Viro-Z

Viro-Z (Viro-Z)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: zidovudin- 3'-азидо-3'dezoksitimidin;

Основните физико-химически характеристики: Бял или почти бели, кръгли, филмирани таблетки с маркировката "RX920" от една страна;

Състав. 1 таблетка съдържа 300 мг зидовудин;

Други компоненти: натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза;

обвивка: Opadry 03V58930 бяло.

Видео: Aleksandrovskoe вино

Форма на освобождаването на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Антивирусните агенти пряко действие - нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза. АТС код: J05A F05.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Антивирусна наркотици. Зидовудин е активен срещу вируса на човешка имунна недостатъчност (HIV). Активната съставка на лекарството клетка, зидовудин, AZT се метаболизира до-трифосфат, който инхибира обратната транскриптаза на човешкия вирус на имунната недостатъчност (HIV) - води до инхибиране на вирусна репликация.

Фармакокинетика. Зидовудин бързо и почти напълно се абсорбира в концентрациите на стомашно-чревния тракт и пиковете се достигат 0.5 - 1.5 часа. Бионаличност е 65%. Лекарството преминава кръвно-мозъчната бариера. Свързването с плазмените протеини е 30-38%. Лекарството се метаболизира в черния дроб. Периодът на полуразпад на 1 час. Зидовудин се екскретира в урината: 14 - 18% непокътнати, 60 - 74% - под формата на метаболити.

Показания за употреба. Viro-Z, определен за лечение и профилактика на инфекция, причинена от човешкия имунодефицитен вирус (HIV).

Лекарството също е назначен за целите на предаването на ХИВ от майка на предупреждават за плода. Подходящ режим на лечение включва прилагане на таблетки Viro-Z между 14 и 34-ти седмици от бременността и интравенозно зидовудин по време на раждане.

Методът на използване и дозата. Дозите се определи индивидуално и са зависими от стадия на заболяването, етап на костен мозък резерви, теглото на пациента и отговора на пациента към лечението. Обща доза препоръчана от Viro-Z за възрастни е 500 - 600 мг на ден за 2 - 5 приеми. Препоръчваната доза Viro-Z за деца на възраст от 3 месеца до 12 години - 180 мг / м" всеки 6 часа (720 mg / m"/ Ден) в 4 разделени дози, максималната единична доза не трябва да надвишава 200 mg на всеки 6 часа. Безопасността на употребата на лекарството при деца под 3 месеца не е установена. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност и пациенти на хемодиализа или перитонеална диализа се препоръчва доза е 100 мг на всеки 6 - 8 часа. Може да се наложи корекция на дозата при пациенти с хематологични странични ефекти. Много е вероятно, че такава корекция може да бъде необходимо при пациенти, които се наблюдават преди резерв терапия ниско мозък. Ако по време на лечение хемоглобинът намалява до 4, 65-5, 59 ммол / л или броя на левкоцитите намалява до 0,75 - 1 х 10⁹/ L, е необходимо да се реши въпроса за премахването на лекарството или неговото по-нататъшно използване в долната дневна доза, докато функцията резюме на костния мозък. Подновяването на костния мозък може да се ускори чрез кратко (2 - 3 седмици) прекъсване на лечението. Проучване на използването на Viro-Z при пациенти възраст не се извършва над 65 години. Въпреки това, като се има предвид възможната промяна, свързана с възрастта в организма, като например намаляването на бъбречната функция и хематологичните параметри се променят, се препоръчва внимателно да се следи състоянието на пациента преди лечението и по време на лечение с лекарството. В случай на нарушаване на чернодробната функция може да се наложи корекция на дозата preparata- информация, които в момента са недостатъчни, за да дава препоръки по отношение на правилната доза от лекарството за тези пациенти.

страничен ефект. Анемия, неутропения, левкопения, тромбоцитопения, панцитопения, костномозъчна хипоплазия, гадене, повръщане, диспепсия, анорексия, нарушения на вкуса, коремна болка, диария, хепатомегалия, чернодробна стеатоза, повишени нива на билирубин и чернодробните ензими, лактатна ацидоза, главоболие, замайване, парестезия, безсъние, сънливост, слабост, чувство на тревожност, депресия, спазми, кожен обрив, сърбеж, миалгия, миопатия, пигментация на ноктите, болка в гърдите, задух, кашлица, често уриниране, повишена температура, диария, болка в гърдите, гинекомастия, астения.

