Deep подкорова тумор локация - Клинична Електроенцефалография

В първото положение електроенцефалографски проучване показва, че са намерени патологични лезии с оглед на местоположението на EEG електроди за convexital полукълба отклоняващата повърхностни само при относително плитък тяхната локализация в кората и в субкортикална близкия. След работа е показала обаче, че в подкоровите дълбоки тумори в ЕЕГ се наблюдава постоянно регионални симптоми ЕЕГ, които могат да се характеризират като фокус на патологичната дейност. В присъствието на дълбоко патологичен процес на субкортикална и стволови образувания в кората на главния мозък получава патологични импулси, което се изразява в съответната повърхност на общия ЕЕГ.

Фиг. 53 (В), продължава.
Напредък в изследването на функцията на системата за ретикуларни на мозъка предвижда нов подход за анализ на ЕЕГ при диагностицирането на дълбоки тумори. Обобщавайки опита на електроенцефалографски проучвания на пациенти с тумори субкортикална локализация е от значителен интерес, от една страна, да се проучи директно върху човешкото въздействие на субкортикални ядра, включително таламуса, в ритъма на biopotentials на мозъчната кора, от друга - да се разшири диагностичен ролята на ЕЕГ в неврохирургическа и неврологично клиники за цел обективно признание за дълбоките джобове на патологичната дейност. От практическа гледна точка, данните от ЕЕГ е много важно за звука на отказ първична лезия кортикална и установяване на дълбока локализация и връзката на тумора към подкоровите и стволови образувания. На определен етап от развитието на тумор от подкорова ЕЕГ и ECoG да определите посоката на патологично местоположението на центъра, а в някои случаи да се уточнят и най променило области на мозъчните полукълба. Последното обстоятелство е от особено значение при разработването на указания за хирургическа намеса, когато неврохирург тактически благоприятен подход за дълбоки тумори чрез областта най променя кора.
В сравнение с обширната литература по електрофизиологично диагностика на повърхностни тумори на мозъчните полукълба ЕЕГ анализ в подкорова и стволови злокачественост посветени много по-малки проучвания.

Тъй като изолиран тумора на някои субкортикални структури са изключително редки, е препоръчително да се придържаме към разделянето на тези тумори, която се приема от клиницистите (М. J. Rapoport, 1957- LY Пиемонт, 1959). Става въпрос за разпределението на двете основни групи пациенти, въз основа на първична лезия или striopallidarnoy таламуса система. Този раздел представя резултатите от проучване на ЕЕГ на 85 пациенти с потвърдени при хирургия или аутопсия тумори стриатопалидални ядра (65) и таламуса тумори (20).
Туморите, които засягат основно ядро ​​striopallidarnoy система. Патологични находки в повечето случаи показват значимо преобладаване на тези тумори, тъй като те не само засяга базалните ганглии, но също така да продължи да semiovalny център и таламуса, често се развиват в областта на антропо на мозъка. Наблюдавани при тези пациенти, полиморфизъм, променливост в промени ЕЕГ, очевидно, обяснява влиянието на патологичен фокус върху редица подкоровите структури и техните връзки с кората на главния мозък, както и постепенното включване в патологичния процес на различни специфични и неспецифични системи аферентните.
Главната особеност на ЕЕГ в тумори на базалните ганглии са дезорганизация на кортикална ритъма, липсата на подходяща доминиращ ритъм на biopotentials на кората на главния мозък, заедно с липсата на стабилни фокусни промени ЕЕГ в области от мозъчните полукълба.
В зависимост от честотата на масивност и субкортикални скорост на растежа на тумора по своя характер и степен на мозъчни разстройства ЕЕГ може да бъде различна в различните пациенти. Опит в електрофизиология лаборатория на Института по неврохирургия (VE Mayorchik и М. Y. Rapoport, 1958- М. Grindel и AJ Пиемонт, 1963) показва, че при пациенти с бавнорастящи доброкачествени тумори на базалните ганглии (16 души) церебрални промени ЕЕГ се откриват относително структурно нестабилни, като амплитудата на неравномерно и неправилна експресия на алфа ритъм в тилната, париетални и задни времеви зони в отсъствието на това в предната кора. Дифузен остри потенциали записани обикновено на фона на повишени фронто-централни и челно-темпорална региони на бета ритъма, свързани с двустранни ниската амплитуда делта вълни (2-4 Hz) и тета-ритъм групи (5-7 Hz), преобладаващи в предната региони на двете полукълба. Наборът от избраните промени ЕЕГ може да посочи иритативен поведение на функционалното състояние на кората на главния мозък, очевидно чрез увеличаване на ъплинк импулси, идващи от подкоровите структури в кората на главния мозък. Неприемливи нарушения в базалните ганглии и свързаните с тях лица, в участъка при тези пациенти не е установена.
