Следоперативна инфузионна терапия

Видео: 24-25 юни 2015

В компенсирани пациенти след планираното операции инфузионна терапия в непосредствена следоперативния период се изчислява като се вземе предвид интраоперативно терапия и обикновено е 25-30 мл / кг / ден. В първите следоперативни дни глюкозни разтвори не са назначени заради прехвърлени оперативен стрес. В следващия ден обема на инфузионна терапия зависи от наличието на патологична загуба (с течен обем се добавя 25 мл / кг / ден обем патологична загуба) и на разтвори на глюкоза, включени в 1/3 обем от общия обем.

Пациенти, които са били подложени на масирана интраоперативна кръвозагуба, след спешна операция на голямо количество експлоатирани, след като получи удар, както и след основен травматични операции обем инфузия терапия зависи от хемодинамичните показатели, диуреза, клинични признаци на водния и електролитен нарушения, необходимостта да се компенсират интраоперативни загуби. Съставът на постоперативна инфузионна терапия, докато не включва глюкозни разтвори, базирани soobrazheniy- че обсъдено по-горе се отнася до използването на колоидните разтвори, следва да дават къси разстояния плазмен разширител (gelofusin) ако е необходимо използване на голямото предпочитание. Това се дължи на факта, че тъй като на пациента да се измъкнем от анестетици и наркотици действие включва със свои собствени механизми за регулиране и ситуацията с промените държавните водния сектор.

От втория следоперативен ден инфузионна терапия при тези пациенти се провежда в съответствие с обичайните правила, обаче, като се има предвид подчертано катаболизма, те трябва да започнем с това на втория ден от парентерално хранене. Също така, от втория ден след операцията може да се прилага глюкозни разтвори. Ускоряване на възстановяването от хирургическа операция хранителни добавки. Такива като болкоуспокояващи и противовъзпалителни хранителни добавки, които детайл може да се прочете тук https://expertoza.com/category/reviews/medications-and-buds/antiinflammatory/. Плюс добавки е, че те prodayutsya без рецепта.

Важни разпоредби на следоперативния инфузионна терапия

Кръвопреливането трябва да се извършва само след спиране на кръвотечението спира.

Видео: Шок и инфузионна терапия. Duana Макбрайд

нивото на хемоглобина е абсолютна индикация за кръвопреливане, като кислород се определя от три основни параметри: сърдечна дейност, хемоглобин (кръвен компонент на кислород транспорт) и SaO2 - Ra02 (вентилация - съотношение перфузия, отразява състоянието на дихателната система). При липса на патология на сърдечно-съдовата система (за предпочитане данните ЕКГ и потвърдени чрез ултразвук) и липса на признаци на респираторно заболяване на пациента (оценено чрез спирометрия данни), показателни за компенсация загуба на кръв може да служи само данни кръвни газове. Най-просто клинична оценка в присъствието или отсъствието на тъканна хипоксия се извършва чрез определяне на наситеността на кислород в смесената венозна кръв с пулсова оксиметрия. При горните условия, както и за намаляване на Ск пациента със загуба на намаляване на кислород в кръвта на насищане на смесена венозна кръв е индикация за преливане. При пациенти с разстройства на сърдечно-съдовата система, в която увредените компенсаторни механизми, особено в последните остър миокарден инфаркт, тъканна хипоксия развива при много по-високи стойности на хемоглобина. Ето защо, такива пациенти прелята показва дори при ниска загуба на кръв. Същото важи и за пациенти с хронична белодробна болест. Трябва да се отбележи, че пациенти с исхемия на миокарда, хронична дихателна недостатъчност, обикновено имат високи стойности на плащане хемоглобин продължително тъканна хипоксия.

Видео: инфузионна терапия

Нормалното функциониране на клетките в нивото на микроциркулацията зависи от съотношението на консумацията на доставка и тъкан кислород и не винаги доставката на кислород към тъканите е подходяща повишена метаболизъм. Следователно, лечението на въздействието на удар, включително хеморагичен, има стойност на времето, прекарано постоперативна инфузия терапия за намаляване на вредните ефекти на синдрома на исхемия-реперфузия. Колкото по-скоро да се възстанови притока на кръв в микроциркулацията, на по-слабо изразени ще бъде увеличаване на консумация на кислород, по-добре връзката между доставка и консумацията на кислород. Оксигенация вдишваеми смеси софтуер почивка седация пациент и понякога дори пациентът да прехвърли вентилатора за намаляване на работата на дихателните мускули се използват също така за увеличаване на доставката и намали консумацията на кислород тъкан.