EEG в тумори III камера - Клинично Електроенцефалография

Локализация на тумора III камера на базата на ЕЕГ данни представляват големи трудности. Дълбочината на тумора, различна степен на участие в патологичния процес субкортикални и мозъчния ствол структури и развитие по време на растежа на тумор оклузивна хидроцефалия трудно да се установи огнище патологична електрическа активност в тези случаи. пациенти EEG III с вентрикуларна тумор се характеризират главно дифузни промени в повечето случаи, подобни на разстройства с лезии biopotentials медиана мозъчни структури. Важен момент е фактът, че поражението на III камера в патологичния процес, участващи в различна степен ретикуларната формация, устни барел секции и имат тонизиращо действие върху кората на главния мозък. Във връзка с това, изследването на ЕЕГ разполага в тумори на III камера от особен интерес да се определи ролята на стволови образувания в образуването на ритмичното активност на мозъка biopotentials на. От друга страна, изследването на мозъчния ствол ретикуларната формация в експериментални и клинични значително разширява диагностични възможности на електроенцефалографски проучвания на пациенти с тумори на камера III.
Естеството на биоелектричната активност на мозъчните полукълба на пациенти с лезии на камера III изключително variabelen от липсата на промени в ЕЕГ на тежка прекъсване на biopotentials под формата на доминиране бавно ритми с периодични огнища на генерализирани бавни вълни с висока амплитуда. Обект патологични прояви електрическа активност определя от размера на тумора и степента на неговото влияние върху формирането съседен мозъка, предимно стволови структура.
В случаите на малки междукамерни тумори, наблюдавани в ЕЕГ показва промяна в характера на основния ритъм. Алфа активност се изразява под формата на повишена до 11 -12 Hz и рязко посочи трептения, които се редуват с групи синхронизирано бета активност или забави до 8-9 Hz и комбинирани с периоди на тета ритъм. Обръща се внимание на промяната в нормалния модел на пространственото разпределение на ритъма на алфа като свой постоянен или повтарящи се обобщение за всички региони на кората на главния мозък.
В случаите, когато туморът съдите но клиничните симптоми, въздействие върху долната камера III, ритъма на алфа се намалява и доминиращата тета ЕЕГ е периодично. Theta ритъм наблюдава дифузно, представляващи основния модел на електрическата активност на мозъка, или за предпочитане записват и челно-централните региони на полукълба най-ясно проявяват в води с сагитален електрод.
Фиг. 66 показва пациент EEG A-вой с колоидни кисти, която заема цялата кухина на камера III. Вижда се, че всички части на двете кора господстващо тета дейност (7 Hz), регистрира никакви признаци на асиметрия и внезапно амплитудни разлики между секциите на предни и задни. Обръща се внимание на липсата на отговор активация в отговор на представянето на звуков стимул.