Пациенти с бързо растящи злокачествени тумори на базалните ганглии разкрити повече значителни промени в мозъка на EEG с почти пълното отсъствие на алфа-ритъм с дифузно забавяне ритъм на biopotentials във всички области на двете полукълба на кората на главния мозък. В зависимост от етапа на развитие на тумора и степента на церебрална хемодинамика свързани разстройства, степента на подуване на мозъчната тъкан в ЕЕГ ще преобладава един или друг полиморфни бавни вълни (0.5-3 или 3-4 Hz). Една от характерните особености на ЕЕГ при тези пациенти, а именно мономорфна вид на високо амплитудни бавни вълни двустранно, при смяна аферент стимулация има информационен стойност, показваща директен ефект върху туморни орални части на мозъчния ствол.
ЕЕГ данни не е позволено да се уточни какъв вид (подкорова или стволови) структура претърпява най-големите промени под влиянието на нарастващия тумор. Естеството на ЕЕГ се променя в тумори, които засягат опашна ядрото и chechevidnoe или субстанция нигра, се определя основно от общата реактивността на мозъчен тумор, и по този контекст е вече явни особености на биоелектрична активност, поради локализацията на фокални увреждания.
По този начин, показва данни ЕЕГ от дълбочината на тумора, не е възможно да се определи кои специфични субкортикална структура измества или покълване тумор място, тъй като няма специфични функции електроенцефалографски характерни лезии някои субкортикални структури.
Тумори на таламуса произвеждат много нестабилни и неясни неврологични огнищни симптоми и затова правилното клиничната диагноза е установена преди операцията е много рядко, само потвърди в секции. проучване EEG` при тези пациенти е от голям интерес за проучване на ефекта на таламуса корови ритми като цяло и върху генезиса на нормалното алфа ритъм в частност. Характеристики на ЕЕГ в тумори таламуса, представени в строителните работи, въз основа на малък брой наблюдения. Така че, Inghirami и Arfel-Capdevelle (1954) дава характерните пациентите EEG G с тумор на оптичен таламуса. Според тях, най-характерните особености на ЕЕГ при тези пациенти се забавят и дезорганизация на алфа ритъма, дифузна делта и тета активност, изразена двустранно, понякога с преобладаване на тумора, безопасността на реакцията на ритъм десинхронизация алфа време аферент стимулация. Обобщавайки своите констатации, авторите заключават, че ЕЕГ може да диагностицира естеството на дълбоко подкорова мозъчно увреждане, да не говорим, обаче, какъв подкорова засегнати нарастващ тумор. Подобни промени в ЕЕГ на 3 пациенти с тумори на оптичен таламуса описани ван DCR плаващите в 1957. Според него, sredinnoraspolozhennye тумор на мозъчния ствол тумор на третата камера и да причини двустранни промени ЕЕГ и периодично вид на делта вълни в фронталните части, което може да се обясни в резултат на ефекти и дразнене на гръбната-междинен ядро ​​таламуса на. Cordeau (1959) смята, че това предположение правдоподобна, макар и въз основа на собствените си наблюдения с ясна проява на бавни колебания в областта на челото показа неспецифични тази черта, защото той не може да го комуникира с пряко участие в патологичния процес на стволови структури. В симпозиума (1961) посветен електрофизиологични диагностика на тумори, ван дер дрейф и EEG анализ представени Magnus 9 пациенти с първична локализиран процес заболяване в таламуса. В този документ, авторите се опитват да се установи връзка между появата на ритмичното периодично делта активност в предните области (FIRDA) и се защити някои ядра на таламуса.

Фиг. 54. EEG X. пациент тумор на таламуса.
