Възможности за резерв от сърдечно-съдовата система - динамиката на сърдечно-съдовата система

Видео: Agnisara dhauti

Видео: жива вода. Неизвестна сила!

част I

Сърдечно-съдовата система отговаря на променящите се нужди на метаболизма на тялото чрез преместване на кръвния поток, при поддържане на активността на един или други тъкани на системата по време на изпълнение на различни функции. Въпреки това, общото количество на потока през сърдечно-съдовата система при здрави хора може да се увеличи при 3- 5 пъти по-високи нива неподвижни, в зависимост от състоянието. Когато човек се развива болест на сърцето, най-добрия възможен сърдечния дебит обикновено е намалена, тъй като за покриване на дефицита, причинени от болестта, дори и по време на нормалната дейност използва свободните капацитети на сърдечно-съдовата система. По този начин, на свойствата на различните компоненти на сърдечно-съдовата резерв е много важно за разбирането на реакция на организма към сърдечни заболявания.
При описанието на сърдечния резерв е необходимо да се помисли за пет фактора: а) резерв венозна кислород б) най-ефективен пулсомерът sokrascheniy-
в) осигуряване на шок obema- ж) работи сърцето г) коронарна съдова резерв. По-долу са възможностите на всеки един от тези фактори.
Разпоредби на сърдечно-съдовата система най-опъната по време на тренировка. Тежестта на товара, който може да се извърши в някакъв разширен период от време е очевидно ограничава от максималния капацитет на сърдечно-съдовата система да достави кислород до тъканите, тъй като той е веществото, което има "резерви" в най-малкото по отношение на степента на усвояване. Количеството кислород консумира тъкани, ограничена от размера на сърдечния дебит и количеството кислород, получена от всяка кръвна хранене. С други думи, снабдяването с кислород зависи от сърдечния дебит (кръвен поток за единица време) и величината на артериовенозна кислород разлика.
Връзката между тези фактори могат да бъдат ясно демонстрирана чрез механична помпа (фиг. 7.10). При тези условия, количеството на течността принудително през системата е решена ударния обем и броя на удара в минута (честота). Механичната помпа обикновено хвърля фиксирана сума по време на всеки цикъл. Общият размер на материал доставя от топлообменника, в механична система се определя от общото количество на флуида, протичащ през всяка минута, и количеството на веществото се екстрахира от всяка единица, преминаваща през топлообменника на флуида. По същия начин, доставката на кислород към самостоятелно тъкани може да бъде представен като правоъгълник, чиито страни са кръвен поток (сърдечен дебит) и количеството кислород, получена от всяка кръвна хранене. Например, доставка на потока 250 cm 3 кислород обикновено се осигурява от количество, равно на 5 литра кръв, които се извличат от всеки литър от около 50 cm 3 на кислород. Това е еквивалентно на разлика на артериовенозна кислород от 5 cm3 на 100 cm3 на кръв, или 5% об. (Вж. Фиг. 7.10). Теоретично екстракционните повече кислород от кръвта и едновременно пет-кратно увеличение на сърдечния дебит може да увеличи максималната доставката на кислород не е по-малко от 10 пъти (косо защрихованата зона).

Фиг. 7.10. Помпа недостатъчност и резерви.
Една полезна механична работа на помпата в хидравличната система се проявява под формата на промоция на налягането на флуида срещу натиска напред. Изпълнението (ефективност) се определя от количеството на полезна работа на единица разход на гориво.
Б. доставката на почивка тъкан кислород се определя артериовенозна кислород разлика и сърдечния дебит (черен площ). Максималната доставката на кислород се постига по-високо извличане и увеличение на сърдечния дебит (защрихованата зона), който съответства на резерв на сърдечно-съдовата система за подаване на кислород. Остатъкът запазва кислород в смесената венозна кръв, дори при най-високите нива на кислород транспорт.
V. Стойността определя от степента на сърдечен резерв възможно увеличение на сърдечния дебит през по-голям обем удар и сърдечна честота ускорение (защрихованата площ). Отбеляза. че сърдечната честота се увеличава до голяма степен от ударния обем (вж. фиг. 7.11).

