Образец на Х-лъчи в хроничен стадий на остеомиелит - остеомиелит при деца

Както по-нататъшния ход на остеомиелит на преден план все повече и повече се появяват на рентгенографии възстановителните процеси. Преобладаващата снимката е определянето на засегнатите и образуването на нова кост, като по този начин възстановяване здравината на костите. Особено добре се вижда образуване sekvestralnoy кутии периоста.
Човек може да види как новосформираната кост става еднаква плътност стар кортикална слой и се слива с неговата сянка. Често, формирането на костите е прекомерна, което дава цялата прекомерното уплътняване kosti- костите става по-дебел, кухината на костния мозък е стеснен или изглежда напълно унищожен, образувана хиперостоза, който в продължение на години не реши. Както уплътняващият склерозиращ кортикална слой и новообразуваната кост. Често, заедно с костна склероза и е установено, Lo изтъняване части, стават видими процеси на преструктуриране (фиг. 41).

Фиг. 41. Остеомиелит бедро. продължителност на заболяванията 1 година 2 месеца (на дете К., на 12 години).
А - рентгеново изображение с анатомичната препарата. Сгъстяващи склероза и заличаване на диафиза с медуларен кухина и образуват отделни повърхностни стена кухини. В метафиза и кост - вакуум kosti- структура епифизата хрущял smazano- Б - подготовка gistostrukturny: А - епифизата унищожаване hryascha- б - в osteoporoz- - osteoskleroz- г - изтъняване на кортикална sloya- г - преместване епифизата хрущял да epifizu- д - преместване епифизата хрущял на диафиза.
Рентгеновите лъчи могат не само да следват динамиката на този процес, но също така и за идентифициране на патологичния фрактура или дислокация, както в този, и в по-ранните етапи на болестта. Радиологични находки могат също така да определят стойността на припадъци, тяхната степен на разграничаване, форма и размер на костните кухини, кост статус на другите ведомства, развитие sekvestralnoy кутия. След sequestrectomy може да се проследи лечебни костната кухина, както и отхвърляне усамотява останалите unremoved стари и нови формация. С течение на времето усамотява различават по радиографии като леки части кост неправилна форма, заобиколен от граничния тъмно широк костната кухина граничи от своя светъл ивица склероза периостална капсулата (фиг. 42).

Фиг. 42. Остеомиелитът хип две години след началото на заболяването (на детето J., възраст 8). Общо секвестиране заобиколен sekvestralnoy кутия с дебели плътни стени. Поглъщане яде по краищата, заобиколени от разликата разграничаване.
Фиг. 43. Остеомиелитът на пищяла чрез 17g години след началото на заболяването (Child Т. на 8). Long свързващата плоча, разположена централно в медуларен кухина и заобиколен от дебели плътни стени, състоящи се от стария кортикална и ги слива с новообразуваната кост. Поглъщане е напълно отделен, краищата на неговата молец.
Фиг. 44. Остеомиелитът на тибията след 2.5 години след началото на заболяването (на детето К., 10 години). На фона на множествена склероза и уплътняване на кости - повече кухини на лишените от свобода в тяхната секвестиране плоча. Кухините са разделени от костни хребети.

Още по-ясно определени на фона на усамотява атрофия обграждащ кост (фиг. 43). Съкращения обикновено са разположени в диафиза, поне в метафиза и епифизата, където те се разглежда в контекста на редуващи се участъци на уплътнението на вакуум и костите. Съкращения порести вещества, освен ако те са заобиколени от слой sclerosed кост може лесно да бъде видяна. Често, по-дебели sclerosed костите са намерени няколко кухини на лишените от свобода в тяхната секвестиране плоча. Освен централните припадъци често се срещат и париетална заобиколен от костен образуван от периоста (фиг. 44).

Фиг. 45. Остеомиелит на илиума (детето В., 7-годишна възраст). Фистулография през следващите месеци след началото на заболяването. Фистула в средната третина на повърхността предно бедро. Фистула е изпратено до две усамотява, разположени в края на тялото на илиума.
В трудни случаи да определят отношението на фистулата със засегнатите костите универсални и да установи местонахождението на лезии е много удобно фистулография със слаб разтвор sergozina или други контрастни вещества. Това дава възможност да разберете как да се изолирам или костен кухина, свързана фистула, както и за определяне на удобен достъп до изолирания в установяването на план sequestrectomy. Това е особено важно в случаите, където се намира фистула на известно разстояние от съкращаването и има обиколен игрище (фиг. 45). При липса на условия за фистулография може да се прибегне до стария метод за наблюдение на костта чрез фистула (VF Voshto-Yasenetsky, NN Wazzin, A. кука и др.).
По отношение на предложението за BN Yerofeyev и др. Томография засегнати кости, тя може да се показва само в изключително редки случаи, и по-големи деца. По-добре без nee- достатъчно данни за диагностика е конвенционална рентгенография и в две или три измерения. Децата трябва да бъдат защитени от излишно излагане и да извършват рентгенови лъчи на строги условия.
Ние сме представени главно рентгенова снимка с поражението на дългите кости и повече или по-типични за заболяването. Що се отнася до данните на рентгенови лъчи в отделните клинични форми, както и остеомиелит плоски и къси кости, тогава ние ги представя по-долу в описанието на тези форми и клиники места.
В съответната част и глава описва рентгенова снимка на остеомиелит при малки деца и е често срещан в техните епифизеални лезии, както и усложнения, по-специално с възпаление на ставите и патологични фрактури, както и дългосрочни резултати.