Reoentsefalogramm промени в мозъчни тумори - Клинично rheoencephalography

Добре известно е, че мозъчни тумори са придружени от функционални промени в мозъчната циркулация. Ето защо, REG е била използвана от някои автори, за да изследват промените в мозъчния кръвоток при тумори golovnogo.mozga. Orlandi, Garbini и Gentili (1957) установяват, няма значителни промени в REG 20 те изследвани пациенти с мозъчни тумори. Фасано и сътр. (1961) също така, че REG-проучвания мозъчни тумори малко диагностична стойност. Angelino и сътр. (1961) 60% от пациенти с мозъчни тумори повишени време намерено възходяща част REG. Кей (1961) придава повишаване диагностична стойност на хемодинамични промени в локализацията на тумора по време на запис REG сред дълбоко вдишване и издишване. Jenkner си монография (1962) посочва, че слабо кръвоснабдена тумора, което води до притискане на мозъка, може да се придружава от намаляване на амплитудата на REG от страна на огнището, докато богато васкуларизирани тумори REG голяма амплитуда може да се наблюдава на засегнатата страна. Lugaresi и сътр. (1963) със същата честота е наблюдавано намаляване и увеличаване rheographic вълни от страна на тумора.
Наред с тези сдържани оценки rheographic изследователския капацитет за идентифициране на нарушения на мозъчното кръвообращение в мозъчни тумори има различна гледна точка. Jang Chou-лин, Pan Yii-Ling, Tsuohan (1965) В. Е. Mayorchik, XX Yarullin (1966), в допълнение към запис специфичен полусферичен регионално REG (отразява състоянието на хемодинамиката в басейна основната церебрални артерии васкуларизацията), показва, че записването на мулти-писта REG е възможно да се определи не само най-голямото нарушение на кръвообращението зона в близост до самия тумор, но и дислокация хемодинамични промени в устройството за дистанционно управление от мозъка й райони.
Мозъчен тумор е много променлива в зависимост от местоположението и степента на васкуларизация (т.е.. E. на кръв в тях, както и естеството на разпределението на съдържанието). Това води до различни ефекти върху Нх и Регионална церебралния кръвоток. Ето защо, ние не се ограничим само изучаване глобалната REG при всички пациенти, заедно с полусферичен REG, едновременно записват тилната регионално REG (oktsipito-mastoidalnye и oktsipito париетален клиенти).

Когато базално съмнение за местоположението на тумора или аневризма записва челната REG (фронто-предна и фронто-централна изпускателна). За подозира полусферичен локализация, заедно с предна, париетални и времева записва REG (ПАРИЕТ централен и ПАРИЕТ-временната води).
С оглед на по-горе публикувани данни за ограничените възможности REG за локално диагностициране на церебрални циркулаторни нарушения, произтичащи от мозъчни тумори, ние комбинирани Reoentsefalografichesky проучване електроенцефалография, което позволява по-вероятно да се определи областта на фокални мозъчни лезии. С развитието на свързани с нарушения на мозъчното кръвообращение променя тумор REG може да се изрази в много по-малка степен, отколкото при остри нарушения мозъчното кръвообращение. Ето защо, за да по-добре да ги идентифицират, ние използвахме функционалното натоварване е подходяща за съдовата система (компресиране на общата каротидна артерия, хипервентилация), или неадекватна (светлина и звук стимулиране).
Пробата от 58 от тези 35 bolnyh- с мозъчни тумори (полусферични - 25 и basally разположени - 10), 23 - с обемисти съдови лезии (артериална аневризма - 8, артериовенозна аневризма - 9 и karotidnokavernoznoe анастомоза -6). Мъжете са 34, жените - 24. Всички наблюдения са потвърдени. проверка на символи (ангиография, pneumoencephalography, раздел операция) е показана в таблица. 12.
Таблица 12
Характеристики на пациентите изследвани