Сравнително не-тежко състояние bolnoy- заедно с делта и тета вълни се съхраняват като алфа-kolebaniya- Б - тежко състояние bolnoy- изчезване на алфа и тета трептения, с цялостния вид на кортикална ритми забавяне група двустранни бавни колебания.
Установено е, че тази форма на патологично електрическа активност, свързана с irrigiruyuschim характер ефекти върху Илюзия Костенурки по гръб-междинен ядрото, докато в разрушителна унищожаването на тези ядра FIRDA офлайн. Основните характеристики на тези наблюдения са в съответствие с данните от Cordeau (1959) и Хес (1958).
Позовавайки се на характеристики на ритъма алфа в тумори таламуса, ван дер дрейф и Magnus (1961), в съответствие с данните и Jasper Buren (1953), намаляване на алфа ритъма на първична лезия при пациенти с унищожаване anteromedialnoy части на таламуса. В някои случаи, с поражението на гърба на таламуса алфа ритъм остава ясно в обратна полукълбо. Въз основа на тези факти, изобретателите признават два механизма регулиращи влияние таламични образувания на алфа ритъм: а) поддържане на кортикална алфа ритъм, извършват главно предни таламични ядра противоположни странични б) модулиране и потискащ ефект върху алфа-ритъм, предимно двустранни, извършва задните разделения talamusa- взаимодействие на влиянието на неспецифично система механизми възходящ аферентни.
В EV Tumskoe и VE Mayorchik (1966) е генерализирано електроенцефалографски данни, получени от 20 наблюдения. Най-характерната черта на ЕЕГ в първични тумори на таламуса, са достигнали достатъчна големина (в ранните етапи на тези пациенти идват в клиниката е изключително рядко), следва да се разглежда като важен израз на мозъчни промени на кортикална ритъм, по-малко с дразнене, често забавен характер (фиг. 54). В тези редки случаи (2 пациенти), когато първичен тумор таламуса не са придружени от вторични промени, повишено вътречерепно налягане, съдови нарушения и др., Ритъма на алфа самостоятелно изглежда нормално, но се променя и да се увеличи патологични признаци в ЕЕГ открит когато аферент стимулация.
Намаляването на алфа ритъма, си неравномерно и неравномерен, като правило, са двустранен и се наблюдават за двете едностранно и двустранно с тумори на таламуса. До голяма степен ритъма алфа се поддържа в тилната региони, т. Е., Когато, и обикновено се произнася и доминиращ. Бавни форми патологично активност в тумори на таламуса могат да бъдат изразени в лека, умерена и до голяма степен преобладават и в предна, челно-темпорална области на двете полукълба. Повече от половината от пациентите с бавни ритми са основен базов ЕЕГ. В допълнение към делта и тета ритъм при пациенти в тежко състояние дори повече бавни вълни патологични бяха изразени по време на проучването (1-2 Hz). В 5 пациенти, относително "лека" в ЕЕГ се появява периодично "вретена" висока амплитуда, мономорфни бавни колебания, най-стабилен в предните области.
Предвид особен интерес за механизмите на възникване на патологични форми на електрическата активност, ние анализирахме си, посочени в пример 5 пациенти с първични тумори на таламуса. Според нашите данни, има достатъчно основания за одобрение в зависимост от периодично бавно активност преобладаващи в предните части на унищожаване на някои таламични ядра, тъй като пациенти с присъствието на тази форма на електрическата активност не са ясно разграничение поне една характеристика на тези пациенти, които са отсъства , Двустранни "вретена" мономорфни високо амплитудни бавни вълни не корелират с или анатомична или с клинични характеристики, или с други форми на електрическата активност (EV Tumskoe, 1967). Тази форма на дейност, обаче, не се разкрива в груб и екстремна степен на промени мозъка ЕЕГ, че доминира много бавни вълни (0.3-2 трептения в секунда), които водят до намаляване на амплитудата и не се променят, дори когато силно дразнене.
Самостоятелно интерес е изследване на влиянието на аферентни стимули (непрекъснати и ритмични) на кортикална ритъм при пациенти с тумор на оптичен таламуса. В 13 от 20 пациенти е налице значително намаляване на експресията на реакционната активиране десинхронизация на алфа ритъм е частично и нестабилна на фона на светлинния стимул. В някои случаи, ритъма алфа не се променя, но реактивни промени по този начин може да се прояви в увеличение на остри епилептични разряди или за намаляване на амплитудата фон бавни вълни.
