Съдова патология на дъното на око - oftalmohromoskopiya

таблица на съдържанието
Oftalmohromoskopiya
История офталмоскопия светлина от различен спектрален състав,
Въглероден дъга лампа
живачни лампи с ултра високо налягане
с нажежаема жичка
Elektrooftalmoskop в светлината на различни спектрален състав,
филтри
Oftalmohromoskop
универсален офталмоскоп
Офталмоскопия в червената светлина
В индиректен офталмоскопия червена светлина
Офталмоскопия в жълтата светлина
Офталмоскопия в синя светлина
Retinoscopy
Офталмоскопия в жълто-зелена светлина
Офталмоскопия в лилаво светлина
Заболявания на очния нерв
атрофия на зрителния нерв
ТБ chorioretinites
Transsudativnaya дегенерация на макулата в миопия
Централна хориоретинит серозен
Друзи стъкловиден плоча
Пулверизирани ретината опацификация
Цистоиден дегенерация на ретината
Съдова патология на очното дъно
Oftalmohromoskopiya с кръвни заболявания и кръвообразуващите органи
Амблиопия в страбизъм
ретинална disinsertion
Oftalmohromoskopiya с прозрачни медийни помътняване
литература

ретинални съдове.

С промени в ретината от особено значение за диагностиката и изучаването на тези промени е едно проучване, в отделен червена светлина. Като се има предвид, че тези съдове на ретината, за да отделяте червена светлина може да се види много по-добре от обикновено, ние сме се опита да изясни възможността за отделна червено ангиоскопия в различни патологични изменения в очите съдовото русло. Изглеждаше още по-спешно, че специалната работа, посветена на този въпрос, не може да бъде намерен в литературата.

188 формован артерия в токсикоза на бременността. В отделен червена светлина се вижда някак неравномерно калибър на по-голямата част на артериите. Това се дължи ампула с форма на отоци и спастична свиване. На много места, стеснения заустване на малки съдови клонове от главната артерия багажника.
Пенис артерия в токсикоза на бременността