В 11 от 19 пациенти с тумори полусферичен тумор намира convexital повърхност (arahnoidendoteliomy-10 falksmeningioma - 1), 8 - в дълбоките части на мозъка (глиобластоми - 3 spongioblastoma - 2, астроцитом - 3). Базовите тумори във всички седем от случаите са били arahnoidendoteliomami.
Според Възрастта на пациентите е, както следва: до 20 години - 6 лица, 20-30 години, 10, 30-40, 17, 40-50 - 18 50-60 - 7 души.
Само 4 пациенти са имали патология на сърдечната дейност (синусова тахикардия, значително влошаване на перфузията на миокарда) е бил идентифициран. Кръвното налягане се повишава в 2 пациенти (до 180/110 mm Hg. V.). В 12 от 58 пациенти са имали умерени симптоми на интракраниална хипертония (CSF 230-300 налягане мм вода. V.).
В 12 пациенти с полусферични тумори бяха хемипареза с нарушена gemitipu чувствителност и патологични пирамидални знаци. В 11 пациенти имат зрителни нарушения (главно хемианопсия), 5 пациенти са имали нарушения на речта и 6 припадъци Джаксън. След няколко наблюдения са били нарушения на стъблото. При пациенти с базални тумори се намира предимно експресиран зрително нарушение: слепота (4 пациенти), или намаляване на тумора на страната (6 пациенти).
При пациенти с фокални неврологични симптоми на съдови лезии или отсъства, или проявява при леко (структурно нестабилна пирамидална недостатъчност, леко намаляване на зрението).

Полусферични тумор.

В проучването на пациенти с тумори на мозъчните полукълба в 21 (от 25) е намерено, изразена в interhemispheric асиметрия REG глобален фронто-mastoidalnyh otvedeniyah- в 18 от тях на тумора показва значително намаляване на амплитудата REG (средно 75,2 ± 8,3% ), 3 пациенти се наблюдава увеличаване на амплитудата на импулса трептения. При други пациенти полусферични асиметрия rheograms са незначителни (в нормални вибрации - до 20%), но се открива в гърлото REG изразен асиметрия на амплитуда, която съответства на тумора в пар иетално тилната и темпоро-тилната региони.

Според нашите данни, най-голяма стойност за точното откриване на нарушения на местното обращение в басейна от главните артерии на мозъка да има наблюдение регионално REG, регистриран с васкуларизацията съответната зона артерии. Така, в 4 пациенти с тумори на предния дял на най-голямото намаляване REG амплитуда, което показва значително намаляване на притока на кръв, то се открива при фронто-предна и челно централен води. В 6 пациенти с тумори на париетални, темпорален и париетална-латерално локализиране на най-различни хемодинамични промени са открити в REG записан в париеталната-централни и париетални-временната води. Ние се убедите в това, като някои от нашите наблюдения.
Б. пациент на 9. с голям арахноидните киста в левия иетално-фронтално-темпорална област, определена структурно нестабилни огнищни промени ЕЕГ до зоната на киста. Нито глобалната нито врата REG полукълбото асиметрия не може да бъде открит, а в регионалните води на централно-париеталните записано ясно изразена асиметрия поради изправянето на върховете и намаляване на левия амплитудата rheogram с 90% в сравнение с дясната страна (фиг. 94).
Туморите са достигнали големи размери, придружен от асиметрия REG дори когато глобалните хемисферните води, както и в отдалечени регионални тумор води, които могат да се видят в пациента М., на 28 години, с интрацаребрални тумори (протоплазмената астроцитом) оставени задната челен-латерално област (фиг. 95).
При други пациенти (п) с богато васкуларизирана arahnoidendoteliomoy полето тилен-париетална област е намерено рязка промяна във формата REG вълна поради забавяне както по връзката нагоре и фаза на връзката надолу, особено изразена от страна на тумора, което, заедно с това голямо влияние върху дихателната ритъм REG крива (фиг. 96). REG регионални различия в този пациент корелира с размити огнищни промени ЕЕГ в правилната париетален региона.
В останалите 12 пациенти с полусферични тумори rheographic вълна също значително плоска от страна на патологичното фокуса. Това се изразява в значително увеличаване на продължителността на съотношение anakroticheskoy фаза на продължителността на цялата дължина на вълната рег - средно 24,7 ± 5,6% (в норма 17,8 ± 3,8%), което показва значително увеличаване на съдовия тонус. На противоположната страна на огнището REG промени на формата са по-слабо изразени или остават в рамките на нормалните отклонения.
Както визуалното сравнение и резултатите от количествен анализ REG и ЕЕГ данни в 83% от пациентите се отбележи корелация между промените в фокусна REG и EEG прояви патология.

