Myocardiodystrophy - Ръководство за клинична Електрокардиография детството

таблица на съдържанието
Cardiogenesis, анатомия, физиология и сърцето електрофизиология детето
Теорията на образуването на електрокардиограми
Метод електрокардиографски проучвания
ЕКГ отвличане
електрокардиография на монитора
анализ на електрокардиограми
тестване Упражнение
Ефект върху електрокардиограма някои физиологични фактори
Нормално електрокардиограма в различни периоди от детството
Електрокардиограма недоносени бебета
Нормалните деца в електрокардиограмата през първите 2 дни на живота
Нормалните деца в електрокардиограмата на възраст един месец
Нормално електрокардиограма преди предучилищна възраст
Нормалните деца в предучилищна електрокардиограма
Нормално електрокардиограма деца в училищна възраст
Нормално електрокардиограма от Франк
Електрокардиограма с миокардна хипертрофия
Хипертрофия на лявото предсърдие
Хипертрофия на дясното предсърдие
Хипертрофия на двете предсърдия
Хипертрофия на лявата камера
Хипертрофия на дясната камера
Комбинирана инфаркт на хипертрофия на двете камери на сърцето
Претоварването на сърцето
дясната камера претоварване
интравентрикулен блок
Етиологията на междукамерни блокове
Клиничното значение на пълна блокада на десния клон на Негово снопа
Блокадата на предната клон на лявата атриовентрикуларен снопа
Блокадата на лявата задна клон атриовентрикуларен снопа
Блокадата на двата клона на ляво атриовентрикуларен снопа
Пълна блокада на левия крак преди и след нейното разпадане на клонове
Непълно блокада на двата клона на ляво атриовентрикуларен снопа
Блокадата на левия и десния клоновете на предната клон ventriculonector
Три лъча клон блок блокада в системата
Сърдечни аритмии и проводимост
Нарушенията на синусов ритъм
синусова брадикардия
синусова тахикардия
синдром на болния синусов възел
предсърдно мъждене
Пароксизмална тахикардия предсърдно
Отговор на парасимпатикови симптоми
Клиничното значение на предсърдни тахикардии
аурикулотерапия трептене
предсърдно мъждене
Ритми на атриовентрикуларен съединение
камерни аритмии
камерна parasystole
Камерни tachicardia
Предсърдно мъждене и вентрикуларна фибрилация
атриовентрикуларен блок
Клинична корелация с атриовентрикуларен блок
Електрокардиограма с камерни синдроми предварително възбуждане
Синдром съкратен интервал P
Електрокардиография в частна патология
ASD първична
Аномалните белодробни вени
Патент дуктус артериозус
aortarctia
аортна стеноза
Транспониране от най-големите кораби
единствена камера
Белодробна атрезия с непокътнат камерна преграда
Тетралогия на Fallot
Освобождаване от отговорност на двете основни съдове на дясната камера
синдром на левокамерната хипоплазия
Bland синдром
белодробен синдром на сърцето
Електрокардиография при диагностицирането на не-ревматична кардит
Комбиниран fibroelastosis ендомиокардна
В края на зародишен сърдечно заболяване
Придобити Non-ревматична кардит
подостър кардит
хронична кардит
Ревматична болест на сърцето
идиопатична кардиомиопатия
myocardiodystrophy
Промени в електрокардиограмата в остри отравяния при деца
ендокринологични заболявания
заболявания на кръвта
неврогенен дистрофия
Пролапс на митралната клапа
перикардит

