Lorista

Lorista (Lorista)

Международната име: лозартан

Основните физико-химически характеристики: 12.5 мг таблетки: жълти, овални, леко oboevypuklye таблетки, обвити таблетки мембранни obolochkoy- 25 мг: жълти, овални, леко oboevypuklye, таблетки, покрити с мембрана обвивка с една степен на един storone- 50 мг таблетки: бели, кръгли, леко oboevypuklye таблетки, покрити с обвивка от фолио със скосен ръб, с една степен на един storone- 100 мг таблетки: бели, овални, леко oboevypuklye таблетки, покрити с обвивка от фолио.

Състав. Lorista 1 таблетка съдържа 12.5 мг, 25 мг, 50 мг или 100 мг от лосартан калий под формата на соли;

други съставки: таблетки от 12.5 мг и 25 мг: царевично нишесте, прежелатинизирано нишесте, микрокристална целулоза, колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат, целулоза, лактоза монохидрат, хипромелоза, талк, пропилей гликол, титанов диоксид (Е 171), хинолин багрило жълт (Е 104);

таблетки от 50 мг и 100 мг: царевично нишесте, прежелатинизирано нишесте, микрокристална целулоза, колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат, целулоза, лактоза монохидрат, хипромелоза, талк, пропилей гликол, титанов диоксид (Е 171).

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки, мембранна обвивка покритие.

Фармакотерапевтична група. Обикновено препарати антагонисти на ангиотензин II.

АТС код A01 S09S.

лекарства за действие. фармакодинамика. Лосартан е антихипертензивно средство, селективен антагонист на ангиотензин II рецептор (тип кръвно налягане₁). Той блокира рецепторите, с ангиотензин II (тип кръвно налягане₁), Които са в различни тъкани, включително съдовата гладка мускулатура кората на надбъбречните жлези, бъбреците и сърцето, блокира развитието на ангиотензин II реакции, а именно намалена артериална вазоконстрикция намалява клин налягане в белодробните съдове, намалява общото периферно съпротивление, което води до намаляване на системния кръвно налягане. При пациенти със сърдечна недостатъчност, лозартан подобрява проявява толерантност.

Фармакокинетика. След перорално приложение, лосартан се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Това отнема значителен метаболизъм първи път за образуване на карбоксилова киселина активни метаболити и други активни метаболити. Системна бионаличност от около 33%. Максималната концентрация на лосартан в серума се достига в рамките на 1 час, и неговия активен метаболит - в рамките на 3-4 часа след приложение. С плазмените протеини, основно албумин се свързва повече от 99% и на активния метаболит на лозартан.

Клирънсът лосартан и неговия активен метаболит съответно плазма е приблизително

10 мг / сек (600 мл / мин) и 0,83 мл / сек (50 мл / мин). Клирънсът лосартан и неговия активен метаболит съответно бъбрек около 1,23 мл / сек (74 мл / мин) и 0,43 мл / сек (26 мл / мин.). Когато се приложи орално, урина изход 4% от приложената доза lazartana непроменен и 6% - като активен метаболит. Периодът на полуразпад на 2 часа или 9.6 часа, съответно. Урината се отделя около 35% в изпражненията - около 58%.

Пациенти с лека до умерена алкохолна цироза наблюдавани горе lazartana концентрация и неговия активен метаболит в плазмата след орално приложение в сравнение с концентрацията при млади мъже доброволци. Лозартан и неговия активен метаболит не се отделя чрез хемодиализа.

Показания.

Артериалната хипертония, хронична сърдечна недостатъчност, намаляване на риска от сърдечно-съдовата заболеваемост и смъртност при пациенти с хипертония с левокамерна хипертрофия, бъбречна дисфункция при пациенти със захарен диабет тип II-ти и proteinarieyu.

Методът на използване и дозата.

На употребата на наркотика не зависи от храната. Loristu може да се използва с други антихипертензивни лекарства.

Хипертония: начална и поддържаща доза за повечето пациенти е 50 мг веднъж дневно. Максималната дневна доза е 100 мг. Максималната хипотензивен ефект се постига след 3 - 6 седмици на лечение. При пациенти с намалена интраваскуларна обем (например, при пациенти, които приемат високи дози диуретици) Препоръчителната начална доза е 25 мг веднъж на ден. За възрастни хора и пациенти с умерено бъбречно увреждане, включително пациенти на диализа, няма нужда да се промени началната доза. При пациенти с чернодробна дисфункция лечение се препоръчва да се започне с използването на по-малки дози. Първоначалната доза може да бъде 25 мг веднъж на ден.

Хронична сърдечна недостатъчност: началната доза е 12,5 мг веднъж дневно. Стандартна поддържаща доза е 50 мг веднъж на ден, което се понася добре от пациентите.