Реактивните промени в пример ЕЕГ, тази група пациенти показват валидността на зависимостта на общата специфична позиция електронографски реакция форма като се излиза от фон ЕЕГ. Когато ритъм ускори фонови biopotentials на (18-24 Hz) светлина стимулирането предизвиква синхронни бавни колебания (8-10, 6-8 Hz), ако бавно ритъм (3-5, 4-6 Hz) преобладава до оригиналния ЕЕГ, аферентните десинхронизация да предизвика дразнене и намаляване на трептенията амплитудата на заден план. И двете форми реактивни промени отразяват евентуалното нетният ефект върху ЕЕГ: в някои случаи и следващите иритативните фонови импулси други - частично deafferented фон и същите входящи импулси.

В едностранно тумор таламуса (12 пациенти) асиметрия биоелектричната активност се определя в 5 случая поради разпространението на патологични нарушения ЕЕГ от страна на тумора. Когато тумори двустранно симетрични промени таламуса в електрическата активност, обикновено са двустранни, без асиметрия на полукълба. От страна на предпочтително разрушаването на мозъчните структури в 9 от 20 пациенти, идентифицирани така наречената "psevdoochagi", често в региона на темпоро-фронтална, под формата на доста стабилни забавяне на вълната комплекси и връх вълна-малко като местните признаци се изразяват в теменно-тилната и централен регион , Средно произход на тези местни "psevdoochagovyh" промени в мозъчната кора в тумори на таламуса може да бъде инсталирана на няколко причини: безопасността на чести колебания на фона на делта вълни, честотата на възникване на последните в ЕЕГ и реактивна вариабилност при включване и изключване на външни стимули, които в съвкупност по- характеристика на дълбочината на процеса на източник, а не за първична полукълбо. Асиметрия кортикална биоелектричната активност в тумори и външен вид в таламуса EEG "вторичен" фокус може да бъде причинено от всяко нарушение в таламуса ядра регулаторна влияние върху мозъчната кора ритми, или чрез директно излагане на тумора към околните тъкани.
Публикуваните данни и нашите наблюдения показват, възможността за двата механизма. По този начин, за предпочитане едностранното забавяне на алфа ритъм при пациенти с едностранна тумор таламуса (Jasper, Van Buren, 1953 Ван дер Drift, Magnus, 1961), както и едностранно процент намаляване на скоростта при котки с Stereotactic унищожаване интраламинарна ядра, гръбначен-средната и предната коремен таламичните ядра могат да посочат, нарушение на влияние на таламуса структури на мозъчната кора ритми. В полза на втория поемането на появата на вторичната камера в резултат на директно излагане на тумора показва най-честите прояви фокална локализация на времето и фронталните области, които се пресоват предимно от тумор, особено ако тумора достигна значителни размери.
В експериментални и клинични и физиологичен работата може да се заключи за ролята на заболявания на багажника на образуването на ретикуларната в механизма наблюдава в тумори таламуса промени ЕЕГ (Hess, 1958 1961- EV Тумски, 1966). Това може да се дължи на директно разрушаване на тумора и инфилтрация структури таламуса на основно медната нейните отдели, където таламична ретикуларната формация и обратна посока. Когато двустранните тумори, условията за пряка унищожаването както на медиалния таламуса. Специфична могат да се посочат и по този начин се променя нивото на образуване на мезенцефалното ретикуларни е тясно свързана с други нива стволови ретикуларни образувания. Диенцефални формация стволови може да бъде патологично променен в резултат на натиск, оток, тумор врастване, изкълчване и багажника компенсира в tentorial дупка. Това предположение се потвърждава от наличието на неврологични симптоми при тези пациенти chetveroholmnogo синдром и pontobulbarnogo ниво на симптоми и вестибуларни нарушения (Lairy, 1956- AJ Пиемонт 1959 EI Кандъл 1959 EV Тумски 1967 1969).