Първият факта, за които се обръща внимание, е, че разликата в нивото на калибъра на артериите е много по-добре дефинирани в отделен червената светлина от нормалното изследване. По този начин тя се превръща забележими детайли, които в нормална светлина остават неразличими. Така, при пациенти с токсикоза на бременността в изследването на нормална светлина неравномерно калибър на артериите е открит, но изследването в отделен червена светлина стана ясно, че поради неравностите на калибъра на ампулата с форма на отоци и спастичен сгъстен част Е между тях (фиг. 188). Предимно артерия придобила отличителен външен вид, напомнящ за "един куп колбаси."
Освен ако не е в състояние да разбере по-добре неравностите съдова калибър, което, въпреки че по-лошо, но се вижда в нормална светлина, трябваше да се изправи на фактите, които разделят червена светлина става видима неравности на съдов калибър и когато е в нормални леки плавателни съдове калибър изглежда униформа.
Подобряване на видимост в отделните червена светлина места съдово свиване дава възможност да се определи стесняване вени често преминава в близост до сърцето, което описва десета (1958), като началото на симптомите на хипертония и изменения в долната част на окото. Редица пациенти с хипертония в изследването въпрос в нормални светлина стесняване вени успоредно на артериите в отделен червената светлина става ясно видими.
Нередност на съдов калибър е по-добре се вижда в проучването в отделна червена светлина, не само защото кръвоносните съдове повече контраст с фона на дъното, но и поради факта, че стеснението на съда изглежда много по-лек, отколкото в участъците, където калибъра на кораба не се променят. Причините за това явление ще се върнем малко по-късно. Тук е наблюдението илюстрира това.
Пациент Н., на 58 години. В рамките на 5 години на страдание хипертония. В долната част на лявото око разкри явления, изразени angiosclerosis с неравни калибър съдове.
В разследването на отделни червената светлина се виждаше ясно промяна на цвета в артериалната стеснението. Стеснен артерии сегменти са ясно по-леки в цвят от частите на същите тези артерии преди и след стеснението. Тесен сегмент се различава от останалата част на кораба и неговия опетнят и по-малко остър централната рефлекс. В проучването при обикновена светлина разлика в цвета разбира се не се определя съдове.
Повечето автори считат, че неравномерно съдова калибър честата проява на хипертония промени в долната част на окото. ML Краснов (1948) и A. Vilenkin (1953), използван неравномерното калибър като функция, която играе важна роля в процеса на класификация. От тази гледна точка, факт значително подобрение в червено без оглед на възможността за признаване на неравномерно калибър може да има диагностична стойност.
В отделен червена светлина, като правило, също се вижда Salus симптом, което е особено важно в присъствието на артерио-венозна вдлъбнатини на I степен или намек за този симптом. Артериовенозни депресии стават все по-видими, защото корабите на фона на долната част се открояват повече контраст и контури ги виждал толкова ясно, че дори и най-малката стесняването на вените става ясно видими. В много случаи тя е била в състояние да открива артериовенозни депресии I степен, където при нормална светлина, те не уточни.
Пациент М., 43 години. Диагноза: преходна фаза от хипертонична болест (?). Режисьор на очен лекар консултация извънболнична отдел на районната болница, което е без промяна в долната част на двете очи не е намерен.
В проучването при нормална светлина, но addressive вазоконстрикция, са наблюдавани други промени в долната част на двете очи. В разследването на отделни червената светлина в дъното на лявото око на няколко мерника съдове намерени артериовенозни депресии I степен.
В тези места, където във Виена, предвидени горележащия артерия в отделна червена светлина е в състояние да учат в подробности venoznoarterialnye мерника. Така е по-добре видима кривина на вената, която минава през артерията.
Някои пациенти са били в състояние само да се разделят червена светлина да се помисли стесняване докато потъмняване вената на мястото на преминаването му през артерията.
Когато oftalmohromoskopii пациенти с съдови заболявания на долната част на окото се изготвят на вниманието на възможността за откриване на нови подробности, отнасящи се не само на самите съдове, а цялата клиничната картина като цяло.
В проучването на долната пациента око с идиопатична нефрит neyroretinopatiey върху почвата в нормална светлина (фиг. 189) маркиран стесняване на артериите, подуване на зрителния нерв и ретината, оток peripapillary. Многобройни огнища на ретината, които са в централната част на формата на звезда.
В отделен червена светлина (фиг. 190) е много по-силно изразено в полза prominirovanie зърното. подуване площ е значително по-голяма, отколкото в проучването в обикновената светлина. В тази връзка, са открити малки кръвоизливи, неразличими в обикновена светлина.
Червената светлина (фиг. 191), феномена на застой и peripapillary оток са почти неразличими. Всички дъното е придобила отличителен външен вид, като на преден план е действал ненормално пигментация, за да се покаже, когато е в нормална светлина не се вижда.
Пурпурният светлина (фиг. 192) претоварена устройството свети червено петно ​​чрез набъбване на тъкани. Подуване на ретината придобива син цвят.

Новообразуваните съдове.

Поради факта, че отделен червена светлина става видима малката съдови клонове, разбира се, че в този свят опит значително по-често и по-подробно, отколкото в обикновена светлина, да се наблюдава новообразуваните кръвоносни съдове в долната част на окото. Ние бяхме в състояние да установи по този начин не само подобряване на видимостта на новообразуваните съдови клонове, които са наблюдавани в проучването на нормална светлина, но често се намерят тези новообразувани кръвоносни съдове, които в нормална светлина не се вижда. Често това се отнася с диабет или хипертония промени в долната част на окото.
В някои случаи образуването, който имаше вид на малък кръвоизлив, който се изследва отделно червена светлина има най-малките клонове на новообразуваните съдове.
Някои пациенти са били в състояние само да се разделят червена светлина, за да общуват с новообразуваните кръвоносни съдове и заличени neobliterirovannymi съдови клонове.
Въпреки, че най-често намираме връзката между новите съдове и вените, но в някои случаи новосформираната съдове и се е отклонила от артериите, включително tsilioretinalnoy (вж. Фиг. 146).
Тези наблюдения граничат случаите, когато изследването на отделни червена светлина могат да бъдат открити или по различават микроаневризми в ретината.