Според традиционната, способността да се осигури нарастване на търсенето на кислород по време на интензивно физическа работа дължи на участието на трите основни фактори: обем удар, сърдечен ритъм и скоростта екстракция кислород. На относителния дял на участието на тези три фактора са комбинирани на фиг. 7.11, което обобщава различни изследователи, получени чрез измерване на отговори на различни нива на упражнение при здрави хора,
Участва в 10 серия от експерименти.
Резултатите от това генерализирано материали потвърждават впечатлението (създаден на базата на проучвания при кучета), които в рамките на широка гама от физическо натоварване, от минимална до достатъчно тежка, ударния обем се променя само малко, и степента на неговата вариация е много зависи от това дали получените контрола стойности, използвани за сравнение, в изправено положение или положение лягане.

Фиг. 7.P. ПОЛЗВАНЕ възможности резервни сърдечно-съдовата система SOSUDISTOI по време на физическо натоварване.
А. При здрави хора, средните стойности на ударния обем остава изключително постоянни в широк диапазон на натоварване, очакваното време изпълнява игри в неблагодарна. В някои случаи се оказва, че са в широк диапазон от обем товари инсулт остава постоянна, а другата на - обемът на инсулт се увеличава средно с около 10%. Тези графики включват данни и изследователски институции, ударен обем, който всъщност е намалял като физическата активност е все по-силен. При максимално инсулт нива обем напрежение явно са се увеличили, когато сърдечната честота спира да нараства.
Б. Наличните данни показват, че обемът на кучета инсулт се увеличава леко или изобщо да не се увеличава в рамките на широк набор от физически дейности. Предполага се, че при максимални нива на стрес ударния обем се увеличи, както и при хора.
Б. кислород добив се увеличава постепенно по време на физическо натоварване до максимума, които могат да бъдат поддържани за същите кратки периоди (т.е.. Е. 7z 2 минути).
G. постепенно ускори сърдечната честота до 180 удара / мин, след което има тенденция за стабилизиране на честотата на сърцето, въпреки че консумацията на кислород продължава да расте.

Видео: Tabletki_povyshayuschie_potentsiyu.