Basal тумори.

Когато корелация тумори базално място между REG и ЕЕГ е значително по-слабо изразено. Само 5 от 10 пациенти с тумори на туберкула на турското седло и крилата на клиновидна кост разкрити фокусни промени ЕЕГ (бавни вълни) в предната-базалната mozga- останалите 5 пациенти срещу дразнене отбелязани структурно нестабилна разпространението на biopotentials на кората във фронталната и времеви зони със запазване на нормална а-ритъм на районите, в тилната-париеталните. Когато Reoentsefalografichesky проучване, всички 10 пациенти се открива interhemispheric асиметрия и 5 от тях на тумора показва значително намаляване на полукълбото амплитудата REG

Фиг. 94. Едновременно записване на ЕЕГ, ЕКГ, пациент Б. тумор REG и дишането при здрави проучени Ya и мозъка.
А - полусферичен фронто-mastoidalnye (F - М) и регионално oktsipito-mastoidalnye (О - М) едновременно с прибиране REG п правилните леви полукълба изследвана при здрави Н.
Идентични по амплитуда и форма REG-вълна, без признаци interhemispheric асиметрия.

Фиг. 94 (продължение).
B - Липса на асиметрия REG в световен предно mastoidalnyh и регионално oktsipito-mastoidalnyh води в пациент Б.
Б - намаление REG в амплитудата на регионално ПАРИЕТ-централно (PC) отвличане
от същия пациент Б. приблизителен фокусни промени ЕЕГ в регионите предни на лявата хемисфера. (Средно 50,2 ± 18,6%), докато другите 5 пациенти се откриват в тумори на значително увеличение rheographic вълни (средно 38,1 ± 6,5%).

Фиг. 95. EEG и REG М. пациент с масивен тумор в латерално региона лявата zadnelobno. REG interhemispheric асиметрия чрез намаляване на амплитудата на кривата в лявото предно-mastoidalnom и особено в oktsipito-mastondalnom води. Дифузната груби промени ЕЕГ: присъствието на бавни вълни във всички области, по-изразени в париеталните-сагиталната и фронтална-стреловидна води отзад.

Относно друг показател - съдови тоник напрежение, тогава съотношението на 5 пациенти възходящ част REG вълна на продължителността на цялата вълна се увеличава от страна на тумора (средно до 26,2%).
На шията rheogram този процент, повечето пациенти са останали нормални, а в предната част на регионалното rheogram при повечето пациенти се оказа, да бъде увеличен в сравнение с други регионални клиенти.


Фиг. 96. EEG и REG пациент S. с arahnoidendoteliomoy полето zatylochno-
париетален регион.
и - значителна промяна във формата REG-oktsipito mastoidalnyh води (повече вдясно), корелира с бавни промени на biopotentials в правилната теменно-времевата област (D-P) - B - REG продължи записването на по-ниска скорост на хартията забележим проява на респираторни вълни REG особено от дясната врата.

