Вторият етап - начини и методи, пластмаси уретрата на - хипоспадия и лечението

Начини и техники пластмаси уретра, когато хипоспадия
При обсъждането на леки хипоспадия и тактиките медицински по отношение на час. glandis, часа. coronalis и час. subcoronalis (з. juxtaglandularis) вече е дадено подробно методите за оценка distenzionnym възстановяване на липсващата част на уретрата. Distenzionnye методи в пълния смисъл не може да се нарече метода на създаване на уретрата, тъй като е само peridislokatsii съществуващите уретра, въз основа на добра разтегливост. Distenzionnyh своето мнение за методите, които вече са заявили, определяне изключително тесни граници на прилагането на принципа на корема.
В повечето случаи (дори с леко хипоспадия, ако те са придружени от изкривяване на пениса), хирургът трябва да реши проблема с истинските пластмаси липсват част на уретрата, като се използват материали, от които да се създаде функциониращ канал без да се подлагат на белези и свива по дължина и с разтегливост и еластичност достатъчно, за да не пречат на ерекцията. Във връзка с това, на втория етап в сравнение с първата значително по-широк и отговорно.
Създаване на уретрата и пикочния мехур и осигуряване на функция на оплождане, е необходимо да се запазят постиженията на първата etapa- уретрата пластичната хирургия не трябва да нарушават функцията на съвокупляване, чието възстановяване при възрастни често е повод за сериозна загриженост. Очевидно е, че поради високите функционалните изисквания на операциите, основният проблем е изборът на материал, от който можете да създадете липсващите сегмента на уретрата, както и метода на обезвреждане на този материал. За тези две характеристики най-удобно групирани доста многобройни методи уретрата пластмаса, добавяне на пълнотата на методи за класификация и техники distenzionnye тунелни.

1. Тунелно и образуването на съединителна тъкан на уретрата.
2. методи Distenzionnye.
3. Пластмасови уретрата на местно тъкан (кожата на препуциума на пениса, кожата на скротума).
4. Кожата на пениса: а) принцип Dyupleya-Tirsha- б) включване на принципа Dyupleya други методи-в) принципа на Dennis Brown;
5. Третирането на препуциума (Davis, Dodson, Thiermann).
6. Третирането на скротума кожата (Cecilia Baknall, Godard и Loewe, Shyuppel, Verbeyn и др.).
7. Пластмасови уретрата използване свободни присадки: а) пластмаса кожата transplantatom- б) уретера (авто- и хомографти) - в) хомо и geteroplastika трупен uretroy- г) кръв sosudami- г) appendiksom- д) присадки лигавица устна, вагината, фасция на пикочния мехур.
8. Пластмасови уретрата използване дебнели клапи: а) от задната повърхност на кожата member- б) moshonki- в) от надпубисна площ- ж) bedra- г) други области.