Antivir

Antivir (Antivir)

Основните физико-химични свойства: бял до почти бял, кръгли плоски таблетки със скосени ръбове и скъсване линия от едната страна и гладка от другата страна.

Съставки:

Активно вещество: 1 таблетка съдържа ставудин - 30 мг 0 - ламивудин - 150 мг - NVP - 200, 0 мг;

други компонентиНишесте, микрокристална целулоза, калциев хидроген фосфат, лактоза, натриев метилпарабен, натриев пропилпарабен, магнезиев стеарат, талк, натриев нишестен гликолат, кросповидон, повидон К-30 пречистена вода.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Антивирусните агенти пряко действие. АТС код: J05A H.

Видео: Antivir Изтегляне

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика. Lamivudine и Ставудин е мощен инхибитор на HIV-1 и HIV-2. Lamivudine vysokosinergichesky със ставудин в забавяне репликация в клетъчна култура. И двете лекарства се метаболизират вътреклетъчен киназен последователно към 5-трифосфати (TF). Ламивудин-TP и ставудин-TF е конкурентен субстрати за обратната транскриптаза на човешкия имунодефицитен вирус. Основният механизъм на антивирусната активност на интервенцията е под формата на монофосфат вирусна ДНК верига, което ще доведе до спиране на неговата репликация. Трифосфати ламивудин и ставудин проявяват значително по-нисък афинитет към ДНК полимеразата на клетката гостоприемник. В клинични проучвания показват, че комбинацията от ламивудин и ставудин намалява количеството на HIV и увеличаване на количеството на CD-4 клетки. Последните клинични данни показват, за факта, че ламивудин в комбинация със ставудин и с други режими на лечение, които съдържат ставудин, значително намалява риска от прогресиране на заболяването и смъртността от него. Невирапин, която е част от антивирусни средства е не-нуклеозиден инхибитор на обратната транскриптаза на HIV-1. Пряко свързани с обратна транскриптаза и блокира РНК и ДНК-зависима ДНК полимераза реакция, счупване на каталитичното място на ензима. Въздействието на невирапин не е конкурентна по отношение на действието на нуклеозидни и нуклеозидни трифосфат.

фармакокинетика. Ламивудин и ставудин се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт. Бионаличността на ламивудин при възрастни с поглъщане от 80 - 85%, в ставудин - 78-86%. След поглъщане С_Max ламивудин и ставудин 1.5 (1, 3 - 1, 8) / мл и 1, 8 (1.5 - 2, 2) мкг / мл, съответно. Средната T_Max ламивудин и ставудин е 0,75 (0, 5 - 2, 0) и 0.5 часа (0, 25 - 2, 0) часа. Ламивудин и ставудин проникват в централната нервна система и достига цереброспиналната течност. Ламивудин се получава главно от урината чрез бъбречна екскреция на непроменен. Близкия системен клирънс на ламивудин е около 0, 32 л / ч / кг, предимно с бъбречен клирънс (над 70%) от катион транспортна система. Ставудин метаболизира чрез фосфорилиране, с образуване на активния метаболит - ставудин трифосфат. Ставудин 40% се екскретира в урината непроменен. Половината - 1.0 - 1, 6 часа. Невирапин, която е част от лекарството бързо

абсорбира (90%). Невирапин е лиофилен вещество и по същество не йонизиран при физиологично рН, добре разпределени в човешки тъкани, преминава през плацентата и се екскретира в майчиното мляко. Biotransformiroetsa използване чернодробна микрозомална ензимна система цитохром Р₄₅₀, за предпочитане SYP3A изоензимите да образуват няколко хидроксилирани метаболити. Отделя чрез бъбреците (приблизително 80%) под формата конюгиран с метаболити глюкуронова киселина, в малки количества - непроменена.

Показания. Antivir показан за лечение на HIV-инфекции при пациенти, които stabilizuvavsya състояние, когато като невирапин в доза от 200 мг два пъти на ден, и който експресира подходяща невирапин толерантност.

Начин на употреба и администрация. Препоръчителната доза за възрастни - 1 таблетка два пъти дневно антивирусни средства. Лекарството трябва да се предписват от лекар, който има опит в лечението на пациенти с ХИВ инфекция.