Това показва повишаване на тонуса на мозъчните съдове в тумора локализация зона.
Важно е, че предните rheograms амплитуда се увеличава значително по-голямо (средно 63,5 ± 16,8%), от амплитудата полусферични rheograms. Тези данни могат да се дължи не само изобилие васкуларизация на тумори, но и в Sella крила издатина туморни и подлежащата кост се изстисква артерии, вени и капиляри, като по този начин причиняват затруднения в басейна на кръв изтичане предна церебрална артерия.
Типични съотношения на полукълбото и регионално предна REG бяха открити в пациента G., 42 години, с богато васкуларизирана arahnoidendoteliomoy нарастък Sella. Ако има признаци на ЕЕГ дифузно възпаление на кората на главния мозък се открива на REG важно асиметрия в местните челно-предна води. В дясно, на страната на загуба на зрението, на амплитуда челен reoentsefalogramm е увеличил с 53% в сравнение с по левия фланг. След сгъстяване на лявата каротидна артерия асиметрия челната REG увеличена до 150% поради силното намаляване на амплитудата на ляво. Едновременно ЕЕГ се появи (7 секунди) генерализирано двустранно делта вълни, които очевидно са резултат от влошаване на кръвоносната главно в мозъка стволови структури (фиг. 97). Този ефект очевидно може да показва ограниченията на обезпечение циркулация се дължи на влиянието на тумора на Уилис готино.
Още регионални промени в церебралния кръвоток и за предпочитане в предната част на мозъка, наблюдавани при пациенти с тумор на хипофизата А. (фиг. 98). При липса на асиметрия biopotentials кора в този случай очевидно се застъпва циркулация асиметрия в двете полукълба чрез намаляване на кръвоснабдяването надясно (на по-голямата страничен изглед на редукция / I). Тилна REG не се появи в същото време значително асиметрия. В този случай, промени REG в дясното полукълбо не са били свързани със съдови лезии на самия мозък, но е вторичен инсталация, функционален, което беше потвърдено чрез изчезването на асиметрия след функционално натоварване.
Фиг. 97. Динамика на EEG и REG в пациент с богато васкуларизирана J. arahnoidendoteliomoy нарастък Sella на функционални товар.
Маркирана регионално челен interhemispheric асиметрия (FF1) REG чрез увеличаване на амплитудата на кривата надясно.
Когато компресия на лявата каротидна артерия разкри увеличение на асиметрия REG и външен вид двустранни бавни вълни на ЕЕГ.
Б - за възстановяване на стойност REG вълни в норма след преустановяване на компресия каротиди, дразнещи двустранни промени ЕЕГ.
Б - REG и ЕЕГ хипервентилация.
D - появата на група двустранни бавни вълни на ЕЕГ.                                                                 

Общият активирането на централната нервна система при леки мускулни натоварване на ЕЕГ се яви като кортикална ритъм десинхронизация, придружено от значително увеличение на правилните rheographic вълни, т. Е. Подобрена перфузия на дясната хемисфера (фиг. 99).

Фиг. 98. Динамика на REG и EEG пациент с тумор на хипофизата.
1 - изразени асиметрия изходен полукълба REG чрез намаляване на импулс вълна в дясно (на страната на по-голямо намаление) - 2 -rezkoe амплитуда увеличение полусферичен REG и дясната кора ритъм десинхронизация след лека мускулна натоварване, което води до асиметрия на изчезване REG.
При пациенти с базални тумори и други функционални тестове също са доказали своята ефективност в смисъл на провокиране двустранни промени в ЕЕГ. На пациента гореописания дваминута J. хипервентилация, причинени появата в група двустранни ЕЕГ бавни колебания, които обикновено се считат за признак на стволови реакции. Тези двустранни бавни колебания комбинирани с появата на респираторни REG вълни по-изразени от страна на тумора (вж. Фиг. 97).
По този начин се появяват в функционални товар реактивни промени на EEG и REG разкриват структурата на мозъка, които са най-чувствителни към явления на исхемия.

Фиг. 99. Динамика на REG и EEG пациент G. тумор оставени visochnotemenno-тилната област.
1 - REG тилната interhemispheric асиметрия поради намаляване пулсовата вълна леви 2 - поява предизвика потенциален ЕЕГ е съпроводено с увеличаване на REG-вълната само в дясно - на здравословен страна.