Когато кучетата или хората са в отпуснато състояние, камерната размер близо до максимума. Ако обекта на изследване сам си струва, ударен обем се намалява с около 20-30%, както и намаляване на сърдечния дебит се определя от степента на развиващите се тахикардия. Най минимална активност в стоящо положение (например последователно повдигане краката от 2 инча (5 см) от пода, последвано от бързо увеличаване на ударния обем от по-ниско, референтно ниво в покой в ​​постоянна позиция до ниво, близка до тази на контролата в легнало положение. Освен придружено от увеличаване на натоварването на всяка леко повишение или лек спад на обема на инсулт, което се дължи основно на различни степени в различни индивиди тахикардия. честотата на сърдечната честота прогресивно се увеличава с увеличаване н Зареждане на консумацията на кислород и съответно (фиг. 7.11 г) до 180-200 удара / мин. При изключително тежки физически натоварвания, че здравите хора могат да издържат само няколко минути, сърдечната честота достигне определена стойност, и вече не се разраства и това може да се наблюдава значително увеличение на обема инсулт. при пълно натоварване обем на инсулт може да се увеличи 2,5 пъти в 2 над контролните стойности в изправено положение.
Взаимоотношения демонстрираха на фиг. 7.11 са приложими за човешкото здраве. Пациенти, при които сърдечната честота може да се увеличи само до определен лимит по време на тренировка, което представлява увеличение на сърдечния дебит, се дължи на ударния обем. Например, при пациенти с нарушения на атриовентрикуларен блок, и сърдечната честота е постоянно ниска и увеличение на сърдечния дебит те постига благодарение на увеличаването на обема на инсулт. Много обучени спортисти свиване на сърдечната честота в покой е ниско до 40-50 удара / минута, а тахикардия по време на тренировка е много по-малко, отколкото в неопитни хора, при същите условия.
Това брадикардия често се проявява в обучени да работят дълги разстояния атлети (скиори и др.), Отколкото в спринтьори
и, както изглежда, в отговор на необходимостта от по-дълго увеличен сърдечен дебит. По същия начин, в различни болестни състояния, изискващи продължително поддържане на висок обем минути, типична реакция е да се увеличи обема на инсулт (вж. В дискусията по-долу).
Както се вижда от фиг. 7.11, в рамките на целия диапазон на консумация на кислород артериовенозна кислород разлика е ясно нараства. Това е в резултат на по-голям добив на кислород от кръвта бързо протича през активно възлагащите мускули, както и от кръвта бавно преминаващ през неактивен тъкан, където имаше компенсаторно вазоконстрикция. Кислород добив се увеличава с увеличаване на натоварването и максимални нива на кръвта преминава през капилярната система, се екстрахира около 75% кислород. Венозна резерв кислород може да се използва като напълно само ако се увеличи извличането на кислород и потрепване мускули и неизлечим.
Венозна резерв кислород
Глава I, беше отбелязано, че доставката на кислород от кръвта до тъканите зависи от градиента на дифузия, определена чрез разликата на парциално налягане на кислород в кръвта и в клетки. Когато клетките станат по-активни и консумират кислород при по-висока скорост, парциалното налягане на кислорода в клетките падне Ог, транспорт това към клетките се ускорява и се екстрахира от кръвта повече кислород.
На всеки 100 cm3 на притока на кръв в капилярната мрежа, съдържащи около 19 cm3 на кислород. Различни тъкани консумират различни количества кислород от кръвни капиляри. Количеството на кислорода се екстрахира от всяка кръвна порции като преминава през капилярната мрежа се определя от съотношението между поглъщането на кислород от обема на тъкан и кръвния поток.
Обикновено, консумацията на кислород и притока на кръв в мозъчните съдове са постоянни и следователно добивът на кислород се поддържа относително постоянна. Кръвният поток чрез бъбреците, кожата, мускулите и неактивните в сравнение с консумацията на кислород е толкова висока, че венозната кръв, произтичащи от тези тъкани, са големи количества кислород.
Това се дължи на факта, че най-малко активни тъкани възстановени относително малко кислород в артериалната кръв. За разлика от работните скелетните мускули и миокарда се екстрахира от кръвните капиляри на повече от 75% кислород. Наистина, в 100 мл кръв се събира от коронарна синус или вена източване потрепване скелетните мускули, може да съдържа по-малко

1. мл кислород (това съдържание може дори да бъде твърде ниска за точно измерване). Вазосвиване неактивен в тъкани обикновено води до маневриране на кръв през капилярната мрежа удължен активни мускули. По време на мускулно натоварване допълнително кръв може да бъде насочен да се свие мускулите на кожата, бъбреците, стомашно-чревния тракт, слезката (и т.н.). Тези тъкани са разположени повече кислород през него от постъпващия кръв чрез леко намаляване на интерстициален напрежение кислород. По този начин, увеличаване на консумацията на кислород обикновено се увеличи артериовенозна разлика кислород в активна и неактивна в тъканите.