Страница 78 от 84

Трудно може да се отрича съществуването на инфаркт. Учението за инфаркт дистрофия принадлежи на GF Ланг и те се създадоха преди повече от 49 години. Въз psychochemical и електрон микроскопски изследвания сега доказват наличието на инфаркт на морфологичен субстрат в [J. L. Rapoport, Sarkisov D. Е. и сътр., 1978]. Последният представлява независим или съпътстващо заболяване, причинено екстракардиална фактори, и отразява метаболитни аномалии в миокарда. Инфаркт се среща в различни заболявания и състояния (анемия и други заболявания на кръвта, ендокринни заболявания, хронично бъбречно заболяване, белодробен обмен заболяване, хронични разстройства на хранене, остра и хронична физически стрес и др.). Често myocardiodystrophy описан под различни имена, включително "кардиомиопатия" и т.н. Въпреки това, през 1936 г. GF Ланг подчерта, че "кардиомиопатия." - термин, който не дава представа за естеството на вредата, нанесена на миокарда, а защото се срещаме не мога. Ние трябва да се стремим към възможно е терминологията, да се определи точно същността на съответните явления. През същата година, GF Lang пише, че в електрокардиограмата метод все още лежат огромни възможности по-дълбоко проучване на инфаркт на патология и признаване на различни биохимични промени в своята загриженост в клиниката най-голям интерес.
Често, сърдечна недостатъчност - е външната изява на инфаркт на дистрофия. Въпреки това, съществуват форми на миокарда дистрофия, които улавят само в тези или други отклонения на електрокардиограмата. Обяснете същността на миналото е възможно само с правилния синтез на фактори, получени от клиничното и ЕКГ изследване. Тези промени наподобяват тези с коронарна недостатъчност, като основно се отнасят до последната част на вентрикуларна комплекса - сегмент ST, зъбите Т и U. Тези аномалии на ЕКГ могат да бъдат разпространени в генезиса или локални промени в миокарда. Обикновено, тези промени в ЕКГ се наричат неспецифични. Въпреки това, тя може да бъде случаят при физиологични условия, както се наблюдава в
различни патологични състояния, включващи koronarogennye както и noncoronary инфаркт на миокарда. За да се прави разлика между тях, само въз основа на данните от електрокардиограмата - погрешна позиция. Необходимо корелация с клинични данни записва серийни ЕКГ.
Специални проучвания, насочени към изучаване на миокарден дистрофия при деца не са провеждани. Въпреки това, има много работа, един или друг начин, покриваща този въпрос. Ние говорим за състоянието на миокарда или сърдечно-съдовата система в най-различни заболявания, болестни състояния, които, всъщност, и там е обсъждане на инфаркт на дистрофия в клиниката по детски болести. Този въпрос също е разгледан в оценката на сърцата на младите спортисти. Ето защо, съобщения за инфаркт дистрофия при децата имат "нозологична" характер, фрагментиран и изискват систематизиране.
Инфаркт дистрофия при децата - голям отделен раздел в педиатрична кардиология. Въпреки това, предвид факта, че ЕКГ остава най-рано (в някои случаи, предклинична) и обективен метод за диагностициране на инфаркт, нека се съсредоточим върху някои критерии, чрез които е възможно да се определи тази патология при деца.
Ако записвате електрокардиограма всеки заявител в соматични отделяне на детето, промените в него, съответният инфаркт дистрофия, се срещат в 1 / 5-1 / 4 от пациентите. Очевидно е, че в специализирани офиси (ендокринологични и др.) При деца с битови отравяния, метаболитни нарушения, като процентни електрокардиографски констатации "значително по-висока.
следва да се считат Критериите за диагностика на инфаркт на дистрофия при деца:
а) заместване на сегмента ST след Изолиниите от 1 mm или повече, - най-малко две otvedeniyah-
б) сплескване деформация или инверсия на Т вълната в две или повече клиенти с предоставянето на електрически сърцето оста
в) наличието на анормален вълна U (разширен или отрицателно), по-специално води от konechnostey-
г) споменатият динамична промяна в хода на натоварване тестове или заболяване.
Въпреки това, тези критерии не са ограничени ЕКГ диагностични възможности myocardiodystrophy. Едновременно с тях трябва да се разглеждат и такива промени електрокардиограма, като например удължаване или скъсяване на интервала Q - Т, някои видове аритмии и др.
Всички инфаркт дистрофия при деца може да се определи въз основа на етиологични фактори: 1. tonzillogennaya. 2. Ендокринна. 3. Анемични. 4. Токсичен (включително невротоксичен). 5. пренапрежение. 6. Следоперативният и postresuscitation. 7. Diselektrolitnye и обмен.
Потокът трябва да се направи остра, подостра и хронична, и от тежестта на промените - предклинични и клинични форми. При предклинични се разбира обратимо или допълнително прогресивна стъпка дистрофия на миокарда, откриваеми само електрокардиографско (случайно или по необходимост комплекс изследване поради основното заболяване).
Клинични форми електрокардиографски промени се съчетават с субективни усещания и (или) обективните констатации, свързани с различна степен на сърдечна недостатъчност.
Електрокардиографски изследване на децата е важно в диагнозата миокарден дистрофия, защото .Те обикновено не обръщат внимание на различните видове неприятни усещания в сърцето, умора, задух и други. Състоящ се основно на базата на жалби за възрастни в тази патология
В някои случаи, инфаркт дистрофия при деца (и възрастни) може да действа като физиологично бързи реакции или като физиологичен мярка за защита на сърдечния мускул в условия на метаболитни промени или разстройства. В книгата LA Butchenko и др. (1980), се прави позоваване на видния учен на миокарда дистрофия, което показва, че в случаите, когато ритъма на вредните ефекти съвпада с ритъма на циклични поток възстановяване структури, инфаркт дистрофия, въпреки че причинява преходно разрушителни промени в същото подкрепа време и дори стимулират възстановяване процеса на клетъчни органели. Нарушения в метаболизма на миокарда изглежда ще се проведе през цялото време, но и степента на сериозност е различен и това не винаги е заловен. електрокардиограмата на монитора може да бъде полезно да се изясни естеството на тези или други констатации.
Сега ще опишем някои от проявите на миокарден дистрофия при децата.

Хипервентилация, clinoorthostatic натоварване, храна натоварване

Електрокардиографски промени в тези условия наподобяват тези дистрофия на миокарда (ST сегмент изместване и особено сплескване, инверсия на Т вълната или измятане). Възможно ли е да се класират тези случаи като инфаркт на дистрофия? Ако вземем позицията на GF Ланг, е възможно и необходимо. Тук ние noncardiac фактори и съответните промени в електрокардиограмата преходния характер. Въпреки това, изглежда подходящо от гледна точка на етиката, която е толкова безобиден и бързо появяващи промени в опасност не трябва да се обърне внимание, особено за да постави диагнозата миокарден дистрофия.

«Предишна - Следваща страница »

Споделяне в социалните мрежи:

сроден