Dakriostsintigrafiya, dakrioendoskopiya, преминаваща - заболяване на органите слъзните

3.3.12. Dakriostsintigrafiya

Dakriostsintigrafiya - ново, възможно най-близо до физиологичното състояние на метода на радионуклид проучването на анатомичната и функционална -prohodimosti слъзния тракт да произвеждат свои снимки в динамиката на компютъра. Той предложи Rossmondo (Rossmondo, 1972) и въз основа на гама-камера радиоактивни технеций мига (сцинтилации), съдържащи се в капчиците, които се инсталират в очите.
В изследването пациентът седи срещу гама камерата с колиматор, монтиран в непосредствена близост (5 см) в предната част на очите. Главата е фиксиран към облегалката за глава. В долния конюнктивален форникс конвенционален пипетата внуши една капка от лекарства &ldquo-технеций-99 m&rdquo- 400 kBq активност и в рамките на 5 минути (в изпълнения до 20 минути), информацията за радиоактивен разтвор за насърчаване на слъзните пътища запис записва от компютърна система.
Този метод се характеризира с много автори като най-информативен и надеждна. Тя ви позволява да се обхване по-различен размер сълзи реализация на отделните сегменти на слъзния тракт подробно визуализира всички подробности от топографията си, разкриват не само очевидни, но и преморбидни нарушения в дренажна система lakrimalnoy недостъпни за диагностика на всякакви други вече съществуващи начини dakriologicheskih от научните изследвания. Методът е особено полезен за диагностициране на функционални нарушения на слъзната проход, където с помощта на разтвора ще закрие причини разкъсване (Astahov YS и сътр., 1999).
Радиация натоварване по този начин не е опасно и е 2% от радиално натоварване на rentgenodakriotsistografii, което дава възможност за провеждане на множество изследвания на пациенти, включително деца.
Dakriostsintigrafiya заради високата цена на оборудването е достъпен само голям Офталмология клиника. На първия опит на успешното му използване в страните от бившия Съветски съюз, каза VP Zavgorodnyaya и сътр. (1990) от Киев.
През последните години, изследването на слъзните органи в големите очни центрове са станали рутинни и yadernomagnitnorezonansnaya компютърна томография (CT и MRI) с контраст и без него. Те са също така силно информация методи позволяват да се намери дълбочината и степента на лезии слъзния пътища, по-точно диференциална диагноза на лезии на слъзния каналчета, торбата и назолакрималния канал, за да се определи промени в костната (Bykov, V. и др., 1995).

3.3.13. Dakrioendoskopiya

Dakrioendoskopiya - един начин да се ориентира визуален преглед на слъзната торбичка и назолакрималния канал с помощта на специален оптичен уред с тънък оптични влакна. Тя е предназначена преди приблизително U Pifaretti години (Piffaretti) чрез използване на твърд microendoscopy Storz (Германия) с един типове външен диаметър от 0.9 до 1.3 mm, която се извежда през долния слъзния точка (Henahan J., 2000). Mikrorinoendoskopicheskie учат долната носовите пътища и устието на носослъзния канал, за да се направи оценка на състоянието на лигавицата на долната носовите пътища и устието на носослъзния канал при пациенти, страдащи от сълзене на очите, приложни NV Khomyakova (1994). Storz използва твърд rinoskopii с дюза 2.5-3.5 мм диаметър и ъгъл на оптика 30 °. Авторът е идентифицирала всички пациенти с хронична локално възпаление на лигавицата на долната носовите пътища и устието на носослъзния канал, както и много установени ранни признаци на dacryocystitis в subcompensation етап. АД Danilov и сътр. (1994) използва влакно Storz mikrorinoskop за интраназално dakrioendoskopii.
Mikrorinoendoskopiya и dakrioendoskopiya несъмнено разшири диагностични възможности на вертикалната разделянето на лезиите слъзните пътища. В допълнение, тези методи се отворят големи перспективи за операцията затворената слъзния тракт и на първо място, и sakkalnyh postsakkalnyh стеноза и заличаване.
Във всички случаи, пациенти, страдащи от сълзене на очите трябва да бъдат изследвани оториноларингология. проучвания показват Rinologicheskie съпътстващите патологични промени в носната кухина: хипертрофична, рофичното, катарален и вазомоторен ринит, кривина на носната преграда, хипертрофия спирална кост, полипи, травматично деформация параназалните синуси и други патологии, които може да се дължи сълзене. Тя може също да се окаже необходимо да се консултирате с терапевт, ендокринолог, стоматолог, както и с невролог или неврохирург.

3.3.14. diaphanoscopy

Diaphanoscope в dakriologii използва за идентифициране на гъста гъбична камъни-dakriolitov. Diafanoskopicheskoe облъчване информационен при диагностицирането на кистозни формации - dacryocystocele кисти и слъзните канали.