Кръвните заболявания, които могат да симулират остър корем - остра коремна болест

Болести на кръвта

остра порфирия

При остра порфирия може да има остра коремна болка, са много сходни с тези за остра коремна болест изисква хирургично лечение. При такива обстоятелства, на хемоглобина, съдържащ се в цитоплазмата или порфирин преминава в урината. Това заболяване е много често в семейството.
Характерните симптоми са гадене, повръщане обилно константа, симптомите на паралитичен илеус, диария по-малко, които могат да бъдат кървава температура 38-38,5 °, ускорен пулс, понякога олигурия. Най-важното за хирургът са болки в корема, често се променя местоположението, много остър, но не и за постоянно. Локализация на болката може да бъде различна: в пъпа, в епигастриума региона, от дясната или лявата страна, понякога зад в единия или двата лумбалната област разпространява и към гениталиите. Не се открива произнася нежност и напрежението в мускулите. Тези симптоми не са постоянни, мек. Понякога, в допълнение към болка в корема, се появи много силна болка в областта на кръста, симулиращи нападение на бъбречна колика.
Други типични симптоми на това заболяване: атаките на конвулсии, състояние на възбуда, нарушения на зрението, изпотяване, запек, характерни промени в урината. Патогномно за диагностициране е откриването в урината uroporphyrin-добрият проба с помощта на Watson-Шварц * (Watson-Шварц). За purpurinuria да се мисли, че когато урината е с тъмно червен цвят и потъмнява при престояване в съда.

* 2 мл урина се прибавя към разтвор на Ehrlich. След разклащане към нея се прибавя същото количество наситен разтвор на натриев ацетат и 3 мл хлороформ. След центрофугиране в присъствието на порфирина изглежда розово-червено.

Ако болката в корема е само симптом, клиничната картина може да наподобява остър апендицит, високо препятствие, перитонит, стомашни кризи в табес дорзалис. Болка придружени от обилни и упорито повръщане и симптоми на паралитичен илеус. Диагностика на пурпура на Henoch заболяване е много вероятно в случаите, когато открити характерни петехиални кръвоизливи по кожата на долните крайници или по-малко в лакътната, болка и подуване около ставите, кървава урина, изпражнения. Погрешни действия в тези случаи са относително чести.