Фиг. 66. Пациент EEG-позиция с колоид киста, която заема цялата кухина на камера III. Във всички региони на двете полукълба доминира изразено тета ритъм, не изведнъж амплитуда разлика между предните и задните части на мозъка. В отговор на звук стимулация характер на ЕЕГ, не се променя.
Характерна особеност на ЕЕГ при пациенти с вентрикуларна III тумор, привеждащи остър удар (с компресия) за образуването на стеблото е наличието на двустранни мига синхронни бавни вълни в ритъма на делта или тета, най-ясно изразени в големи interelectrode разстояния или води с сагитален електрод. Тези вълни разлика полиморф делта активност по време на сеч полусферични тумори, характеризиращи правилна форма и ритъм. Огнища на бавни вълни синхронизирани природата могат да се наблюдават на фона на maloizmenennoy собствен мозъчната дейност. Продължителността на тези огнища варира от 0,5 до 8 секунди. те са рязко намалява или напълно да изчезнат с аферентни дразнители. Тежестта на тези вълни се определя до голяма степен от интракраниална хипертония и оклузивни явления.
В повечето случаи с тумори III камера наблюдава разпространението на патологични промени (като тета активност и пароксизмална бавни вълни мига) в lobnotsentralnyh на полукълба. Предимство тежестта на лезиите в предните участъци на полукълба под влияние на тумора на горните секции на мозъчния ствол на нивото на хипоталамуса може да се дължи най-близкия анатомичните и физиологични връзки диенцефални мозъка е предна област. Този факт трябва да се има предвид при определяне на нивото на ЕЕГ данни патологично в центъра на града по протежение на камерна система. В контраст, тумори на камера III с преобладаване на патологични форми на активност в челно централен области на мозъка, с поражението на ниво IV камера е показано, VE Mayorchik (1960), максималният интензитет на двустранното бавно активност, наблюдавана в регионите на тилната-париеталните.
Както тета активност и пароксизмална флаш бавни вълни с лезии III камера може да бъде маркиран с признаци на асиметрия поради по-голямата вълнови амплитуди и продължителността на огнища страна преференциално opuho- растеж
Дали. Interhemispheric асиметрия основния ритъм се изразява с по-малко и се отбелязва само в 10% от случаите. Interhemispheric асиметрия в проявлението на патологични промени в ЕЕГ трябва да бъдат взети под внимание при разграничаване междукамерни тумори от paravoy-trikulyarnyh.
Фиг. 67 демонстрира EEG Bv пациент с фибриларен астроцитом предната дъното на III камера, покълване на предната рога на лявата странична камера. ЕЕГ се характеризира с доминация във всички области на тета ритъм на ниска честота (4.5 Hz), срещу които се наблюдават пристъп пароксизмални високо амплитудни бавни вълни по-грубо изразена в челно централен региони. Електродът води с времеви отбележи interhemispheric асиметрия поради по-високо напрежение бавновълновия лявата. Продължителността на флаш на бавни вълни на ЕЕГ на пациента варира от I до 7 секунди и ескалира до края на изследването.

Фиг. 67. EEG Bv пациент с фибриларен астроцитом предната дъното на III камера, покълване на предната рога на лявата странична камера. Pa фон тета ритъм на доминиране се разкрива пароксизмална генерализирана епидемия, издигнат тета активност. Представяне на звука стимул инхибира тази дейност. В последица записва високо амплитудни бавни вълни в челно-централните части polushariy- на терена електрод се открива с временната interhemispheric асиметрия поради груба тежестта на бавни вълни в ляво.

В проучването на пациенти с тумор 3 камерна EEG контролирани синхронизирано бавно ритми (делта и тета ритъм), вниманието е насочено към намаляване на тежестта на активиране на реакцията и други форми на реактивни промени biopotentials (усвояване ритъм, предизвикани отговори и т.н.) , Частично или пълно блокиране на реакцията на активиране по време на стимулация аферент в ЕЕГ на тези пациенти, очевидно свързани с патологията на ретикуларната образуването на мозъчния ствол, за предпочитане с блокадата възходящ активиране влияния.
Съществено е, че стимулирането на аферент обикновено маркиран намаляване на тежестта на дифузно делта активност и стволови огнища. Това подчертава вторичен естеството на открити лезии и елиминира възможността на кортикална фокална лезия. Въпреки това, в някои случаи може да има увеличение вретеновиден забавяне на вълната група, най-вече в областта на челото. Честотата на стимулация синхронизира повлиян ритъм кортикални потенциал, както е показано от проучвания VE Mayorchik (I960), зависи от първоначалното функционалното състояние на кората на главния мозък по време на аферентни стимули. Колкото по-силно изразени симптоми церебрални в ЕЕГ, по-бавно ритъма ще синхронизират.
Така, пациентите с тумор EEG камера III се характеризира с дифузни и двустранни церебрални промени символи с различна тежест. Тези промени могат да се проявят със симптоми на огнища в кората на главния мозък. Характеристики на промените в ЕЕГ при пациенти с тумори вентрикуларна III се определят главно от степента на участие в патологичния процес на стволови-диенцефални мозъчни структури. Тези промени могат да се проявяват като разстройства на честота, амплитуда и пространствените характеристики на основните кортикални ритми в случай на малки интравентрикуларно тумори. Когато туморът има брутен ефект върху формирането на ствола на мозъка, ЕЕГ показа промени характерни лезии на медианата на мозъчни структури. В този случай, се определя в съответствие с данните от ЕЕГ, които от подкоровите структури, засегнати, не е възможно.
Диагностичната стойност на ЕЕГ при пациенти с камерни тумори III е, че тя ни позволява да характеризира степента на участие в патологичния процес на мозъчния ствол структури.

Видео Лекции за професионалисти VTS Център за обучение "ZOOVET"