Сърце работа - динамиката на сърдечно-съдовата система

Видео: Програма за подобряване - изцеление сесия - нагласа за сърцето и сърдечно-съдовата система

Механичната помпа полезна работа може да бъде изразена от енергията, изразходвана за натискане на течността през тръбата (вж. Фиг. 7.10, А). Добре известно е, че само една част от енергията, освободена в двигателя с вътрешно горене се превръща в полезна работа. Останалата част от енергията се изразходват напразно, се трансформира в топлина, която се разсейва по различни начини. В това изпълнение (COP) на такава машина се изразява чрез съотношението между доставя енергия (изгаряния гориво) на и извърши външен полезна работа. Това хидравлична помпа работа, те произведено директно ограничена от скоростта, с която се доставя гориво към двигателя. Някои характеристики на такова механично устройство, могат да бъдат приложени за оценка на сърдечната функция като помпа.
Енергията, освободена по време на окисляването на запалими органични вещества, такива като глюкоза, гликоген или млечна киселина, по време на свиването на миокарда се превръща в механична работа само частично. За улеснение на дискусия, начин за разсейване на енергия ще бъде разделено на две основни категории: а) полезна работа изразява енергията, консумирана в изхвърляне на кръв в артериалната система-б) изразходваната енергия напразно, включително всички други начини за разсейване на енергията.
Полезна работата на сърцето. Тази работа се извършва по време на активния изхвърляне на кръв от камера камера. По време изохорното свиване изохорното релаксация или диастола никакви външни работни стомахчета не се ангажират. Във фазата на изхвърляне на камерната контракция период кръв се изтласква в аортата. По този начин по-голямата част от енергията се съхранява като потенциални енергия напрежение артериалните стени. Кинетичната енергия, действаща на течаща кръв, обикновено не се взема предвид. Въпреки това, кинетичната енергия на дясната камера е голяма част от неговата обща полезна работа, като потенциална енергия, развитие на дясната камера, много по-малко в сравнение с потенциалната енергия на лявата камера. Разликата между потенциал и кинетичната енергия до известна степен изкуствено, защото по-голямата част от потенциалната енергия се превръща в кинетична енергия чрез насърчаване на притока на кръв през съдовете.

Фиг. 7.14. ОБЩИ на сърцето.
Полезна работата на сърцето - потенциалната и кинетичната енергия, - кръвта по време на фазата на експулсиране. Количеството енергия загубили повече от полезна работа около 4 пъти. Вероятно го разсейва главно по време на систола. Въпреки това, точно във времето връзката на тези енергийни загуби никога не са били описани. Изпълнение инфаркт на свиване (полезна работа / цялата освободена енергия) варира в широки граници, но средната стойност е около 23%.

С други думи, артериалното кръвно налягане осигурява притока на кръв чрез кръвта се дължи на факта, че потенциалната енергия се превръща в кинетична енергия, а след това в топлина поради триенето. Всички полезната работа на сърцето в крайна сметка разсейва за преодоляване на триенето в циркулацията на кръвта, с изключение на остатъчна потенциална енергия на всеки край на венозната циркулация. Тя е тази енергия и се използва за разтягане на камера по време на диастола.
загуба на енергия, като същевременно намали камерите. Такива загуби приемат много форми. Метаболитната активност, необходима за опазване и възстановяване на клетки на миокарда, е необходимо да се запази структурата на миокарда, но не участва пряко в осигуряването на движението на кръвта. Енергията, използвана за възбуждане на процесите се отнася до една и съща категория. Въпреки това, тези два процеса се изразходват незначителни количества енергия в сравнение с други форми на загуба на неговата свързана с химични реакции, топлинните загуби от триене, възникващи от инфаркт вискозитет движение турбулентен кръв, кръв на изтласкване на енергия и т. Н. (виж гл. III). По-голямата част от полезната работа и загубата на енергия се проявява по време камерна систола, както се вижда на фиг. 7.14. Ако полезната работа на сърцето се увеличава, като в същото време обикновено се увеличава и размера на загубата на енергия. Що се отнася до полезна работата на сърцето, са само външната изява на своя помпена функция, големи количества енергия загубили често не се вземат под внимание, въпреки че те имат значително функционална стойност. Миокард също трябва да прекарат енергиен еквивалент за "загуба на енергия", както и за полезна работа. Към сърцето да бъдат доставени достатъчно кислород, за да се срещне общото потребление на енергия. някои патологични
процеси усложняват инфаркт на кислород (заболяване на коронарната артерия, вентрикуларна хипертрофия). Други видове сърдечно заболяване намалява ефективността, с която химическа енергия преобразува миокарда за намаляване на механична енергия.
Ефективност на използване на енергията, освободена и в камерите. Изпълнение камерна миокарда може да се дефинира като отношението на количеството на полезната работа, извършена от общата консумирана енергия. Общият размер на енергия освобождава може да се изчисли стойността на инфаркт на консумация на кислород, като се има предвид, че в процеса на рециклиране на 1 cm 3 кислородни КГМ 2 извършена работа. Изпълнението на лявата камера се изчислява в зависимост от катетеризация на коронарния синус. Измерването на коронарния кръвен поток, инфаркт на консумация на кислород и полезна работа на лявата камера осигури необходимата информация за изчисляване на лявата вентрикуларна изпълнение с формулата:
Производителност (%) = камерна работа (КГМ / мин) / абсорбира енергия (КГМ / мин)
Изпълнението на лявата камера е нормално може да се увеличи по време на тренировка, когато увеличението на полезна работа надвишава увеличението на консумацията на кислород от сърцето. От друга страна, при пациенти със застойна сърдечна недостатъчност, левокамерна ефективност на преобразуване на енергията се намалява вече в състояние на покой и пада повече върху натоварвания.
оползотворяване на енергия в сърцето. Тъй като дейността на сърцето не може да бъде прекъснат за дълго време, доставката на кислород и метаболизма (гориво) продукт, за да се поддържа на нива, съизмерими с енергията, която се консумира от миокарда. Кислород и метаболитен гориво се доставя на миокарда с кръв, преминаващ през коронарната съдова леглото. След преминаване през капилярите на коронарната система, кръв (коронарна, венозна кръв) от здрави индивиди съдържа само около 3,9-6,9 cm @ 3 на кислород в кръвта от 100 cm3. Така пълната на екстракция кислород показва, че ,, в миокардни влакна има напрежение много ниска кислород. С други думи, на миокарда непрекъснато работи в среда с много ниско парциално налягане на кислород. По време на физическа работа и други форми на кислород екстракция напрежение нататъшни увеличения, така че напрежението на кислород непосредствено заобикаляща миокардни клетки става изключително ниска. След извличане на кислород от кръвоносните съдове и коронарната състояние Йоко е много висока, миокарда има малък "венозна резерв" на кислород и да се осигури по-високите изисквания зависят главно на увеличението на коронарния кръвен поток. В тази връзка, максималната стойност на сърдечния дебит се ограничава до изхода на сърцето и кръвоснабдяването, т.е.. E. Количеството на коронарния кръвен поток.
Възможността за резерв коронарния кръвоток
Общото количество на кислород доставени на миокарда, могат да бъдат представени като правоъгълна площ, дължината на страните на който отразява количеството на коронарния кръвен поток за единица време и съдържанието на кислород на артериална кръв. само консумация на кислород зависи от коронарна циркулация и артериовенозна кислород разлика (черен област на фиг. 7.15). Повишена доставка на кислород в миокарда се постига главно чрез повишаване на коронарния кръвен поток поради резерв венозна кислород малка стойност (вж. Фиг. 7.15).