Максимална ефективна
сърдечната честота
По време на изпълнението на физически обекти, в отговор на увеличаване на притока на кръв чрез сърдечно-съдовата система увеличава сърдечната честота (тахикардия). Когато тахикардия скъсени главно диастоличното интервали, през които пълненето на сърцето кръв се случи. Максималната възможно увеличаването на ефективната честотата на сърдечния ритъм на хора е около 250% от първоначалната (т. Е. От нивото на покой, когато честотата е 70 удара / мин към честота 170- 180 удара / мин). Това е значително по-висок при кучета. По-нататъшно увеличение на сърдечната честота съкращава периода на бързо намалява пълнене и ударния обем. Тахикардия осигурява бързо повишаване на сърдечния дебит, но това води до загуба на ефективност като вентрикуларна свиване и диастолното пълнене. Освен това увеличение на сърдечния дебит от прекомерно тахикардия, коронарния кръвен поток се влошава.
обем резерв инсулт
Аз спокойно легнало куче лявата камера работи при максимална или близка до обема на размер и инсулт при тези условия също достига максимални нива. Въпреки това, когато се преминава от легнало положение на постоянна големина позиция вентрикуларна намалява амплитудата на сърдечни контракции също става по-малък (фиг. 7.12). В този случай, увеличаване на ударния обем теоретично може да се постигне чрез увеличаване на участък диастолични, систолично изхвърлянето или повече (или от двете увеличаване на производителността). С други думи, степента, в която вентрикули се разтягат допълнително отразява резерват възможности диастолното. Способността да се увеличи размерът на изтласкване отразява възможно систолното резерв. И на тези резерви могат да се използват в различна степен в различните животни (или в едно и също животно при различни обстоятелства). Примери могат да се видят на фиг. 7.1, 7.3 и 7.4.
В покой, вертикалното положение на сърдечната честота от 70 удара / мин при ударния обем ~ 80 cm 3 минути обем е равен на около 5600 cm3 / мин. Сърдечният пулс може да се увеличи до около 180 удара / мин и ударния обем може да бъде увеличен чрез използване на възможностите на систолното и диастолното резерви. Поради тези механизми, сърдечния дебит може да се увеличи до 5 или 6 пъти (вж. Фиг. 7.12).

Фиг. 7.12. ЗАПАЗИ ударния обем.
Схематично представяне на промените в камерна обем. В диастоличното обем за максимален обем на инсулт и сравнително голям. На нараства диастолното ударния обем обем и камерна са намалени, като предоставя диастолното и систолно резерв. По време на физически упражнения, всяко увеличение на ударния обем може да се постигне чрез по-диастоличното изпразване, или поради двете от тези механизми.

Видео: ZDOROVIE

Систоличен резервен обем. В края на нормалната систола значително количество кръв в камерите остава на сърцето. Увеличаването на обема на удар с помощта на архивиране обем систоличното обикновено означава повишаване на сърдечната честота (Фиг. 7,13).
Диастолна резервен обем. Степента на диастолното налягане пълнеж се определя от съотношението на ефективно пълнене на устойчивост и еластичност на вентрикулите. Намаляване вентрикуларна диастолична започва в голям размер, са благоприятни: а) по-голямо освобождаване на енергия (Frank механизъм - Starling) - б) по-голям обем кръв изхвърля на единица инфаркт на мазнина;

Фиг. 7.13. Камерни обем IRI различни условия.
Нормален сърдечен дебит (сърдечен дебит) самостоятелно, около 5 л / мин (тъмната защрихована област) е получен от обема на инсулт (70 cm3) и сърдечната честота (70 удара / мин). обем минута може да увеличи максимално приблизително шест пъти в сравнение с неподвижни нива (общо напречни линии защрихованата зона), ако сърдечната честота и обем на удар се увеличава едновременно. Скоростта на сърцето може да се увеличи до около 180 удара / мин, при което сърдечния дебит обикновено се увеличава с 2-кратно 7г, ако не намали времето за пълнене намалява обема на инсулт. обем Ход също може да бъде увеличена с помощта на систолното и диастолното обеми архивиране. Количеството на оставащия в камера след максимален сърдечния дебит кръв, е остатъчен обем.

в) намаляване на вътрешно триене (вискозитет) в миокарда. От друга страна, радиусите на окръжностите, описани от инфаркт влакна се увеличава и изисква много по-високо напрежение миокарда да причини еквивалентно увеличение на интравентрикуларен налягане по време на изтласкване (съгласно формула P = T / R). (Фактори, определящи степента на разтягане диастоличното, обсъдени подробно в раздел III.) Очевидно, при висока диастолични (и систоличното) размери сърдечни функции с по-висока производителност. Въпреки това, въпросът за производителността трябва да се разглежда от гледна точка на количеството на полезната работа, извършена по отношение на размера на разхода на гориво на миокарда (усвояването на кислород) на.