На гласуване 20 мг

На гласуване 20 мг (Votum 20 мг)

Международни и химическо наименование: олмесартан medoxomil- (5-метил-2-оксо-1,3-dioksolen4-ул) метил 4- (1-хидрокси-1-метилетил) -2-пропил-1 - [[2¹-(1 Н-тетразол-5-ил) -1,1¹-бифенил-4-ил] метил] -1Н-имидазол-5-карбоксилат;

Основните физико-химически характеристики: Бели, кръгли филмирани таблетки, щамповани "C14" от една страна;

Състав. 1 таблетка съдържа 20 мг от олмесартан медоксомил;

Други съставки: микрокристална целулоза, хидроксипропилцелулоза, лактоза монохидрат, giproloza, магнезиев стеарат, титанов диоксид, Е 171, талк, хипромелоза.

Видео: Tuning Ателие - ГАЗ М-20 «Победа» - АУТО ПЛЮС

издаване. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Ангиотензин II рецепторни блокери.

АТС код A08 S09S.

Действието на вот на лекарството от 20 мг. фармакодинамика. Олмесартан медоксомил е мощен, селективен рецепторен антагонист (тип кръвно налягане₁) Ангиотензин II, което инхибира действието на ангиотензин II, което рецептор посредничеството на кръвното налягане₁, независимо от източника и синтеза път на ангиотензин II. Селективният антагонизъм рецептори кръвното налягане₁ ангиотензин II води до повишаване на плазмените концентрации на ренин и ангиотензин I и ангиотензин II, както и до намаляване на плазмената концентрация на алдостерон. В хипертония, олмесартан медоксомил причинява зависимо от дозата, дълготрайно понижение на кръвното налягане. Не доказателство по отношение на хипотония след първата доза, тахифилаксията по време на продължително лечение и оттегляне. Дозировка олмесартан медоксомил един път на ден осигурява ефективна и меки понижава кръвното налягане в продължение на 24 часа. Максималният антихипертензивен ефект се постига в рамките на 8 седмици на лечение, въпреки че се наблюдава значителен ефект на понижаване на кръвното налягане след 2 седмици лечение. Фармакокинетика. Олмесартан медоксомил е пролекарство. Той бързо се превръща в негова фармакологично активен метаболит олмесартан под действието на естерази в чревната лигавица и в порталната кръв по време на абсорбция от храносмилателния тракт. В медоксомил плазмената или възстановяване продукт олмесартан, което не е разделени, или немодифицирани верижни групи medoksomilnoy странични не се разкрива. Средната абсолютна бионаличност на олмесартан стойност с таблетирана дозирана форма е 25,6%. Средната максимална стойност (C_макс) Плазма Олмесартан постига след около 2 часа след вътрешния използването на лекарството и концентрацията му в плазмата се увеличава почти линейно с увеличаване на единични орални дози до 80 мг. Храната не повлиява бионаличността на олмесартан. Олмесартан свързване с плазмени протеини е 99,7%, но възможността за клинично значимо количество смяна на протеин свързващи взаимодействия олмесартан с други лекарства, които имат висока степен на протеиново свързване е ниска (това се потвърждава от факта, че няма клинично значимо взаимодействие между olmesartanom и варфарин). Олмесартан елиминира чрез бъбреците (приблизително 40%) и жлъчката (приблизително 60%), неговия полуживот е 10 - 15 часа. се наблюдава натрупване на олмесартан.

Показания за употреба. Есенциална хипертония.

Методът на използване и дозата. Възрастни. Началната доза на олмесартан медоксомил - 10 мг. Ако намаляване на кръвното налягане е недостатъчно, дозата се увеличава до оптималната дневна доза - 20 мг. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до максимална дневна доза - 40 мг. Гласуването на 20 мг от лекарството се приема всеки ден, по едно и също време, независимо от храненето. Пациентите в напреднала възраст. Максималната дневна доза за този пациент е 20 мг. Прилагат по-високи дневни дози не се препоръчват, поради липса на окончателно клиничен опит. Пациенти с увредена бъбречна функция или умерено ниво светлина, креатининов клирънс 20-60 мл / мин. Максималната дневна доза за тези пациенти - 20 мг.