Смята се, че един от факторите, отговорни за електроенцефалографски промени в тумори таламуса, освен пробие неспецифични аференти от мезенцефалното образувания на кора несъмнено значението и дразнещи ефекти в резултат от излагане на тумора да субкортикални структури и хемодинамични промени мозък и кръв химия, придружаваща развитие е обикновено дълбоки мозъчни тумори. Литературни данни и изследвания, проведени в Института по неврохирургия кръстен NN Burdenko, същото, в смисъл, че липсата на конкретни електроенцефало покажи симптоми, които могат да бъдат разграничени от таламуса на туморни тумори други подкоровите структури (базалните ганглии, антропо, и така нататък. е.). Сходството на електроенцефалографски промени в локализацията на фокални увреждания в различни субкортикални структури, вероятно поради участие в патологичния процес на образуване на ретикуларната на мозъчния ствол поради компресия на това, изкълчвания и в напредналите стадии на тумори и инфилтрация на мозъчния ствол структури.
ЕЕГ разнообразието и променливостта при пациенти с субкортикални дълбоки тумори с тумори обикновено на таламуса специално стане ясно, когато са взети под внимание: 1) блокира различна степен на структурно нестабилна система ретикуларната с безопасността до известна степен с активирането докато по същество пълна липса на реакция aktivatsii- 2 ) различна тежест дразнещи промени, които настъпват в огнища EEG делта или тета ритъм "шпиндели" двустранен високо колебание или забавяне конусна форма неравномерно на алфа ритъм с атрибути епилептоидна aktivnosti- 3) индивидуалните различия в ЕЕГ Получената функционални хетерогенност мозъчния ствол структури и неравни прояви дразнене и разграждане може да даде значително различни един от друг кумулативни ефекти, които възникват, когато фокални лезии на различни нива на цевта.

Тумори на страничните вентрикулите на мозъка.

 Трудности диференциална диагноза на тумори на вентрикуларната система на мозъка, докато по-малка разлика допустимост методи проучвания подкрепа привличане леко и при същата цел методи време за определяне на вентрикуларна достъпна диагностициране на мозъчен тумор. Дълбокото местоположението на тумора, различна степен на участие в патологичния процес субкортикални и мозъчния ствол структури и развитие по време на растежа на тумор оклузивна хидроцефалия трудно EEG локализация в патологично огнище на мозъчните вентрикули непряко данни конвенционален ЕЕГ записани с изпъкнала повърхност полукълба.

Фиг. 55. EEG пациент S. Подуването на дясната странична камера.
а- общо забавяне на кортикални ритми potentsialov- допълнение тета ритъм значително по-бавно патологична вълна двустранно haraktera- Б - намаляване на бавни вълни дифузно след обезводняване синхронизация тета трептене светлина стимулация с честота от 5 Hz.

Lairy-Bounes и Драйфус - Brisac (1950) в страничната вентрикули тумори описано преобладаване тета ритъм (5-7 трептения в секунда) postparietal и задни времеви области, заедно с висока амплитуда бавни колебания мономорфна, по-изразен от страна на тумори, които са свързани с авторите на дразнене дълбоки стволови формации. Ван дер плаващите (1957) потвърждава присъствието на изразено тета ритъм, и се прибавя данни на комбинацията от неговите делта вълни, най-силно изразени в региона на париеталната-времево-тилен, повече от страна на предпочтително ekstraventrikulyarnogo туморен растеж. Бавно активност в ЕЕГ се обяснява от автора като следствие от оток нервна тъкан обграждаща запушена увеличен страничен камера. Значителна вариабилност в тумори EEG подчертава страничните вентрикули в NP Bechtereva (1960), се смята, че тумори на страничните вентрикули достъпни за ЕЕГ диагностика само в случаите, когато туморът се отразява на околната мозъчна тъкан. Research OS Допускане (1957) и VE Mayorchik (1960) показва, че туморът на страничните вентрикули в ранните етапи на развитие може да бъде дълго време не предизвиква значителни промени в biopotentials кората записани в състояние на относително спокойствие. Въпреки това, по функционални натоварвания, приложени по време на записите на ЕЕГ, могат да се открият не само на страната на лезията, но и функционална зона на най-големите корови промени, обикновено съвпада с посоката ekstraventrikulyarnogo растежа на тумора, засягащи подкорова формация стволови и чрез тях, и на второ място на кората на главния мозък. Присъединяването на определен етап на вентрикуларна туморни hydrocephalic-хипертензивни церебрални явления причини ЕЕГ промени във всички области на мозъчните полукълба под формата на бавни вълни на 01.03 Hz, или които не варира или се различават само малко повлияна от аферент стимулация, но намалена амплитуда след обезводняване (карбамид , merkuzal) (фиг. 55).
