Разполага с рентгенови лъчи с помощта лимфография - обща онкология
ХАРАКТЕРИСТИКИ рентгенова диагностика на метастатични лезии и лимфен КАТО лимфография
За да се оцени състоянието на лимфните съдове и възли при пациенти със злокачествени тумори на различни органи и системи на основния метод на това изследване е пряка лимфография [Bohman Y. и сътр., 1980]. Принципът на директен лимфография съща независимо от локализацията на мястото на приложение на контрастна среда (горния или долния край). Методи за изследване се състои от няколко етапа:
- оцветяване на лимфни съдове Evansa- син разтвор 2) отделяне хирургически лимфен съд и вкарване на контрастно средство - липийодол;
- производство на рентгенови снимки.
Лимфография хирургична техника е описана подробно в редица монографии и не-спорен. При възрастни с ниски права лимфография достатъчно 8 мл контрастно средство и за най - 5 мл. Чрез рентгенов проучване започне след 15 - 20 мин след прилагане в липийодол лимфен път. В хоризонтално положение на пациента се прави една снимка таза и лумбалните прешлени по такъв начин, че от размера на филм от 30 х 40 см х генерирано изображение възли и лимфните съдове ингвинална-BE- Дрен, кръстен и илиачните наляво и надясно групи. Спецификациите моментна снимка общ рентгеново изследване на тези области. първото изображение на картината, получена от фазата на пълнене. След 2 - 3 часа, произвеждащи рентгенографии на таза и гръбначния стълб в три равнини - и две наклонени отзад (лява и дясна) с торса наклонена под ъгъл от 25 - 30 ° snimochnogo към повърхността на масата. Тези изображения са характерни за натрупването фаза на контрастна материя в лимфните колектори. В допълнение, 3-тия ден -4 работи рентгенография на гръдния кош за премахване на мазнини и белодробна емболия откриване контрастира надключична лимфни възли. В лимфография изправи горната задна раменния пояс картина прозрачно фолио 18 х 24 cm и 24 х 30 cm, така че да се получи изображение на аксиларни лимфни съдове и възли, както и връзка и надключична колектори. По-късно в същите условия като тези на по-ниски преки лимфография произвеждат повтаряща снимки на този регион.
Характеристики на рентгенови лимфни възли
Rentgenosemiotika метастази в лимфните възли има редица функции и зависи от това кога правят изследвания. Фазата на пълнене (първите часове след приложение на контрастно средство) показва пълнене дефекти на лимфните възли, калибър съдове промени, тяхното счупване, блок, офсет, extravasates развитие обезпечаване вид. Във фазата на натрупване (след 2 - 3 дни), установена промени на контури, форми, структури лимфните отворени места открит край, централната и Междинна сума дефекти натрупване фрагментация възли блокират лимфните и други промени на лимфните съдове, подобни на тези описани по-горе във фазата на пълнене (Фигура . 25).
Преките признаци на метастатични лимфни възли са запълване и промяна натрупване дефекти възел форма (единица пространствен трансформация)
25. метастази melanoblastoma кожата в лимфните възли.
Limfogramma: закръглени с точни контури дефект в лимфните възли бедрената групата ингвинална.
общо заместване възел туморна тъкан - не сянка възел за съхранение част от контур във формата на ленти на контрастно средство, увеличаване на размера възел. Индиректни признаци включват съдови счупвания, неравномерно контури възел, променя своята структура, външен вид lymphovenous анастомози, образуване обезпечение, изместване на лимфните съдове, блокът изтичане (частичен, пълна с една или две страни), extravasates.
При условие, технически правилно и методично учат, владеене на рентгеновата анатомията нормалната лимфната система и интегрирана оценка на патологични признаци правилни изводи относно състоянието на илиачните лимфни възли, достига до 80%. Limfograficheskoy позволи точна диагноза на състоянието ингвинална-бедрен, кръстен и аксиларните лимфни колектори малко по-малко (60-65%). Няма съмнение, че прякото гама лъчи лимфография, че е доста сложен метод на изследване е изключително ценно поради своята диагностична стойност, която определя, всъщност, по-нататъшни мерки за тактиката на лечение.