Странични действия. Главоболие, умора, гадене, диария, повръщане и коремни спазми, безсъние, кашлица, назални симптоми и мускулна болка. Шанс макулопапулозен обрив със зачервяване на кожата, придружени от сърбеж или без него. Това съобщи за случаи на панкреатит и периферна neytropatii. Има тежка неутропения, левкопения, анемия. Наблюдавани анафилаксия, ангиоедем, уртикария, Stevens - Johnson и токсична епидермална некролиза. Други нежелани реакции са наблюдавани при лечението, но показват връзките им с приема на лекарството трудно, особено в случаи на тежки обостряния на фона напреднал стадий на заболяването, като миопатия, панцитопения с костен мозък хипоплазия и izolovannoy тромбоцитопения, ацидоза с липса на хипоксемия, чернодробно заболяване ,

Противопоказания.

Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството. Antivir противопоказано при пациенти, които току-що са започнали да приемате невирапин и тяхното състояние не е стабилизиран за невирапин 200 мг два пъти дневно. Лекарството не е показан за деца на възраст под

12 години. Antivir по време на бременност трябва да се приема само когато е възможно ефектът от лечението надвишава потенциалния риск. В назначаването на антивирусни препарати за жени, които кърмят, е необходимо да се разреши проблема относно спирането на хранене.

Предозиране. Има данни за случаите на свръхдоза при дневна доза еквивалентна на 800-1800 мг невирапин на ден, с продължителност на лечението до 15 дни. Пациентите са били наблюдавани оток, еритема нодозум, умора, треска, главоболие, безсъние, гадене, белодробни инфилтрати в областта на образованието, обрив, световъртеж, повръщане и загуба на тегло. След прекратяване отбележи обратно развитие на всички симптоми. Антидот е неизвестен. В случай на предозиране пациентите трябва да спазват, за да се определи промените в токсичен и провежда стандартно поддържащо лечение, ако е необходимо. постоянна хемодиализа може да се приложи.

използване функции. Първите 8 седмици от лечението са критичен период, който изисква внимателно наблюдение на пациентите за бързо идентифициране на възможните тежки кожни реакции, които застрашават живота, изразена хепатит или чернодробно увреждане. Получаване на лекарството трябва да се спре при откриване на изразените изригвания или лезии във връзка с треска, образуване на везикули, устни лезии, конюнктивит, оток на лицето, миалгия или артралгии, обща слабост, и когато е експресиран промени чернодробни проби, еозинофилия, гранулоцитопения, хепатит, бъбречна недостатъчност или в случай на признаци на заболявания на други вътрешни органи. В такива случаи, лекарството не е преназначен. Пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност изискват корекция на дозата или приемане на определени форми на ламивудин и ставудин. Не е необходимо коригиране на дозата при намаляване на нивото на хемоглобина е под 9 г / дл

(5, 59 ммола / L) или с намаляване на брой на неутрофилите под 1, 0x10⁹/ L. Получаване на лекарството не намалява риска от предаване на HIV-1 по време на полов акт. Ако изпитвате сънливост при пациенти, които приемат антивирусни препарати, трябва да се откажат от шофирането на автомобила и машините.

Взаимодействие с други лекарства. Използването на ко-тримоксазол с 40% увеличава скоростта на ламивудин. Не се препоръчва едновременната употреба на ламивудин и ганцикловир интравенозно или фозкарнет. При прилагането на антивирусни средства едновременно с фенитоин трябва да бъдат внимателно наблюдавани нива на фенитоин в кръвта. Използването на парацетамол, увеличава риска от неутропения, особено при продължително лечение. Ацетилсалицилова киселина, кодеин, морфин, индометацин, кетопрофен, напроксен, оксазепам, лоразепам, циметидин, клофибрат, дапсон и izoprinazin могат да променят метаболизма на ставудин, следователно, трябва да се внимава, последвано докато използването на тези лекарства с антивирусни средства. Нефротоксични наркотици или лекарства с миелосупресивните свойства повишават риска от нежелани реакции. Antivir може да намали концентрацията на орални контрацептиви в плазмата и по този начин намаляване на тяхната ефективност. С едновременното zatosuvanni кетоконазол и антивирусни отбелязани намаление на AUC и C_Max кетоконазол. Не назначи Antivir с лекарства, съдържащи жълт кантарион. Поради естеството на метаболизъм на метадон Antivir може да намали концентрацията на метадон в кръвната плазма с повишен метаболизъм в черния дроб. Пациенти, които са получили тези лекарства едновременно, е имало случаи на абстиненция метадон (когато се използва такава комбинация трябва да се следи състоянието на пациента и да коригира дозата на метадон).

Видео: Avira Antivir AUF Ubuntu / Linux installieren

Условия и срокове. Да се ​​съхранява при температура до 25 ° C, на сухо място, защитено от светлина и недостъпно за деца място.

Срок на годност - 1.5 години.