Комбиниран хипертрофия на миокарда и на двете камери на сърцето - Ръководство за клинична Електрокардиография детството

таблица на съдържанието
Cardiogenesis, анатомия, физиология и сърцето електрофизиология детето
Теорията на образуването на електрокардиограми
Метод електрокардиографски проучвания
ЕКГ отвличане
електрокардиография на монитора
анализ на електрокардиограми
тестване Упражнение
Ефект върху електрокардиограма някои физиологични фактори
Нормално електрокардиограма в различни периоди от детството
Електрокардиограма недоносени бебета
Нормалните деца в електрокардиограмата през първите 2 дни на живота
Нормалните деца в електрокардиограмата на възраст един месец
Нормално електрокардиограма преди предучилищна възраст
Нормалните деца в предучилищна електрокардиограма
Нормално електрокардиограма деца в училищна възраст
Нормално електрокардиограма от Франк
Електрокардиограма с миокардна хипертрофия
Хипертрофия на лявото предсърдие
Хипертрофия на дясното предсърдие
Хипертрофия на двете предсърдия
Хипертрофия на лявата камера
Хипертрофия на дясната камера
Комбинирана инфаркт на хипертрофия на двете камери на сърцето
Претоварването на сърцето
дясната камера претоварване
интравентрикулен блок
Етиологията на междукамерни блокове
Клиничното значение на пълна блокада на десния клон на Негово снопа
Блокадата на предната клон на лявата атриовентрикуларен снопа
Блокадата на лявата задна клон атриовентрикуларен снопа
Блокадата на двата клона на ляво атриовентрикуларен снопа
Пълна блокада на левия крак преди и след нейното разпадане на клонове
Непълно блокада на двата клона на ляво атриовентрикуларен снопа
Блокадата на левия и десния клоновете на предната клон ventriculonector
Три лъча клон блок блокада в системата
Сърдечни аритмии и проводимост
Нарушенията на синусов ритъм
синусова брадикардия
синусова тахикардия
синдром на болния синусов възел
предсърдно мъждене
Пароксизмална тахикардия предсърдно
Отговор на парасимпатикови симптоми
Клиничното значение на предсърдни тахикардии
аурикулотерапия трептене
предсърдно мъждене
Ритми на атриовентрикуларен съединение
камерни аритмии
камерна parasystole
Камерни tachicardia
Предсърдно мъждене и вентрикуларна фибрилация
атриовентрикуларен блок
Клинична корелация с атриовентрикуларен блок
Електрокардиограма с камерни синдроми предварително възбуждане
Синдром съкратен интервал P
Електрокардиография в частна патология
ASD първична
Аномалните белодробни вени
Патент дуктус артериозус
aortarctia
аортна стеноза
Транспониране от най-големите кораби
единствена камера
Белодробна атрезия с непокътнат камерна преграда
Тетралогия на Fallot
Освобождаване от отговорност на двете основни съдове на дясната камера
синдром на левокамерната хипоплазия
Bland синдром
белодробен синдром на сърцето
Електрокардиография при диагностицирането на не-ревматична кардит
Комбиниран fibroelastosis ендомиокардна
В края на зародишен сърдечно заболяване
Придобити Non-ревматична кардит
подостър кардит
хронична кардит
Ревматична болест на сърцето
идиопатична кардиомиопатия
myocardiodystrophy
Промени в електрокардиограмата в остри отравяния при деца
ендокринологични заболявания
заболявания на кръвта
неврогенен дистрофия
Пролапс на митралната клапа
перикардит

