Класификация мегаколон - Hirschsprung болестни Favalli-деца

Грешки в разбирането на патогенезата на Hirschsprung Favalli- не могат да повлияят на класирането на заболяването. Както класификация Konzett (1899) и V. L. класификация йерархия (1908) се основава само на чисто анатомични и клинични принципи. Класификация EM Maergoiz (1939) въз основа на фалшиви идеи за етиологични фактори на болестта, Hirschsprung Favalli. Естествено, че след установяването на истинския патогенезата на това заболяване anatomofiziologicheskie неговите характерни ефекти на поетите етиологични фактори спряха да реагират постижения на медицината, което накара хирурзи за допълване и промяна на съществуващата класификация. Б. Тошовски Vihitil и О. (1957) всички случаи на мегаколон се разделят на: а) вярно мегаколон congenitum (Favalli, болест на Hirschsprung) - б) идиопатична megakolon-
в) psevdomegakolon или симптоматична вторичен мегаколон.
Тази схема е проста и лесна за използване.
Въпреки това, той не е без някои недостатъци. Това липсват клинични и анатомични характеристики на някои видове мегаколон (вродена или зонален общо удължаване на дебелото черво). В допълнение, няма клинична оценка на истинския ход на заболяването, Hirschsprung Favalli. Тези недостатъци лишен класификация предложените Doletsky Й. С. (1958). Той взе за основа на схемата EM Maergoiz, то за да се включат някаква форма на класификация Konzett, Б. и О. Тошовски Vihitila и предлагат всички случаи на мегаколон разделят на:

1. Основната мегаколон: а) вродена хипоплазия възли парасимпатиковата spleteniya- б) гигантизъм - действителната заболяване Favalli Girshsprunga- в) megadolihokolon.
2. Средно мегаколон: а) вродена механична обструкция (рек фистула пъти стеноза) - б) придобита от механична обструкция (цикатрициални контрактура нишки, прегъвания след възпаления и травми) - в) придобити поражението възли парасимпатиковата сплит.

SY Doletsky отбелязва, че истинската частичен гигантизмът рядко. Тази класификация има някои предимства пред класификация
Тошовски Б. и О. Vihitila, тъй като се взема предвид етиологични, патогенетични, анатомични аспекти на този вид патология на дебелото черво.
Въпреки това, в тази класификация неточности, които правят объркване в съвременното разбиране на проблема. Не е ясно защо болестта на Hirschsprung Favalli наречените "вродени частичен гигантизъм", а не на първичния мегаколон поради вродена хипоплазия на парасимпатиковата нервна сплит, както в местни и чуждестранни литература през последното десетилетие и половина се счита за истинска болест, Hirschsprung Favalli.
На вътрешния литературата, ние открихме още една класификация MS Rajewski (1959), ИК Anistratenko (1962), J. F. Исаков (1963), но ние не им се даде, тъй като те по същество нищо ново.
Kawiak (1956) предлага да се отпуснат удължаване на дебелото черво на психогенна произход в независима форма.
Изглежда, че въпреки разликата в произхода на разширяване вида на дебелото черво, клинично те в крайна сметка се появи в подобен комплекс от симптоми. И тъй като тактика вида и обема на лечение са различни, тогава отделянето им се диктува практика. Улавянето на проблема за хирургично лечение на болестта, Hirschsprung Favalli, ние се основават на нашия собствен опит и публикувани данни показват следната класификация на мегаколон:

1. По произход:

а) мегаколон congenitum - Hirschsprung болест Favalli, която се основава на вродена аномалия на парасимпатиковата ганглии на сегмента kishki- дисталния колон
б) dolichocolon или dolichosigma - вродена удължаване на цялото дебело черво или сигмоидна само зонален удължението kishki-
в) megadolihosigma (вродена удължаване и разширяване на сигмоидния колон) -
ж) мегаколон (вродена разширение ректума) -
д) megadolihokolon (вроден разширяване и удължаване на цялото дебело черво) -
д) идиопатична разширяване на ректума (на базата на заболяването е лоша координация на автономната нервна система) -
ж) вторичен или симптоматична мегаколон (в fistulous форми атрезия ректума, гънките на лигавицата, прегъвания, вродена стеноза на дисталния сегмент на дебелото черво, цикатрициални стриктури черва след травма или възпаление, сраствания възпалителен произход, най-накрая, когато придобитите лезия нервните черва възли (хиповитаминоза B) или увреждане на гръбначния мозък, психични разстройства ред, недоразвитост на гръбначния мозък);

1. клинично протичане Favalli-Hirschsprung болест на споделяме, в зависимост от явленията на чревна непроходимост, остра, подостра и хронична.