Противопоказания. Неутропения (брой на неутрофилите по-малко от 0,75 х 10⁹/ L), повишена чувствителност към зидовудин. Viro-Z също е противопоказан при пациенти, чието ниво на хемоглобин по-малко от 7, 5 г / дл.

Видео: The Witcher 3 - Част 184 (DLC Кръв и вино) - Лош край

Предозиране. Най-вероятно симптомите могат да включват: гадене, повръщане, както и тези неспецифични симптоми в централната нервна система, като например главоболие, замайване, сънливост и объркване.

симптоматична терапия трябва да се прилага в предозиране. Няма специфичен антидот.

Особености на употреба. Viro-Z трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна и чернодробна функция и при пациенти в напреднала възраст, които се нуждаят от корекция на режим на дозиране. По време на лечението трябва систематично наблюдава чернодробна функция. В случай на прогресивна хепатомегалия, бързо повишаване на aminotransaminaz ниво и развитието на лактатна ацидоза по време на лечението, лекарството трябва да се преустанови. Използване на лекарството по време на бременност (за период от 14 седмици), и по време на раждане намалява риска от предаване на ХИВ трансплацентарен. Въпреки това, независимо от терапията, може да настъпи сложни случаи фетален HIV предаване през плацентата. Последиците от лекарствена терапия при деца в утробата и по време на раждането, не е известен. Резултати от проучванията при животни не напълно да изключат възможността за канцерогенно действие на AZT на човек. Необходимо е да се информира пациента за това, че лечението на Viro-Z не напълно се предотврати предаването на ХИВ на други по време на полов акт или преливане на кръв, така че тези пациенти трябва да се придържат към съответните превантивни мерки. По време на лечението трябва да се следят редовно хематологичните параметри. Пациентите развиват клинична картина на тест за ХИВ в кръвта се препоръчва 1 път на 2 седмици през първите 3 месеца от лечението и в бъдеще - 1 път месечно. В по-ранен етап на ХИВ инфекция (резерв костен мозък по-висока) нежелани реакции са редки система кръв и мониторинг на хематологични параметри може да се извърши по-рядко, съгласно общото състояние на пациента (1 път в 1 - 3 месеца).

За да кандидатствате повишено внимание при пациенти, които са ангажирани в потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на двигателя и психични реакции.

Взаимодействие с други лекарства. Рибавирин блокове ин витро антивирусния ефект на лекарството, така че едновременно използване на двете лекарства не се препоръчват. Едновременното използване, особено в интензивно отделение, Viro-Z и потенциално нефротоксичен и / или миелосупресивни лекарства (системно приложение на пентамидин, дапсон, пириметамин, ко-тримоксазол, амфотерицин, флуцитозин, ганцикловир, интерферон, винкристин, винбластин, доксорубицин) могат да повишат риска от странични ефекти Viro-Z. С едновременното използване Viro-Z и на нищо на тези лекарства трябва внимателно да се следи бъбречната функция и да се наблюдават хематологичните параметри и, ако е необходимо - да се намали дозата на наркотици. За предотвратяване на инфекции, които са причинени от конвенционалните, - патогени евентуално едновременно използване Viro-Z с ко-тримоксазол, пентамидин (в аерозолна форма), пириметамин и ацикловир. Ограничаване посочва информация за липсата на изразено увеличение на честотата на страничните ефекти Viro-Z, докато използването на тези лекарства. Пробенецид увеличава средната полуживот и AUC на зидовудин чрез образуване инхибиране глюкуронид, като по този начин намаляване на бъбречна екскреция. Едновременното приемане Viro-Z и ламивудин води до увеличаване на максималната концентрация на AZT в кръвната плазма с 28%, обаче, AUC не е значително променена. Зидовудин няма ефект върху фармакокинетиката на ламивудин. Докато е необходимо използването на фенитоин да се контролира концентрацията на фенитоин в кръвта чрез възможността за увеличаване на концентрацията на фенитоин. Едновременното използване на парацетамол е придружено от увеличаване на честотата на неутропения, особено при продължително лечение. Аспиринът, кодеин, морфин, индометацин, кетопрофен, напроксен, оксазепам, лоразепам, циметидин, клофибрат, дапсон, изопринозин могат да променят метаболизма на AZT чрез конкурентно инхибиране на свързването на глюкуронова киселина и / или директно инхибиране на метаболизма на зидовудин чернодробни микрозомни ензими. Преди лечение с тези лекарства, особено когато това е предвидено дългосрочно лечение, необходимо е да се разгледа възможността за лекарствени взаимодействия.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 2 години.