Видео: Програмата за нормализиране на сърцето и система СС

Фиг. 7.15. ХАРАКТЕРИСТИКИ коронарен резерв.
Транспорта на кислород в миокарда зависи от големината на коронарния кръвен поток и екстракция кислород от коронарния кръвен (Uo артериовенозна кислород разлика). Коронарна венозна кръв съдържа много малко кислород увеличение доставката на кислород към миокарда е в пряка зависимост от увеличаването на коронарния кръвен поток.
Както и в други тъкани на тялото, кръвния поток през коронарните съдове увеличава главно поради намаляване на устойчивостта на кръвния поток през малките съдове. Намалена напрежение кислород dilatatornoe проявява силен ефект върху коронарните съдове, които позволяват автоматично адаптиране на коронарна притока на кръв към нуждите на миокарда. Други фактори, които влияят на коронарния кръвен поток, са описани подробно в раздел IX.
Резки промени в метаболизма в тялото придружени от увеличение на сърдечния дебит, сърцето и кислород през коронарните съдове (като действа регулаторни механизми, отразени на фиг. 7.10, 7.13, 7.14,7.15).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Реакция на сърдечно-съдовата система на физически стрес при животни, сега може да се следи непрекъснато чрез имплантирани датчици, записващи размер, налягане и скорост на кръвния поток в различни области на сърдечно-съдовата система. Най-важният компонент на реакция на организма към повишено натоварване е увеличаването на сърдечния дебит, което се дължи основно на увеличение на сърдечната честота и по-малко - промяна в обема на инсулт. Освен това, увеличаването на добива на кислород от кръвта в работа скелетните мускули и (във връзка с забавяне на скоростта на кръвния поток) в неработни мускулите и коремните съдове. Споменатите преразпределение на кръвния поток (от неактивен активните тъкани повече) ясно изразени при хора, и е почти отсъства в кучета (които имат тази реакция показва слаба или не съществува, дори когато изключително интензивно физическо усилие). Естеството и тежестта на различните реакции зависи от положението на тялото. Упражнения, извършвани в податливи позиция, последвано от леко увеличение на ударния обем и постоянен настъпва значително по-голямо увеличение на обема инсулт при извършване на тези упражнения в същото положение.
Дори и с тежки или прогресивни форми на сърдечно-съдови заболявания, основните показатели на сърдечно-съдовата система в покой обикновено са в нормални граници. Поради тази причина е необходимо да се проучат възможностите резерви на сърдечно-съдовата система (които се намалява при наличие на сърдечна недостатъчност). Най-лесно регистрирани оценяват резерви, които се извършва чрез измерване на максималната поглъщане на кислород по време на тренировка в доза бягаща пътека последователно увеличаване на скоростта и ъгъла на наклон.
Характерът и степента на сърдечно-съдовата резерв са изключително важни, когато се разглежда способността на системата да се адаптира към стресови ситуации. Общият система резерв сърдечносъдовата се определя от максималната скорост на доставяне на кислород към тъканите, които се поддържат като минути обем и степента на отстраняване на кислорода от кръвта (артериовенозна кислород разликата) на. Сърдечният дебит в крайна сметка ограничава от способността на вентрикуларна миокарда за производство на полезна работа на изтласкването на кръвта срещу налягането в артериалната система. сърдечната дейност се определя от работата, извършена от помощната програма по отношение на общия брой на миокарда разхода на енергия. В крайна сметка, максималната граница на изпълнение на сърцето е свързана с възможността за възстановяване на разходите за енергия на миокарда. Тези характеристики се определят от количеството на коронарния кръвен поток и коронарна резерв (което ще бъде обсъдено в глава IX).

Видео: Структурата и работата на сърцето. Тираж.