В ранните етапи на развитие на първични тумори промени церебрална камерни ЕЕГ могат да бъдат изразени или дифузно дразнене gipersinhronizatsiey и заострена форма на алфа ритъм.
По-нататъшен растеж на страничните вентрикули на тумора се наблюдава намаляване на амплитудата и нарушение на алфа ритъма, появата на дифузни тета вълни и двустранни пик вълни комплекси, и накрая появата на "вретена" двустранен мономорфни бавни колебания общи, но по-устойчиви в предните области.
Годност за съхраняване първични кортикални ритми в ЕЕГ в тумори антропо могат да показват средно участие на кората на главния мозък в патологичния процес. Електроенцефало признаци на дълбочина от локализацията и влиянието на патологичен фокус върху стъблото на образованието във връзка с мозъчни промени в ЕЕГ и наличието в някои случаи "psevdoochagovyh" промяна - всичко това води до сложност и разнообразие модел на biopotentials при пациенти с тумори на антропо.
Въздействие патологично огнище за орални багажника секции, включително ретикуларната образуването на междинно съединение среда и мозъка, както и в тумори на таламуса и базалните ганглии, проявява в ЕЕГ пароксизмални групи двустранни синхронни бавно ритми най-силно изразени в предните области (фиг. 56).
Конкретната форма на тези ритми поява при различни пациенти може да бъде различен (мономорфни високо амплитудни бавни вълни 2-4 Hz, тета ритъм с характеристика честотата на 5-7 Hz, групи като gipersinhronnogo алфа ритъм). Двустранни синхронизирани бавни вълни не изключи възможността за асиметрични прояви, дори когато злокачествено заболяване на средната линия. Произход gipersinhronnyh ритми Gastaut сътр (1958), Kreindler и сътр. Обяснява стволови дисфункция, по-специално вентрикуларна irrigiruyuschim влияние туморна формация възходящ ретикуларната.

Фиг. 56. Б. EEG пациент с тумор на лявата странична камера. Периодични огнища на бавен синхрон с висока амплитуда на трептене на генерализирана, нараства с ритмични стимули. В зоната на огнище патологична активност (8-10 минути електроди), изразени полиморфни бавни вълни с малка амплитуда.

В допълнение към обективна оценка на отношенията на камерни тумори в стволови образувания, стойността на метода на ЕЕГ в този си вид тя е трудна диагноза неврохирургична патология е, че в повечето случаи, с помощта на ЕЕГ не успява да оправдае заключението, че дълбочината на тумора, а понякога да определите посоката на първичен лезия на мозъка и дори в района най-голямата промени в функционалното състояние на кората на главния мозък.
Тумори прозрачни прегради имат отличителни клинични прояви на туморите на страничните вентрикули, от неговия релеф са интравентрикуларно или в етапа на развитие са вентрикуларна локализация. В тази връзка, промени в ЕЕГ по време на тумори прозрачни прегради имат много по-прилика с промените в ЕЕГ в тумори на антропо.
Прозрачен преграда (септум peluccidum) се отнася до броя на образувания средната церебрална линия. При хората, е два neuroglial тънък лист, който съдържа малък брой ганглийни клетки, принадлежащи към основните обонятелни центрове и елементарен влакна, свързани с дълъг код на системата. Като се има предвид това, може да се предположи, че в норма и патология biopotentials повечето прозрачни прегради са толкова малки, че на практика те не са отразени в ЕЕГ на повърхността записан през воалите на черепа. В това отношение, не може да се очаква, всички характерни разстройства ЕЕГ, свързани с увреждания на най-прозрачни прегради. В неврохирургия институт обобщава резултатите електроенцефалографски проучване на пациенти с потвърдени тумори прозрачни прегради (LB Likhterman, 1961). Тази форма на средата на локализиращия мозъчни тумори, освен общите реакции, може да доведе до промени в функционалното състояние на кората, а оттам и на съответните промени в EEG по три начина: 1) излагане на орални отдели stvola- 2) локално селективен компресия или поникване в съседство образуването на полукълба mozga- циркулация 3) нарушение алкохол и венозен отток.