Аневризма на мозъчните съдове.

Angelino с soavt- (1961) откриват, че когато артериовенозни аневризма REG амплитуда се увеличава от страна на кривата на шунт става куполна връх. Когато артериална аневризма те наблюдава тенденция за увеличаване на възходящ част на вълна rheographic време. Jenkner (1962) показва, че артерио-венозна фистула връх REG появява по-бързо от страна на патология от здрави. Според него, с артериовенозни ангиома открити намаляване REG ипсилатералния амплитуда, като ангиома ефект върху мозъка води до увеличаване на съдово съпротивление.

Фиг. 100. EEG и REG-пациент N. с каротидна-кавернозен фистула полето.

При всички наблюдавани при 6 пациенти с каротидна-кавернозен фистула и 5 с артериовенозни аневризми се откриват значително увеличаване на амплитудата REG от страна на патологичния процес. Средната стойност на това увеличение на полукълбото REG амплитуда е 63 ± 15,4%, от zatylochnym- 52 ± 18,6%. Rheographic форма на вълни от страна на съдово заболяване е значително променена. Маркирано стръмен, много бърза фаза на нарастване anakroticheskoy, значително заобляне на горния състава на фона на изместването е не само dicrotic вълна, но и цялата katakroticheskoy фаза REG, което показва, трудността на венозен отток при прекалено улеснява притока на кръв към мозъка. Това се вижда от кривата продължителност anakroticheskoy фаза съотношение намаляване на цялата дължина на вълната средно 11,6 ± 4,3%. 
Като илюстрация, ние представяме две от нашето наблюдение.

Фиг. 101. EEG и REG Е. пациент с артериовенозна аневризма на дясната средна мозъчна артерия. Interhemispheric асиметрия глобална (F - М) и тилната (O-M) REG чрез увеличаване на амплитудата и стръмността на кривата надясно. Леки промени иритативните ЕЕГ без признаци на пожар.

Пациент Н., на 19 години, с каротидна-кавернозен фистула отдясно, в отсъствието на промени в ЕЕГ се разкрива изразен асиметрия REG поради увеличаване на амплитудата на полукълба REG към 125% от страна на анастомоза. Освен това, много рязко покачване наблюдава anacrotism, заоблен връх REG вълна преминаване към горната част на dicrotic жлеба (виж фиг. 100), което показва, трудността на венозен отток улеснено в присъствието на прекомерно притока на кръв към мозъка.
Вторият пациента (Е., 37 години), с артериовенозна аневризма на дясната средна мозъчна артерия, началната ЕЕГ разполага лесно дразнещи промени без признаци -ochaga, докато REG показват значително по-големи промени в притока на кръв към страна на аневризма, което се отразява в значително увеличение на REG вълни на фона на стръмен anacrotism и закръгляване повдигане върха (фиг. 101).
Във всички 8 пациенти с артериална (торбовидни) аневризма, напротив, е налице намаляване на амплитудата REG средно 50,1 ± 15,8%. Наред с това, на страната на аневризма могат да се споменат намаляване на стръмността на нарастване и намаляване на скоростта anakroticheskoy фаза и значително сплескване rheographic вълна пикове (фиг. 102). Той също така се изразява в значително увеличаване на съотношението време повдигане на цялата фаза anakroticheskoy крива вълна на продължителността на средно 23,7 + 5,8%, което показва рязко увеличение на церебрален съдов тонус на страната на аневризма.
Намалението на притока на кръв към едноименната полукълбо при артериална аневризма е по регионалната в природата, отколкото в тумори на едно и също място.
Разграничете артериална аневризма на полукълбото тумора помага, освен това, синхронен запис на ЕЕГ и REG. Пациентите с тумори convexital EEG 85% решена огнище патологична активност, докато се наблюдават само незначителни промени EEG мозъчни аневризми, за предпочитане дразнещ характер.
За диференциалната диагноза на мозъчните аневризми съдови тумори на голям интерес ангиограма картографски данни и REG и REG и ЕЕГ.