Пациент Б., 63-годишна възраст. Диагноза: абсолютна глаукома на дясното око.
В проучването на дъното на дясното око на нормална светлина, белязана от дълбоко развитието на дефекти в изкоп. Около макулата види в голям брой малки клонове на макулата съдове.
В отделни червена светлина малки съдови клонове в централната област види в такова количество, че целия регион е понякога фини непрекъснати клонове тъкат съдови. Отделни малки клонове прилагани до този момент в макулата региона, понякога достигайки почти до центъра. Близо до най-малките клонове видимо образуване точка почти редовен кръгла форма. Повечето от тези точки граничи директно на съдовете. Цялата картина напомня на голите клони на дебел храст с плодове.

Невро-хипертонична ретинопатия в нефрит (фиг. 189-192)
Невро-хипертонична ретинопатия в Jade
189. зърното на зрителния нерв и ретината околната подути. Prominiruet зърното. Артериите са присвити. Виена разширен и мъчителна. Частично артериовенозни депресии II и III степен. В ретината, в централната част около зърното и - множество малки огнища. По-големите огнища са разположени в макулата и около него, образуват звезда форма (проучване на нормална светлина).
190. В светлината на отделна релефна червено актове prominirovanne зърното. оток зона е по-голяма от тази при нормална светлина. Могат да се видят малки кръвоизливи, неразличими в обикновена светлина. Макулата огромни размери. Жълтото боядисани почти всички огнища, образувайки звезден форма.

Видео: Високо кръвно налягане: симптоми и лечение

Описаната картина дава основание да се предположи, че в този случай е налице фините анормални съдови разширяване клонове към абсолютен глаукоматозна око и се открива в отделна формация червена светлина място, съседен на съдовете, а не просто Микроанеуризми.
Тези Микроанеуризми венули и венозни капилярите на кръвоносната система на ретината в очите с абсолютен глаукома сравнително наскоро описани хистологично Kuwabara, Carrol и Коген (1961).
Този вид микроаневризми, неразличими в обикновена светлина, са били намерени в retinoscopy и в рамките на няколко пациенти с хипертония и диабет промени в долната част на окото.

Придружаващ групата.

В отделен червена светлина страна придружаващ ленти съдове показват по-добри и повече по-голям от нормалното в разследването на светлина. Така че, в някои пациенти тези ленти по кръвоносните съдове видими в отделна червената светлина в много по-голяма степен, отколкото обикновено. Често те са видими и къде в обикновен страничен мигач няма признаци придружават-ING група не могат да бъдат засечени заедно на кораба. Обикновено това се отнася за придружаващи ивици по продължението на малокалибрени съдове.
Невро-хипертонична ретинопатия в нефрит (фиг. 189-192)
Невро-хипертонична ретинопатия в Jade 2
191 червена светлина явлението стагнация неразличими на. Стана видимо забулени контури на диска на зрителния нерв. Всички дъното е придобила отличителен външен вид, като на преден план ненормално пигментация. Последно и когато е в нормална светлина не се различаваше.
192. В светло лилаво оптичния диск свети червено петно ​​чрез набъбване на тъкани. Подуване на ретината придобива син цвят. Огнища в района на макулата почервеня, а след това - в синьо.