Страница 23 от 84

КОМБИНИРАНО миокардна хипертрофия на двете камери на сърцето
Комбиниран хипертрофия на миокарда камерна в педиатричната практика се среща много по-рядко изолирани. Въпреки това, следва да се отбележи, че когато множество вродени дефекти на сърцето (VSD и отворен дуктус артериозус с белодробна хипертония, транспониране на големите съдове с камерен преграден дефект и белодробна хипертензия, коарктация на аортата при бебета и др.) Приема комбиниран миокардна хипертрофия двете сърдечни. Последният се появява, когато придобити дефекти (митрална недостатъчност с белодробна хипертония, аортен с mitralizatsiey) и хронична кардит, кардиомиопатии. Диагностика на комбиниран камерна хипертрофия е трудно поради запазването на нормалните отношения на силите относително равномерно Увеличаването на лявото и дясното сърце с други думи, е нивото на асиметрия на биоелектричната характерен за здраво сърце. Ето защо, за една и съща степен на хипертрофия на миокарда на дясната и лявата вентрикули ЕКГ има недостиг на информация. Въпреки това, когато непропорционално високият един от хипертрофията на камерна електрокардиограма отразяват потенциалните доминиращи и такива графики ще покаже, изолиран хипертрофия. Само малък брой наблюдения документират електрокардиографски сигнали за хипертрофия на миокарда, както в лявата и дясната камера.
За диагнозата на комбиниран камерна хипертрофия при деца, предложен различни критерии. В основата на тези критерии, принципа на едновременно наличие на симптоми като ляво и дясно камерна хипертрофия.
J. Кийт, Р. Роу, П. Влад предложи на следните критерии: 1. Преките признаци на дясно камерна хипертрофия в комбинация с признаци на левокамерна хипертрофия. 2. Преките признаци на хипертрофия на дясната камера и следните функции в ляво води precardiac: а) наличието на зъб Q (2 mm или повече), б) голям зъб R (амплитуда му не е необходимо да излиза извън рамките на нормалните граници), в комбинация с висок положителен зъб Т в) отдясно води precardiac двуфазна зъб Т) на вътрешния време отклонение V6 голяма от Vj. 3. Директни признаци на левокамерна хипертрофия в комбинация с: а) висока R-вълна или право R` precardiac изводи (напрежение не трябва да надвишават нормалните граници), или съотношението на R / S, по-голямо от 1, б) изразен в посока на часовниковата стрелка ротационни движения стрелка, в) вътрешен време отклонение е по-голям от V6. 4. Общата форма на електрокардиограмата е правилно, когато прекомерно увеличаване на сърдечната честота.
L. Krovetz и сътр. отнасят до следните опции ЕКГ двукамерна хипертрофия. Симптомите на дясно камерна хипертрофия и наличието на една от следните характеристики оставени хипертрофия: 1) доминиращ Тине Rv5_6 (напрежение може да е нормална) с висок положителен Tv._6-
2) Q зъб в V5_6 > 3 мм- 3) левият отклонение електрически ос на сърцето. Признаци на левокамерна хипертрофия и наличието на едно от следните характеристики хипертрофия, полето: 1) доминиращ зъбци R отдясно или R` precardiac проводници (напрежение могат да бъдат нормални) - 2) R > Q в aVR- 3) S > R в V6. Авторите също така, че присъствието на големи двуфазни сложни QRS (повече от 60 мм) в средата precardiac води показва Комбинираната вентрикуларна хипертрофия на миокарда. Трябва да се отбележи обаче, че такава схема може да бъде изолиран и форми на камерна хипертрофия.
Човек може да се цитират редица критерии комбинирани камерна хипертрофия на миокарда. Въпреки това, те не са много по-различно от посоченото по-горе. Опитът на автора показва, че електрокардиография - по-малко чувствителен метод за диагностициране на двукамерна хипертрофия. Най-малко, процентът на мачове с потвърдена диагноза на електрокардиограмата, двукамерна хипертрофия е малък и средното е от 12 - 20%. Предложени от други автори [Dolabchyan 3. J1., 1973, и др.] Множество тестове на основата на изчисляването на R и S при различни съотношения на зъбите при възрастни води не дават такава висока диагностичен резултат при деца. Трябва да се отбележи, че на вторичния хипертрофия, се присъедини към основната хипертрофия (настъпил по-рано) на карта, тя е по-малко ясно документирано на електрокардиограма. По този начин, дясна вентрикуларна хипертрофия вторичен инфаркт присъедини към левокамерна хипертрофия (например, бъбречна патология с висока системна gipergenziey) обикновено преобладава маскиран левокамерна хипертрофия, и обратно заместник: вторичните признаци на левокамерна

Фиг. 89. Lena A. електрокардиограма, 3 определят. Диагнозата: хронично сърдечно. Хипертрофия на лявата камера (дълбоко SVL 4 щифта Qv? 6bolee 2 mm.
вътрешен време отклонение V6 - 0,04 и), признаци на дясна вентрикуларна хипертрофия (високо Riii-AVF-о ^ о дълбоко Sj и TVi (-) TVO (+).
дясна вентрикуларна хипертрофия, основно покритие (например, белодробна патология). Като илюстрация на комбинирания вентрикуларна хипертрофия получава следното наблюдение (фиг. 89).

«Предишна - Следваща страница »

Споделяне в социалните мрежи:

сроден