Тетралогия на Fallot - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
Тетралогия на Fallot включва следните аномалии: а) стеноза на целевата отдел на белодробната артерия, б) VSD, в) дясна вентрикуларна хипертрофия, ж) pravolezhaschuyu аорта.
Тетралогия на Fallot - един от най-честите вродени дефекти на сърцето (до 15% в populyatsii.poslednih). Хемодинамичните нарушения варират в зависимост от размера на дефекта в интервентрикуларната преграда, степента на стеноза (до атрезия) белодробна емболия, и други фактори.
Електрокардиографски тетралогия на Fallot се характеризира с признаци на дясно камерна хипертрофия. AQRS отхвърлено полето, се намира в областта 100 ° ++ + 180", Много често (50%) документирани остър шип и високо Pu w у (особено във втората стандартни получаванията). Атриовентрикуларно провеждане не е счупена. правилните води precardiac (Vb V2) се записва под формата на QRS R или Rs, rR`, Rsr RS, или RS, QR (форми са представени по честота). Трябва да се отбележи, че за дадена заместник не се наблюдава корелация между амплитудата на RVI на зъба и систоличното налягане в дясната камера кухина. Форма комплекс RSR по-често в бледи видове тетралогия на Fallot в тези случаи е документирано двукамерна хипертрофия.
Фиг. 207. електрокардиограма Вити М .. преди 1 година, 8 месеца. Диагноза: тетралогия на Fallot, бледа форма. Обяснението в текста.
Фиг. 209. електрокардиограма Amy P., 10 години. Обяснението в текста.
Фиг. 208. електрокардиограма Радий Sh 4 години. Диагноза: тетралогия на Fallot.
Обяснението в текста.
Child Victor М., 1 година и 8 месеца. Диагноза: Бледо форма тетралогия на Fallot (ляво-дясно шънт). Електрокардиограма (Фигура 207.): Признаците на бивентрикуларна хипертрофия RSB QRnb високо RV] в тип RSVl, дълбоко SY6).
Въпреки това, както е отбелязано по-горе, тетралогия на Fallot типично отклонение AQRS право и признаци на дясно камерна хипертрофия с по-високо P вълна&bdquo- (фиг. 208).
Електрокардиограма дете Radium III., 4 години. Диагноза: тетралогия на Fallot. Право предсърдно налягане 12/6 мм живачен стълб. Изкуство, В дясната камера 120/0 -. 4 mm Hg. Чл. ЕКГ тип RVl- + 150 °, зъб Pn AVF, хб v2 висока. Заключение: Право камерна хипертрофия и предсърдно.
Понякога има внезапна промяна на комплекс тип QRS по вид RVl rSVv
След радикал операция за тетралогия на Fallot електрокардиограмата може да се получи блокиране десния клон на атриовентрикуларен снопа (Gysa) и (или) на лявата предна клона. Отговорно за такива промени на вреда на електрокардиограма е проксималната част на дясната клон с пластмаса дефект или неговите периферни части в полето ventrikulotomii. блокада развитие лявата предна клон в допълнение към блокадата на дясно се случва в около 8 - 10% от случаите. Понякога има прекъсвания в природата bifastsikulyarnoy блокада забавя атриовентрикуларното провеждане. Комбинацията от такава патология ugrozhaemo за развитие пълен AV блок (атриовентрикуларен забавяне - лошо прогностичен знак).
Фиг. 209 три електрокардиограми Amy P., 10 години преди (а) и в различни времена след радикал операция за getrady Fallot. Интересно е променящия се характер на блока, - право клон блок атриовентрикуларен сноп (His-), и - непълна блокада на десния клон на атриовентрикуларен пакета (и излезе пред бранша.
- Комбиниран хипертрофия на миокарда и на двете камери на сърцето - Ръководство за клинична…
- Претоварване на дясната камера - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Пълна блокада на левия крак преди и след нейното разпадане на клонове - Ръководство за клинична…
- Блокадата на десния клон и лявата предна клон на Негово пакета - Ръководство за клинична…
- Три лъча клон блок блокада в системата - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Клиничното значение на пълна блокада на десния клон на Негово пакета - Ръководство за клинична…
- Камерни parasystole - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Пароксизмална тахикардия предсърдно - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Предсърдното мъждене и камерно мъждене - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Предсърдното мъждене - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Предсърдното мъждене - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Аномалните белодробни вени - Пътеводител за клинична Електрокардиография детството
- ASD първичен - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Белодробна атрезия с непокътнат камерна преграда - Ръководство за клинична Електрокардиография…
- Коарктация на аортата - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Преминаването на двете основни съдове на дясната камера - Ръководство за клинична…
- Синдромът на хипоплазия на лявата камера - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Bland синдром - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Късно плода болест на сърцето - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Пролапс на митралната клапа - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
- Кръвни заболявания - Пътеводител за клинична Електрокардиография детството