За да усили ефекта на хидрохлоротиазид лекарство, използвано.

Странични действия. Нежелани ефекти върху честотата на възникване, както следва: много чести (=>1/10) - често (=>1/100, < 1/10)- иногда (=>1/1000, < 1/100)- редко (=>1/10000, < 1/1000)- очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения. Последующие сообщения про нежелательные явления при применении олмесартана медоксомила поступали в период клинических исследований и в пост-маркетинговыей период:

Противопоказания. Свръхчувствителност към активното вещество или някоя от съставките на лекарството, бременност, лактация, запушване на жлъчните пътища, на 18 години.

Предозиране. По отношение на предозиране е само ограничена информация. Най-вероятният ефект на предозиране е хипотония. В случай на предозиране, пациентът трябва да се наблюдава внимателно и провежда симптоматично, поддържаща терапия, която има за цел да повиши кръвното налягане. Информация за възможността за отстраняване на олмесартан медоксомил не е чрез диализа.

Особености на употреба. При липсата на окончателно клиничен опит не препоръчва използването на олмесартан медоксомил при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 20 мл / мин.), Пациенти с нарушена чернодробна функция. Ако пациентът преди употреба на олмесартан медоксомил интензивно третира с диуретици, ограничава използването на сол с храната или диария и / или повръщане, може да се развие хипотония Получената малък обем кръв след първата доза. Поради това следва да бъде възможно да се елиминират хиповолемия преди лечение olmesartanom medoksomilom. Тя трябва да се използва с повишено внимание при олмесартан медоксомил при пациенти със сърдечна недостатъчност, пациентите с бъбречни заболявания, стеноза на бъбречната артерия, или и двете на единия бъбрек, за които съществува възможност от остра хипотония, азотемия, олигурия остра бъбречна недостатъчност. При лечение на пациенти с увредена бъбречна функция се препоръчва периодично проследяване на серумния калий и креатинин. Трябва да бъдете внимателни, когато се прилага с олмесартан медоксомил при пациенти с стеноза на аортната или митралната клапа с обструктивна или хипертрофична кардиомиопатия. Пациенти с първичен алдостеронизъм не отговарят на употребата на инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, така че те не се препоръчват за употреба с олмесартан медоксомил. Имайте предвид, че прекомерно понижаване на кръвното налягане при пациенти с исхемична болест на сърцето или церебрална атеросклероза може да доведе до развитието на инфаркт на миокарда или инсулт. При прилагането на олмесартан медоксомил понякога да настъпят замаяност или умора, което трябва да се има предвид при пациентите, когото назначават и които са управление на хардуера на превозното средство и / или услуга.

Взаимодействието с други лекарства. Когато се прилага с други антихипертензивни агенти може да бъде увеличена сила на олмесартан медоксомил. При едновременно прилагане на вот 20 мг с нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да намалят своите антихипертензивни ефекти и риска от остра бъбречна недостатъчност. След терапия антиациди (магнезиев-алуминиев хидроксид) се наблюдава намаляване на бионаличността на олмесартан медоксомил. Едновременното приложение на дигоксин и варфарин не променя фармакокинетиката на олмесартан. Не се препоръчва за употреба на олмесартан медоксомил с лекарства литиева токсичност чрез подобряване на последния. В резултат на това е възможно хиперкалиемия не се препоръчва олмесартан медоксомил калий-съхраняващи диуретици, лекарства, които съдържат калий или с други лекарства, които могат да доведат до увеличаване на ниво на калия в серума, например с хепарин. При прилагането на олмесартан медоксомил с правастатин клинично значими взаимодействия се наблюдават. Взаимодействие на олмесартан медоксомил с лекарства, които се метаболизират от ензима на цитохром Р-450 не се открива.

Условия и срокове. Съхранявайте при температура не по-висока от 30 ° C! Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца! Срок на годност - 3 години.