Фиг. 102. REG AF пациент с артериална аневризма (проверено в раздела), написана три седмици преди смъртта си от кръвоизлив от разкъсани аневризма.
Полукълбото асиметрия REG дължи на спада на импулсни вълни в ляво.

Установено е, че тези корелации съдови заболявания фокусни приблизително същите, както в базалните туморите. Тези и други пациенти показаха висока степен на корелация между ангиограма и REG (93% мач) и значително по-ниска степен на корелация между REG и електроенцефалографски данни (40-50% съвпада). Най-високата степен на корелация на ангиографски данни и REG обясни, очевидно, адекватността на двата метода за откриване на една и съща страна, нарушаването на регионалния мозъчен кръвоток.
Въпреки появата на бавни колебания мозъчна исхемия Общопризнато е, обаче праг дефицит на доставка на мозъчната тъкан, в която патологична активност настъпва огнище може да варира и да бъде много лабилни в зависимост от функционалното състояние на нервните клетки и състоянието на клетъчния метаболизъм процеси кръв. Тъй като сме учили пациенти с интракраниални аневризми, не сложен кръвоизлив, от ЕЕГ не разкри промени, които показват нарушение на функционалното състояние на мозъка, а след това много по-малка степен на корелация REG данни и ЕЕГ поради липса на тежки притока на кръв към мозъка дефицити, които могат значително исхемия мозъчната тъкан Той отразява промените в ЕЕГ. Въпреки това, REG, особено на регионално, и разкрива лек недостиг на притока на кръв към мозъка. това
Всъщност е в съответствие с насоките на други автори, които са заснети от REG най първоначалните ефекти на хипоксия и хиперкапния (MI Кузин и др., 1965- GO Lourie, 1965- GA Drozdova, 1965- на Берта и др ., 1964).
Анализ на данните показва, че промените в регионалната притока на кръв в тумори на мозъка, причинено от комплекс от фактори, сред които са важни за директно пресоване и дислокация и изместване съдове мозъчната тъкан растящи тумори. Не по-малко и може да повлияе на механизма за невро-рефлекс, включително в резултат на промени във функционалните angioretseptorov и вазомоторни центрове. В момента, на базата на ангиографски данни и наблюдения по време на неврохирургични операции установено, че директна компресия на мозъка кръвоносните съдове нарастващия тумор на причинява смущения на цялата мозъчна хемодинамика (BS Hominsky, 1959- Tonnis, Schiefer, 1959- VI Лерман, 1960 г., 1962, 1965- AI Arutjunov, 1965, и др.).
С увеличаване на компресия хипертония първоначално подлага вени, капиляри и артериите по-късно, което води до повишаване на церебрална съдова резистентност и по този начин намаляване на притока на кръв към вторичния (Tonnis, Schiefer, 1959).
Нашите данни показват, че по-голямата част от пациентите с полусферични тумори (18 от 25) има намаляване на притока на кръв към едноименния полукълбо, особено в басейна на церебрална артерия, която е директно изложен на тумора. За трудността на притока на кръв в церебрални артерии поради тяхната компресия показва драматична промяна във формата на REG - значително забавяне крива anakroticheskoy фаза и намаляване на стръмността на наклона.
Въпреки това, ефектът на тумора на церебралната циркулация не се ограничава до зоната на местоположението на тумора. Някои от пациентите, в допълнение към маркираната асиметрия в областта на тумора и симетрично региона на другата хемисфера, разкрива обратното в знак на асиметрията в отдалечени райони на мозъка. Намалението на притока на кръв към областта на тумора се комбинира с увеличение му в отдалечени райони, които очевидно се дължи на дислокация компресиране на вени и капиляри, което води до запушване на кръвния поток, разкрива не само Reoentsefalografichesky, но и на ангиография венозната фаза (VI Lerman , I960, 1965).
