Парастерналната mediastinotomy - обща онкология

Парастерналната mediastinotomy предложен от Е. Stemmer през 1965 г., е хирургична метод за диагностика, което позволява на биопсия на всички основни групи лимфни възли hilar и медиастинални и плевралната кухина да се изследва и след дисекция на медиастинален плеврата.
В нашата страна на оборудването и topografoanatomicheskoe оправдание парастерналната mediastinotomy е разработен от проф. А. Пирогов и проф. АА Travin. Въз основа на тези изследвания с препоръчителната mediastinotomy парастерналната разреза на кожата от долния край I на реброто към горния ръб III ръбове изложени ребро хрущял II и резекция podnadhryaschnichno 2.5 -. 3 см След дисекция задната листовка перихондриум и междуребрените мускули паралелно на гръдната кост, Лигираната и се пресичат вътрешните съдове на гърдата, при което одитирани и биопсия.
Възможността за такъв обширен преглед на региона на медиастинума и прилежащите части на белите дробове позволява използването на този метод за научни изследвания за изясняване на естеството на патологичния процес чрез морфологични проверка и да се определи степента на разпространението му. Това изследване се извършва обикновено при пациенти с клинични и рентгенологични данни за увеличени лимфни възли, които са разположени в предната част на горна празна вена или в "аортна прозорец". В присъствието на данни, показващи директно разпространение на тумора към основната бронхите или големите кръвоносни съдове, също показва употреба парастерналната mediastinotomy за морфологична проверка на рак на.