Характеристики рентгенова на злокачествени лимфоми
Роля лимфография за изследване на пациенти със злокачествени лимфоми редуцира до стесняване на процеса на локализация и разпространение, тъй като загуба на лумбални и илиачен лимфни възли на групи не може да бъде надеждно открива чрез палпация или с други специални диагностични процедури.
Limfograficheskaya симптоматика на злокачествени лимфоми само предупреждение може да се характеризира чрез сложни характеристики, присъщи лимфоми като цяло, тъй като тази група от неоплазми включват процеси много различни в техните морфологични прояви:
болест на Ходжкин, reticulosarcoma, лимфосарком и други първични злокачествени тумори на лимфоретикуларната тъкан. Това води до определени рентгенови снимки. Всички рентгенологични данни за злокачествени лимфоми могат да бъдат разделени в две категории - морфологични и функционални. Морфологични включват промяна на размера и формата на възли, техните структури, цикли и липсата на контраст, изместването на лимфните съдове, блок, както и появата на обезпечение анастомоза. В момента най-пълна картина на известен limfograficheskaya болест на Ходжкин, поради честотата и броя на клинични случаи на болестта в сравнение с други видове злокачествени лимфоми (фиг. 26). Въпреки това, за цялата група на лимфоми има повече или по-малко комплекс характерни рентгенови функции: 1) резки промени в полиморфизъм модели лимфни възли, отразени в обхвата на леко изразен зърнистост от голямо натрупване на отделните дефекти да puzyrchatopodobnoy структура или коагулиращия defektov- 2) увеличаване на размера на лимфните възли или възли, от началото придобиване сферични формула 3) удължено задържане вериги дефиниция засегнати отворени места 4) липса на смущения лимфния поток дори остри изразени нарушения на структурата и постепенното нарастване на устройството.
Що се отнася до честотата на проява на някои симптоми на злокачествен лимфом, че не е възможно да се отбележи, доста редовно в това отношение. Може да се приеме само да се говори за годността на всяка конкретна картина limfograficheskoy лимфоми ум. От всички видове лимфоми са повече или по-малко достоверна информация се отнася само за болестта на Ходжкин.
Надзор на държавните контрастира лимфните възли може да се реши въпросът за развитието на промени, рецидив и стабилизирането на процеса по време на и след края на мерки за лечение. В тази връзка, много ценни данни могат да бъдат получени при оценката на не само контрол, но и отново лимфография.
Естествено, лимфография не трябва да се разглежда като независима диагностичен метод за откриване на началните етапи на изследователските лимфом. Ако стойността на цената на лимфография в диагностиката, диференциална диагноза, и за изясняване на степента на заболяване, на първо място е да бъдат доставени значението лимфография прецени дали лезии на различни групи от лимфни възли, т. Е. спецификация Дължина лезии и стадия на заболяването.
26. лимфогрануломатоза.
Limfogramma: рязко увеличение на преструктуриране на структура от типа на "сапун мехурчета" външен илиачна и ингвиналните лимфни възли.
- UZ-семиотика на заболявания - изследване с ултразвук лимфни възли
- Mediastinoscopy - общата онкология
- Причините за увеличени лимфни възли - подути лимфни възли
- Травма лимфни съдове
- Принципите на радиологично изследване в педиатрична онкология - Обща онкология
- Парастерналната mediastinotomy - обща онкология
- Ултразвуков изследване на лимфни възли
- Туморни метастази - общ онкология
- Симптоматично метастази на рак - рак на матката
- Активни онкогени неоплазми при животните, предизвикани от канцерогенните вещества - общо онкология
- Разполага с рентгенови лъчи на тумори на гениталното осакатяване на жени - общата онкология
- Кожата лимфом
- Влияние на околната среда върху появата и развитието на тумори - общ онкология
- Сцинтиграфията на надбъбречните жлези, меките тъкани на щитовидната жлеза - обща онкология
- Лечение на рак на белия дроб - Обща Онкология
- Разпространението (метастази) на рак на дебелото черво
- Злокачествен тумор
- Наследствени заболявания поражение лимфните и хематопоезата, обмяната на веществата - Обща Онкология
- Разполага с рентгенови лъчи на тумори на гърдите - обща онкология
- Хормонална терапия за карцином на ендометриума - обща онкология
- Наследствени заболявания на храносмилателната и пикочните системи - обща онкология