Форма на обструкция - остра коремна болест

Понякога е доста трудно да се отговори на въпроса: каква е пречката - обструктивна или задушаване - ние се занимаваме с. Имайте предвид, че само в началото на операция дава шанс на възстановяване, когато задушаване обструкция.
Типичен пример е притискане на червата задушаване в хернии пръстен. Задушаване възниква най-често в тънките черва. Понякога това се случва в преплитане на червата на сигмоида, а по-рядко преплитане на червата на сляпото черво, както и инвагинация.

Специфични симптоми, които характеризират задушаване, не. Понякога заболяването започва чревни колики и тътен типичен. Ако от самото начало тя има характера на пълно задушаване, а след това е началото на остро, често придружени от шок. Когато болки душене са много силни, те са постоянни, понякога преминаваща към гърба или долната част на гърба (мезентериумът). Степента на шок е в зависимост от големината на мезентериума участва в задушаване.
Pulse ускорено, температурата леко се увеличава. Altered чревната линия понякога може да се палпира под формата на еластичен, не е много ограничен тумор. В резултат на венозна задръстванията в мезентериума и червата настъпва бързо серозен трансудат, произтичащи от повърхността на червата и мезентериума в коремната кухина. Това трансудат дразнещи симптоми на перитонеума, която в началото не са силни, след развитието на некроза на чревната стена и преминаването на възпалително съдържанието на дебелото черво в коремната кухина, са все по-силно изразено. Напрежение се появява на корема симптом изрази нежност и Блумберг симптом. Както бе споменато по-горе, когато затягане само артериите (за инвагинация и артериална тромби) в трансудат перитонеалната кухина е малко. Симптомите на перитонеална дразнене не е много ясно изразени. Локализирано чувствителност е много типично от задушаване обструкция в контраст, при което симптомът отсъства или е слабо. Когато прогресия задушаване на дегенеративни промени силни перисталтични вълни затихват. Налице е характеристика на перитонит мълчание. Понякога на разположение в началото на задушаване чревни колики висцерална болка става тежко перитонеална болка.
Пациентът се тества по време на възпаление на перитонеума, често диагностициран с перитонит, без възможност за определяне на момента етиологичен. Диференциални диагностични характеристики на обструктивно и задушаване обструкция представени в таблица. 11.

Таблица 11
Диференциални диагностични признаци на остра обструктивна и задушаване обструкция        

Много е трудно да се отделят тези форми, ако настъпи оклузия в постоперативни сраствания възпалителна фаза. Включени след характеристика на прост болка обструкция, куркане с чувствителност към палпиране и перитонеални симптоми, в зависимост от клиничните операции, почти неразличими от задушаване. В случай на съмнение, трябва да се има предвид, че под постоянно и ескалацията на болка със симптоми на забавена газ и табуретка, ускорен пулс и повишена температура, влошаване на общото състояние на пациента, изчезването на звуци в червата и външния вид на нежност към палпация трябва да мисли за задушаване. За леки симптоми големи и опасни промени могат да се крие. В случай на съмнение, пациентите трябва да бъдат изследвани на всеки 1-2 часа.