В отделни червена светлина актове, както хетерогенната природа на страничните ленти. В проучване на 94 пациенти с различни форми на съдова патология на окото е установено, че придружаващия страна в отделни червени светлинни ленти се появяват в три вида (фиг. 193).
Първият тип - бяло придружаваща група (Фигура 193, а.). Именно тези ленти за разделяне на червена светлина вижда по-голямо разстояние, отколкото в изследването на нормална светлина (фиг. 194, 195). Вторият вид на ивици (фиг. 193 б), които могат да бъдат описани като сиви придружаващи ленти вижда, обикновено само отделна червена светлина, и ако тези групи понякога могат да бъдат разграничени в изследването в обикновена светлина, той е само едва забележимо намек придружаващия лента. В отделен червена светлина, те стават сиви или сиво-зелен цвят и може да се види доста добре, но по-лошо от придружаващите белите ивици. Третият вид съпътстващи ленти сме определени като двоен кръг линия. Те също са склонни да се види само в отделни червена светлина (фиг. 193, с). Тези групи се характеризират с това, че те са почти същия цвят или малко по-лек от дъното, и се различават по това, че външният ръб на лентата има формата на тънка тъмна линия, простираща се успоредно на кръв колона на разстояние от тях равно на около 1/4 от диаметъра на съда , По този начин, тези групи са видими само защото те са очертани две схеми: ръба на споменатия кръв колона и тънка линия.
Band могат да се придружава от един съд за значително разстояние, или може да бъде видима за кратък интервал. В последния случай, изглежда, че плавателният съд е снабден втулка. Това muftoobraznye сгъстяване на кораб обикновено имат бял или сив цвят и е добре се вижда също, когато учи при нормална светлина. Въпреки това, в някои случаи, свързването се открива, видим само за отделен червена светлина и придобиване това сив или сиво-зелено, и накрая, пациенти с колаген заболяване, ние наблюдава свързването с двойна верига стена. Така, както придружаващите съединителите може да бъде три вида ленти като конвенционален придружаващия лента.
В отделни червена светлина повече видими характерни особености на границите между лентата и колоната на кръв, както и външната граница между лентата и контейнера околната ретината тъкан.
Външните граници може да се прави - прави или назъбени nerovnymi-. Тези характеристики са видими в обикновената светлина. По този начин, OI Shershevskii (1961) отбелязва, че при леки случаи ревматична perivaskulitov лента граничещи страничната стена на съда, са печен контур.
В отделен червена светлина контури странична лента и своя характер са най-ясно. Грапавостта на вътрешната граница на ивицата често съвпада с неравности съдова калибър и, както изглежда, това причинява неравности. Тази снимка, в която външната граница на групата е гладък и прав, и отвътре, защото на неговата усуканост създава впечатление за неравномерен калибър, се наблюдава многократно по време на ретината съдова склероза.
Пациент Г., на 70-годишна възраст. Диагноза: дисковидни дегенерация на макулата и в двете очи място.
Офталмоскопия в обикновена светлина в областта централната дъното на двете очи открит лек от дъното, образуването на неправилна форма и склероза феномена на съдове на ретината (фиг. 196).
Когато в отделни червена светлина изследователски по-видими изменения на съдовете. Заедно макулата артерии стават видими комбинация придружаващи лента напълно неразличими в обикновена светлина.
Външният контур на бандата се вижда съвсем ясно. Когато се движи по протежение на гледката на външната граница придружаващия лентата не успее да се отбележи, че по цялата дължина на кораба избила тя малко се променя. В същото време на кръв колоната варира в диаметър много пъти, както и доста значително. Тя е тази промяна на диаметъра на кръв колона и създава впечатление на перли (фиг. 197).

193. Три вида на страничните ивици, придружаващи кораби. и - belye- б - serye- в - комби.
Офталмоскопично картина с червена светлина на изследването е показано на фиг. 198.
Така, в този случай, калибъра на съда се дължи на неравности на неравна повърхност на вътрешната си stenki- sclerosed с външната граница на нивото остава. В други случаи не неравномерен при условие, вътре в която влиза в контакт с кръв стълб, придружаващ граничната ивица и външната граница на неговата, която очевидно е отражение на неравностите израстък на външната повърхност на стената на кръвоносния съд.
Те форма данни ленти, придружаващи съдове, има много общо с наблюденията Зайц и Peters (1959), по-специално проучен придружаващия ретинална съдова лентата. Те са три вида придружаващи ленти. Въпреки това, тези три вида съвсем не съвпадат с трите вида ленти, които са изброени по-горе. Те секретират сиво-бели ивици, видими предимно в контекста на отделни червени, бели ивици придружаващи видими в нормална светлина, и накрая, жълтеникаво-бели ивици. Ние описахме два верига лента от тези автори не са маркирани. В същото време не сме виждали на жълто-бели ивици. Seitz и Peters счита, че сиво-бели ивици, предизвикани от множествена склероза или самата стена hyalinosis съд, а именно неговите медии. Бели ленти се дължи на промени в адвентицията на съда и съдът околната глиални тъкан. Жълтеникаво лента, причинена от натрупване на течност в адвентицията или клетъчен ексудат.

С този изтънчен поглед на авторите доста рязко разграничение между процеси, в които има и някои съпътстващи лента. Например, те вярват, че сивите и бели ивици, обикновено са намерени в склероза или хипертония, бяло - с periflebit, ангиоспастична ретинит, диабетна нефросклероза, жълтеникаво - хипертония и застойна зърната.
Periflebit ретина (фиг. 194-195)
periflebit ретината
194. periflebit ретината при нормална светлина.
195. periflebit ретината да се разделят червена светлина.

