дебит в много реакции на сърдечносъдовата система е да се увеличи "венозно връщане." Трудно е да се даде точна дефиниция на "венозно връщане", тъй като тя се използва в много различни стойности, което означава, под увеличения обем на кръвния поток от тъканите, повишена скоростта на кръвния поток в централните вени, увеличение централен венозен налягане, увеличаването на налягането на камерно пълнене и т . г. Въпреки това, всички обикновено са съгласни, че обемът на инсулт и сърдечния дебит се увеличава при по-висока венозно връщане при увеличаване показатели като централен венозен налягане, обемът и т.н. ritoka кръв към камерите, вентрикуларна диастолична обем, инсулт и обемите минута. Въз основа на тези критерии, увеличаване на ударния обем и сърдечния дебит по време на прехода от човешки или куче от изправено положение в легнало положение е най-ясно изразен пример на резултатите от увеличаване венозно връщане. Също така, намаляването на инсулт и сърдечния дебит при изправяне може да се обясни по отношение на намалено венозно връщане. Изразена форма на реакция, наблюдавана при положителната радиално ускорение при разработването на центробежни сили, 3-5 пъти по-голяма от силата на гравитацията. При тези условия, камерите постепенно се намаляват, както изглежда, толкова дълго, колкото не е възможно zapustevayut по време на всяка систола. Ако други регулаторни спонтанни реакции при здрави хора и животни не са толкова лесно да се получи доказателства за участието на промени в поява на реакции на венозно връщане на органите на кръвообращението.