Дозата препоръчва да се увеличи по следната схема: 1 седмица и 1-и - 7-дневна: 1 таблетка Loristy 12.5 мг веднъж на ден;

Седмица 2: 8 и - 14 и ден: 1 таблетка 25 мг веднъж дневно;

Трета седмица: 15 и - 21 и ден: 1 таблетка от 50 мг веднъж на ден;

4-седмица и 22-и - 28 и ден: 1 таблетка от 50 мг веднъж на ден.

Намаляване на риска от сърдечно-съдовата заболеваемост и смъртност при пациенти с хипертония левокамерна хипертрофия: обичайната начална доза Loristy е 50 мг веднъж на ден. В зависимост от дозата lazartana отговор на кръвното налягане може да се увеличи до 100 мг веднъж дневно. Максималната дневна доза е 100 мг.

Бъбречната функция при пациенти със захарен диабет тип II-ти и proteinarieyu: обичайната първоначална доза Loristy е 50 мг веднъж на ден. В зависимост от отговора на дозата на кръвното налягане може да се увеличи до 100 мг веднъж дневно. Loristu може да се използва заедно с други антихипертензивни средства (например, диуретици, калциеви антагонисти, алфа- или бета-блокери и централно действащи антихипертензивни средства), както и инсулин и други общи хипогликемични средства (например, карбамидни производни, глитазони и гликозидазни инхибитори) ,

Странични действия.

То може да бъде главоболие, виене на свят, безсъние, сърцебиене, тахикардия, суха кашлица, инфекция на горните дихателни пътища, болки в гърлото, подуване на носната лигавица, диария, диспепсия, гадене, коремна болка, миалгия, болки в гърба, астения, умора, отоци, болка в гърдите, хиперкалиемия. Рядко - ангиоедема, васкулит, мигрена, уртикария,

сърбеж, хепатит, нарушена чернодробна функция, болка в ставите, леко увеличение на урея и креатинин нива в кръвния серум. В много редки случаи е възможно повишаване на активността на чернодробните ензими.

Противопоказания. Свръхчувствителност към лосартан или всеки друг материал, който е включен в състава на препарата, бременност и кърмене, зародиш.

Предозиране.

Данните за предозиране е ограничен. Най-вероятната се дължат на предозиране могат да бъдат хипотония и може да възникне и tahikardiya- брадикардия чрез парасимпатиковата (вагусова) стимулация. Лечение: форсирана диуреза, симптоматична терапия. Лозартан и неговия активен метаболит не се отделя чрез хемодиализа.

Особености на употреба.

С повишено внимание трябва да се прилага при пациенти с хиповолемия, причинени от лечение с диуретици, така че тя може да бъде симптоматична хипотония. Такива пациенти трябва да се намали началната доза и да извърши третиране дехидратация преди коригиране. Необходимо е също така да се вземат предвид електролитен дисбаланс, което е често срещано усложнение при пациенти с нарушена бъбречна функционална активност диабет или без него. Пациентите с цироза стъбла увеличение лосартан плазмена концентрация, така че пациенти с чернодробни заболявания се препоръчва да се започне лечение с по-ниски дози. Трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с двустранна стеноза на бъбречната артерия или стеноза на сърцето с един бъбрек. Необходимо е да се наблюдава редовно концентрация на креатинина в серума. Клиничните проучвания не са показали някаква разлика по отношение на безопасността и ефикасността на лосартан при пациенти в напреднала възраст.

Особено внимание относително неактивни вещества

Съставът Loristy включват лактоза, следователно, това лекарство не се препоръчва за пациенти с такива патологични състояния: дефицит на ензима лактаза, или синдром галактоземия абсорбция нарушение на глюкоза / галактоза.

Бременност и кърмене

Бременни жени и жени, които кърмят не трябва да приемат лозартан.

Ефекти върху способността за шофиране и използват други механизми.

Няма доказателства, които да сочат, че лосартан се отразява на способността за шофиране и използване на технически средства.

Взаимодействие с други лекарства. Диуретици и други антихипертензивни средства да засили ефекта на лосартан. Клинично значими взаимодействия на лозартан с хидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол и се наблюдава еритромицин. При едновременно използване на рифампицин и флуконазол, понижаване на концентрацията на активния метаболит на лозартан. Клиничните последствия от подобни взаимодействия не са известни. Както в случая на други лекарства, които блокират II ангиотензин или неговите ефекти, едновременно приложение на калий-съхраняващи диуретици (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид), калиеви лекарства или солеви заместители, при който съдържа калий, може да се увеличи концентрацията на калий в кръвния серум , Както в случая с други антихипертензивни средства, хипотензивен ефект на лосартан може да се намали с едновременно приложение на нестероидни противовъзпалителни средства (например, индометацин), симпатикомиметици.

Условия и срокове. Се съхранява при температура не по-висока от 30 ° С

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

Срок на годност на таблетките от 12.5 мг, 25 мг, 100 мг - 2 години, таблетки 50 мг - 5 години.