Такива групи, в зависимост от вида на заболяването, ние не може да се установи. Доста често в същия ден, очите му са наблюдавани и двете бели и сиви ивици. Освен това, в много случаи това е в състояние да осигури преминаването на бялата лента в сиво по същия съд. В някои случаи един и същ фундуса наблюдава бял, сив и комби, придружаващ групата.
От заболявания, в които следва да се отбележи страничната лента придружава най-често: хипертонични промените в долната част на окото, промени въз основа на склероза, атрофия на зрителния нерв, бременност токсикоза и хориоретинит на различна етиология periflebity ретината.
Когато склеротични промени контейнер стена обикновено варира съд и цвят в откритата сегмент. Тази промяна в цвета на кораб отделно червената светлина се появява много по-добре от обикновено. Ако приемем, че в допълнение към засегнатата област в отделна червена светлина е най-добре проявява стесняване калибъра и придружаващата страна бандата, става ясно, че патологията на съдовата стена, за да отделяте червена светлина, изразена по-добре, отколкото в изследването на нормална светлина. Това подобрение прави симптомите на всичките три поражения сега особено характеристика.
Дисков дегенерация на ретината
196. оптичния диск с променен цвят. В централната част е огромен светъл център. На ръба на огнището маркиран натрупване на пигмент (проучване при нормална светлина).

Дисков дегенерация на ретината (фиг. 196-198)
Фактът, че съд с удебелени, стават полупропусклива стена изглежда по-лек от нормален съд, поради факта, че светлината, отразена от кръв колона, тя започва да се смесва със светлината, отразена от стената на съда. В тази връзка, в рамките на разследването в обикновения светъл цвят на кръв колоната е по-малко пълна, и червено без съд става почти черен serozelenym. Такова осветление съд по-добре е показано точно в отделен червена светлина, тъй като греди къси дължини на вълните в по-голяма степен отразени от стената на съда, и контраста между черно и сиво-зелен цвят е по-голяма от тази между червено и светлината в червено, както е показано в изследванията при нормална светлина.

Видео: Структурата на окото и диабет

Рефлексите на съдовете.

Някои заболявания на централната светлина лентата на артериите в изследването в отделен червена светлина стърчат значително по-отчетливи, отколкото в конвенционалните.
Дисков дегенерация на ретината 2
197. Отделните червена светлина по-видими съдови промени. Предимно артерия рязко стеснява. Някои макулна клон да приеме формата на мъниста. Заедно тези кораби определят комби придружаващия ивица напълно неразличими в обикновената светлина. В долната част на окото има необикновена за изучаване в отделен червена светлина жълто-зелен цвят.

Видео: В сърдечния ритъм: Александър Ivlev чете стихотворение за сърцето

По този начин, в червената без светлината е най-добре се вижда на неравни рефлексни съдове - симптом, които придават значение на много автори в диагнозата на съдови лезии (ML Краснов, 1948- BL Radzikhovskiy, 1957- DI Berezinskaya, 1957- П. Plitas С., 1960, и др.).
Промени в централните светлинни ленти възникнат предимно едновременно с тези прояви на съдово увреждане стена като неравности съд калибър, страничната лента и придружаващия промяната в цвета на плавателния съд. В този случай централната ивица на светлина се простира в области, където придружаващи видян по лентите съдове. В някои случаи, не е периодично светлина лента. В същото време в някои места, рефлексът е много светъл, а в други напълно изчезнал.
В някои случаи, хипертония и склероза на съдовете на ретината в същата фундуса са наблюдавани при някои места много светло рефлекс съдови, поставя му разширение и поставя пълното изчезване на него.

Дисков дегенерация на ретината (фиг. 196-198)
198. червената светлина на натрупването предната пигмент. В тази връзка, стана ясно, че на пигментни лезии на дъното на окото е много по-големи, отколкото се оказа, в проучването на нормална светлина.