Особено изразено увеличение на амплитудата REG и katakroticheskoy anakroticheskoy фази забавяне с увеличаване вдлъбнатина на последната по отношение са наблюдавани при пациенти с очевидно увеличаване на интракраниалното налягане (McHenry, 1965) линии контур.                         
Когато изобилно васкуларизирани тумори, характеризиращи се с повишено кръвоснабдяване едноименния полукълбо, особено в областта на тумора. Когато аневризми артериовенозни анастомози, а също отбелязват ръст кръвоснабдяване на едноименната полукълбо. Въпреки това, този механизъм за увеличаване на притока на кръв в тези случаи има свои собствени характеристики. Известно е, че в областта на аневризмата, образувана по мрежа от съдове, причинявайки кръв навлиза директно от артериите във вените, заобикаляйки капилярна мрежа, това се изразява в увеличаване на ъгъла на наклона, рязко покачване по възходяща част REG-вълната и по-ранна поява на пикове на страната аневризма. Нашите данни за нарастването на притока на кръв към мозъка на страната на аневризмата са в съответствие с Thomson на данни (1964), който с помощта на методи, радиоизотопни намерени при 5 пациенти значително повишение на мозъчния кръвоток на засегнатата страна. Поради естеството и най-вече най-големият REG-вълната може да се съди за степента на тумор васкуларизация.
Въпреки това, откриваемо повишаване на общия кръвен пълнене едноименни полукълбо маски променени условия на кръвообращението в съседните артериовенозни аневризма области на мозъка. Когато артерио-венозна аневризми на кръвта, протичащ в мозъка не участва в метаболизма на тъкан, както е заобикаляйки капилярната мрежа, идва при разпределянето на съдове аневризма В допълнение, голям артерио-венозна аневризма пресоване околните съдове на мозъка тъкан и кръв, може да доведе до намаляване на поток директно в мозъчните съдове.
Long съществуваща хемодинамични смущения, придружени от развитието на хиперкапния, ацидоза и тъканна хипоксия мозъка, не може да повлияе на функционалното състояние на центровете на вазомоторни, което от своя страна води до невро-рефлекс промени в церебрални хемодинамика и съдов тонус (LA Koreysha 1957 г., и и др.).
В ролята на рефлекс механизъм в появата на мозъчния кръвен поток в тумори и демонстрират нашите наблюдения с функционални товар. Co-REG и ЕЕГ промени в отговор на кратка ритмична светлина и звук стимулация също могат да показват произхода на невронни промени в мозъчна хемодинамика. Тъй като те се комбинират с появата на вторичен EEG предизвикани потенциали (вж. Фиг. 99), или пренареждане на кортикални ритми, може да се приеме, че тези промени в механизма участват мозъчното кръвообращение мозъчния ретикуларната формация (Jngvar, 1962, 1965).
Към резултатите на нашите проучвания показват, че за откриването на регионалния мозъчен кръвоток при хора, причинени от тумора, не е достатъчно само изследвания на полукълбото REG. сме получили доказателствата сочат към необходимостта от многоканален синхронен запис на полукълбото и регионално REG, по-точно отражение на състоянието на снабдяването с кръв и съдовия тонус в басейн определена мозъчна артерия. Това се потвърждава и от публикуваните данни. Jang Chou-Лин, Tan Jii-линг, Li Tsuo-хан (1965), с помощта на запис на регионалното REG от предната, средната и задната част на мозъка, като в същото време и от двете страни многоканален, правилно идентифицирани местоположението на тумора в 36 от 40 случая, като има предвид, когато пишете само в полукълбото REG frontomastoidalnom тях води до правилно локализират тумор само два случая от 26.
Използването на функционални натоварвания с едновременен запис на ЕЕГ и REG помага изясняване на локализацията на огнището, и най-важното ви позволява да се прецени характера на по-голямата част от образованието и нейното влияние върху общото и регионално циркулация в мозъка.