Дълбокият, хронична, маскирани апендицит - апендицит при децата

ДЪЛБОКО ( "Подслон") апендицит

В тази категория могат да бъдат приписани, и вече се счита опция retrotsekalny. По принцип ние имаме предвид, форми на заболяването, когато процесът е в пространството, да достигнат изследвания, например в ниша, съответстваща на кривината на сакралната кост. Такива техники недостъпни за физически преглед изпълнения апендицит са диагностицирани в много случаи на прехода на инфекция в перитонеалната кухина. Възпалителният процес в придатък обикновено е невъзможно да се открие. Важно е, следователно, да се идентифицират болестта възможно най-рано след перфорацията на възпален апендикс. Тези форми на апендицит, за съжаление, са източник на оплаквания, от гледна точка на пациента разбираемо и оправдано, всъщност, злоупотреба по отношение на лекаря, който е обвинен в липса на професионални умения и некомпетентност.

TOXIC апендицит

Тази форма се характеризира с остър несъответствие между относително лошо определени локални симптоми в стомаха и много тежка общото състояние на детето, което напредва бързо. Той работи по-търпеливи, защото това е лошо общо състояние, отколкото за несигурни промени в коремната кухина. В кухината на корема открити малко количество леко мътен серозен zhidkosti- париетална и висцерална перитонеума, перитонеума включително приложението, леко подуване, инжектира. В секцията в процес са малко зловонни kroshkoobraznogo детрит и повърхностни гангрена лигавиците (данни Jirásek). В предишни години, по-голямата част от тези пациенти са починали. клиничен структурата на картината понякога отбелязано с остра чернодробна увреждане и subikterichnost ikterichnost и наличие на жлъчни пигменти в урината. Бъбречно заболяване може да се наблюдава с намаляване на количество концентрирана урина, протеинурия и повишена азотемия, токсично увреждане на панкреаса, и централната нервна система и ендокринната секреторна активност на органите. Всяко от тези причини (или набор), както и съответните нарушения обращение и се грижат пропуски водят в някои случаи до смърт на детето. Изглежда, че в такива случаи става дума за вирусния характер на възпаление, в която антибиотици имат ефект само върху бактериалната флора без това да повлияе на вируси, които могат свободно да се развиват и да причинят сериозни последствия за здравето.

маскирани апендицит

Тази форма на патология участва в Бърно мазал. Най-често маскиране ефект е създаден в резултат на лечението. В днешно време, с назначаването на опиати, естествено, ние не отговарят. Въпреки това, ние не винаги се определи на вниманието, например, че леда се нанася илеоцекалната област в остър апендицит, в няколко случая и обезболяващия ефект. Процесът на възпаление в този случай може да продължи да прогресира, въпреки факта, че пациентът се чувства субективно общо и локално облекчение. С това каза, препоръчваме просто лапа, която не дава такава аналгетичен ефект. Ice пакет, ние не използваме в практиката си.
Най-ясно изразен ефект върху симптомите и хода на антибиотици имат апендицит. Те намаляват телесната температура, премахване на болка и чувствителност, обективно да се открие чрез палпация. коремните мускули стена защитна напрежение по-малко изразени или изобщо не се вижда. Нормализирането кръвни параметри, които са били променени. Употребата на антибиотици, според нашите наблюдения, по-добре, по-малките на детето възраст. И докато ние със сигурност се признае, че клиничните признаци са намалени в резултат на въздействието на антибиотици директно на възпалителния процес, ние не трябва да забравяме, че понякога възпалението със спряна, но не напълно, и продължава да се развива с по-слабо изразени външни прояви. Това често е източник на диагностични грешки, които могат да бъдат избегнати, като следвате две основни правила. Първо, не предписват антибиотици, за да се определи диагнозата, освен ако няма специфични индикации. На второ място, в случаите, когато вече са използвани антибиотици, тя трябва да бъде по-внимателна оценка на симптомите и твърдо решен да продължи. операция. Антибиотик горе се отнася до кортикостероиди и са показали Pavrovsky да туберкулостатична.