Дисков дегенерация на ретината 3
Пациент М., 36 години. Диагнозата: етап хипертония 11.
В рамките на разследването на двете очи в обикновената светлина отдолу светлина zavualirovannost маркирани контури оптичен диск и стесняване на артериите.
В разследването на отделни червената светлина се превръща видими неравни калибър артерии. На много места по протежение на артериите, придружаващи сиви ленти са видими. Особено маркиран неравности на централната ивица светлина върху артериите. Ясно се вижда, че лентата се простира на някои места, а на някои места напълно изчезва. В същото време в някои райони се отбележи необичайно ярка светлина лента. В един момент, тя успя да се отбележи, изчезването на рефлекса за тънка вена, в близост до кръста над нея с артерията. Този детайл е неразличима от обикновената светлина, очевидно поради малкия диаметър на вената.
Reflex тип медна жица става, като правило, по-светъл и широк. В отделен червена светлина е видима връзка между отражение и патологична промяна в стената на съда, като там, където има видим тип рефлекс медна жица, отделна червена светлина обикновено става видима и стената на съда, като страничната придружаващия лента дори и в случаите, когато обикновената светлината не се вижда ,
Ако другите промени са открити тези патологични изменения в централните светлинни ивици в само по-добре видим червен без светлина само в ленти от червено без светлина. Те включват петнист вид на рефлекс, наблюдавано в повечето случаи разширение рефлекс във връзка с лезии на съдовата стена.
централната светлина ивица в изследването на му в обикновена светлина може да бъде повече тъп или по-светъл, по-широка или по-тясна, но в повечето случаи това е повече или по-равномерно. В същото време изследването да се разделят червена светлина повърхност удължен приглушена светлина ленти са почти винаги изглежда неравномерно. Сякаш осеян с малки точки и тирета.

REFLEX петнистост на съда (фиг. 199-200)
Нашарена REFLEX на плавателни съдове
Тази неравномерност на отразяващите повърхности може да бъде описан като точковиден петнистост.
В отделен червена светлина ясно разкрива връзката между промяната в съд калибър, разширение рефлекс, забелязан това, придружаваща появата на странични ленти и промяна в цвета на плавателния съд. Всички тези промени често се появява в същото време и доста добре се определи патологията на съдовата стена.
Ясно изразена зависимост патологичен рефлекс на плавателни съдове по отношение на наличието и вида на страничните ивици при млади хора, които имат петна обикновено рефлекс в резултат на добри условия за прозрачност, наблюдавани особено ясно.
REFLEX петнистост на съда 2
199. отделни червена светлина видими петна обикновено централната светлинни ленти на съдовете.
200. В високо увеличение (областта ограничена кръг на фиг. 199) показва, че кръв колоната в местата, където има придружаващи групата изглежда да е по-тесен, отколкото в места, където те не съществуват. Цветът на съда между лентите придружаващи лек от останалата част от дължината и централната светлина лента се простира почти цялата лумена на съда. Дори по-добре видима светлина петна обикновено на централната ивица.

Пациент S., на 21 години. Диагнозата: остатъчни ефекти, след като получи optikoarahnoidita. Атрофия на зрителния нерв и в двете очи.
В проучването на двете очи в дъното на нормална светлина Чувствително обезцветени оптичен диск, стесняване на кръвоносните съдове и наличието на съпътстващи странични ленти по-голямата част от съдовете на ретината.
Когато в отделен червена светлина на изследването (фиг. 199) е по-добре, отколкото в обичайните показва, че кръв колоната в местата, където има придружаващи групата е по-тясна от където няма ленти. Съд придружаваща между ленти става по-лек и централната ивица на светлина се простира почти цялото лумена съдове. Едновременно с рефлекса за разширителен съд да губят блясък става скучна, а не непрекъснато, но тя трябва да се състои от отделни малки точки и райета. Тя е в тези места, където рефлексът изглежда на петна, целият кораб изглежда по-лек. Нашарена рефлекс се вижда и къде страничните ленти са едва забележими. В нормална светлина, всички тези детайли могат да се видят много по-лоши, но петна обикновено рефлекс не е дефиниран.
Когато в отделно изследване червена светлина при по-голямо увеличение (фиг. 200) петнистост вижда още по-добре. За тази цел, ние използвахме метода на офталмоскопия, предложен Radzikhovskiy В. Т. (1960), осигурява почти 30-кратно увеличение на дъното на модела на око.
В основата на всички видими изменения на съдовете се сгъстяваше процеси и запечатва стените им. Kikayon Е. Е. (1955) показва, че ophthalmoscopically видими удебеляване на стената на съда, по-специално хипертония, главно поради влакнест дегенерация, които авторът счита най-силно изразена във външната обвивка на стената на съда.
Появата на страничните ивици, дължащи се на факта, че уплътнен съдовата стена става прозрачна и започва да отразява светлината. BL Radzikhovskiy (1957) дава следното обяснение на механизма на съпътстващите странични ленти. Намаляването на прозрачността на стената на съда е показано под формата на страничните ивици, както в страните на кръв колона лъча светлина преминава през дебелия слой на стената на съда и след това полупрозрачност стена засяга повече от точно над колона на кръв, в която светлинния лъч отговаря на най-тънкия слой на стената на съда.
Но това, което се губи частично прозрачност покрива стените на кръвоносните съдове и горния стълб, предизвиква централната рефлекс плавателният съд, който обикновено се дължи на отражението на светлината от колоната с кръв (регулатор на осветлението, 1891), той е размазан и неясен широк.
По отношение на шарката съдова рефлекс, който проявява по същество в изследването само за отделен червена светлина, то очевидно не е просто експресията на неравности, грапавостта на предната повърхност на болни стената на съда. Петнистост рефлекс става ясно видими в червено без светлина, поради по-силна отражение на късовълнови лъчи от повърхността на съда и големия контраст между светлите области в места за размисъл и тъмно колона от кръв.