Тъй като методът на неврологични и EEG метод отразява функционални neurodynamic промени в нервната система, създаването на корелации данни на тези два метода за тумори прозрачен дял изглежда обещаващи за разбиране на моделите на неврологични симптоми и прояви стволови патология на ЕЕГ.
EEG анализ на 29 пациенти разкрива три вида електроенцефалографски патология, които в своите основни функции корелират с общото състояние на пациента и стадия на заболяването.
Първият тип ЕЕГ има много леки мозъчни промени, с изключение на няколко пациенти с изразена алфа ритъм, който продължава да бъде доминиращ. Тези данни се съпоставят с цялостната сравнително тежко състоянието на пациенти, изследвани. При някои пациенти, маркирани прекъсване на алфа ритъма: неравномерността на нейната амплитуда, нестабилна и с неправилна форма. Delta дейност е представена леко и най-вече в предната част на мозъка. Епилептични активност се изразява двустранно, като правило, се фокусира elileptogennoy активност в кората не е открит, което позволява да се заключи, че дълбоко източник на епилептични припадъци в тумори прозрачни прегради, ако се проведе.

Фиг. 57. S. ЕЕГ туморни пациент прозрачни прегради.
А - общото забавяне кортикална ритъм с присъствието на ритъма на тета и по-бавно двустранни патологични вълни. Най-силно изразени двустранни бавни вълни когато сагитален otvedeniyah- B - намаляване на бавни ритми след обезводняване, появата на ритъма алфа в тилната региони на полукълбо: в фронталните части са бавни вълни, при сагитални води - "флаш" алфа трептения.
Вторият тип на ЕЕГ за тумори, прозрачни прегради различава повече значителни промени в мозъчната biopotential с признаци директен ефект върху процеса барел секции устни. На този фон, са предпочетени координационни нарушения в ЕЕГ, е ясно от вторичен характер. Ако ЕЕГ от първия тип са отразени интравентрикуларен локализация на тумора, което се проявява циркулационни алкохол нарушения, вторият вид промени ЕЕГ отразява периода на голямо въздействие върху туморна формация диенцефални, мезенцефалното ниво ствол.
Третият тип на ЕЕГ се характеризира с дори по-изразен мозъчни промени, но без стъблото и дяволите с постоянна честота на патологична активност в двете челни части без признаци на забавено полусферичен асиметрия (фиг. 57).
Клинично, тези пациенти срещу интракраниална хипертония и тежко състояние се откриват психопатология
фронто-груб унищожаване. Съответно, ЕЕГ аномалии изразено значително забавяне основния ритъм, инхибиране на чести вибрации, наличието на ниска амплитуда дифузен полиморфна делта активност на различни периоди. На този фон, групата на двустранното синхронно трептене мономорфна, като правило, не се явява. ЕЕГ Третият вид вторични промени от местен характер, така наречената "psevdoochagi" се определя в областта на челото на кората на главния мозък. Те не са толкова стабилни, както в първичната лезия на фронталните области на кората на главния мозък, бяха винаги двустранно и в съчетание с мозъчни значителни промени.
По този начин, в тази форма на електроенцефалограма трудно да се диагностицира дълбоки мозъчни тумори не може да има като директен диагностична стойност, както в тумори на кората на главния мозък. Въпреки това, той значително помага в изобличаването на важни въпроси като неврологично диагноза, тъй като дълбочината на процеса, близостта му до устните стволови отдели, отричането на основното съдържание на патологично активност в кората на главния мозък.
При някои пациенти, данните ЕЕГ, че е възможно да се определи посоката на първична лезия на мозъка, а най-голямо влияние на дълбок фокус върху определена област на полукълбо. Паралелността поява на орални трупи неврологични симптоми и признаци на ЕЕГ влияние туморни прозрачни дялове на устната отдели багажника подчертае генетична връзка маркирани промени в ЕЕГ и мозъчния ствол структури.
Трябва да се отбележи, че при всички ЕЕГ променливост модел може да очертае кръг на патологични изменения, характерни за базалните ганглии тумори. В споменатия по-горе набор от кортикални аритмия biopotentials и максимална тежест двустранни синхронни групи бавни колебания в предните области като в двустранна и едностранна лезията е типично за субкортикална мозъчен тумор локализация.