Хороидалне съдове.

Както вече беше посочено, части хороидеята в отделен червена светлина обикновено покрито или стане напълно неразличими. Това важи и за корабите на хороидеята. Като правило, отделна червена светлина, те не са видими. В присъствието на паркет фундус празнини между тъмни пигментни полета, причинени от големи хороидални съдове са станали неразличими (вж. Фиг. 157, 158).
Въпреки това, в някои случаи при специални условия, които са създадени в резултат на патологични изменения в долната част на окото, че е възможно да се отбележи, че разграничимостта съдова хороидеата най отделен червена светлина не само се влошава, но в сравнение с изследването на нормална светлина, дори да се подобри. Тези условия се появяват в намаляването или изчезването на пигментния епител на ретината в изолирана огнища или през фундуса като, например, когато остатъчните явления дифузно хориоретинит (вж. Фиг. 100), а в някои случаи хориоретинит при висока миопия почвата ,
Значително по-добре видими хороидални съдове, които се проучват в жълто-зелено и жълто светлина. Те могат да се видят в случаите, когато нормално или отделен червена светлина не могат да различат отделните кораби. Въпреки това, тук играе ролята на тежестта на пигментация на дъното на стомаха. Когато интензивна пигментация хороидални съдове не могат да различат и всеки жълт или жълто-зелена светлина. Въпреки това, ако дъното на пигментацията на окото е малък, а след това в същото време е не само съдове по-видима и в големи количества (вж. Фиг. 101), но те не са в състояние да разпознават детайли, които при нормална светлина не е дефиниран. Така че, в рамките на няколко пациенти, ние бяхме в състояние да се наблюдава в проучването в жълто-зелена светлина на потока на кръвта в съдовете на хориоидеята и да определи посоката си през всеки кораб. Това се дължи очевидно не само да контрастира кръвта в този свят, но също така и факта, че намалението, както бе споменато, феномена на хроматичната аберация и следователно да стане по-добре различими глоба детайли, благодарение на ограниченото спектрална серия на жълто-зелена светлина.


«Предишна - Следваща страница »

Споделяне в социалните мрежи:

сроден
Лечение на фрактури на кондил на долната челюст - челюстни фрактуриЛечение на фрактури на кондил на долната челюст - челюстни фрактури
Futsis DTFutsis DT
Туберкулоза на лимфните възли на шиятаТуберкулоза на лимфните възли на шията
AmigreninAmigrenin
ДонДон
Контузия коремната стена - остри коремни процеси при децаКонтузия коремната стена - остри коремни процеси при деца
Ursofalk окачванеUrsofalk окачване
ТегретолТегретол
ФурункулозаФурункулоза
FlutsinomFlutsinom
» » » Съдова патология на дъното на око - oftalmohromoskopiya
© 2018 bg.ruspromedic.ru