Angizar

Angizar (Angizaar)

Международни и химическо наименование: Losartan- 2-бутил-1-4hlor [2- (1 Н-тетразол-5-ил фенил) бензил] имидазол-5-метанол;

Основните физико-химически характеристики:

25 мг таблетки: кръгли, oboevypuklye червеникаво-розови филмирани таблетки;

50 мг таблетки: кръгли, oboevypuklye, синьо-зелени филмирани таблетки;

Състав. 1 таблетка съдържа лосартан калий - 25 мг или 50 мг;

други съставки: царевично нишесте, микрокристална целулоза, метилпарабен, пропилпарабен, натриев нишестен гликолат, колоиден силициев диоксид, пречистен талк, магнезиев стеарат;

обвивка: за таблетки 25 мг - хипромелоза, пропилей гликол, червен железен оксид, титанов dioksid- таблетка 50 мг - хипромелоза, пропилей гликол, титанов диоксид, багрило устойчиви зелен FCF, хинолин жълто багрило.

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Обикновено препарати на антагонисти на ангиотензин II.

АТС код A01 S09S.

лекарства за действие. Антихипертензивните лекарства е не-пептид ангиотензин II рецепторен блокер, има висок афинитет и селективност за рецепторите на кръвното налягане₁, характеризира с голяма продължителност на действие (24 часа), поради неговия активен метаболит образувания.

Фармакокинетика. След вътрешна приемната лосартан се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Бионаличността е приблизително 33%. метаболизира "на първото преминаване" през черния дроб с образуването на карбоксил метаболит, който има силен фармакологична активност от лосартан и брой активни метаболити. Максимална плазмена концентрация на активния метаболит на лосартан и кръвта се постига чрез един час и 3-4 часа.

Времето на полуживот на активния метаболит на лосартан и е почти 1, 5-2, и 3-9 часа 5 час. Лосартан и неговия активен метаболит не са отстранени по време на хемодиализа. Приблизително 98% от активния метаболит на лосартан и се свързва с кръвни протеини. Лосартан екскретира в урината и изпражненията (с жлъчна) в непроменено състояние и под формата на метаболити. Почти 35% се отделя с урината и около 60% - с изпражненията.

Показания за употреба. Хипертония.

Методът на използване и дозата. Angizar прилага през устата, независимо от храната, един път на ден.

Когато хипертония Средната дневна доза е 50 мг. Максималният антихипертензивен ефект се развива в рамките на 3-6 седмици след започване на лечението. Когато е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 100 мг (максимална дневна доза).

Когато се прилага на пациенти, които получават високи дози диуретици, първоначалната доза трябва да се намали до 25 мг на ден.

Пациенти с чернодробно увреждане трябва да се даде по-ниски дози от лекарството. пациенти в напреднала възраст, както и увредена бъбречна функция (Y t.ch.tem, които са на диализа) не е необходимо да извърши корекция начална доза.

Angizar може да се прилага в комбинация с други антихипертензивни лекарства.

Началната доза на сърдечна недостатъчност е 12, 5 мг един път на ден. Като правило, дозата се увеличава два пъти на седмични интервали (т.е., 12 и 5 мг до 25 мг sutki- sutki- 50 мг на ден) до умерена поддържаща доза от 50 мг на ден.

Странични действия. инфекция на регистрация на горните дихателни пътища (кашлица, висока температура, болки в гърлото), повишена умора, запушване на носа. Рядко - суха кашлица, нарушения на съня, болка / мускулни спазми. Световъртеж, главоболие, ортостатична хипотония, миалгия, алергични реакции като кожен обрив или ангиоедем, диария, dispepsiya- в редки случаи - повишени чернодробни трансаминази, билирубин, giperkaliyamiya.

Противопоказания. Свръхчувствителност към лосартан.

Наркотикът е противопоказан по време на бременност и кърмене, както и деца на възраст под 18 години.

Предозиране. Най-вероятната проява на предозиране - хипотония и тахикардия, могат да брадикардия чрез активиране на парасимпатиковата нервна система. Лечението е симптоматично и поддържащо. Ако спрете да приемате лекарството и да се проведе задълбочено наблюдение на пациентите. Angizar и неговия активен метаболит не може да се отстрани от тялото чрез хемодиализа.

Особености на употреба. Angizar не се препоръчва при пациенти с бъбречно или тежка чернодробна недостатъчност. Използването на лекарството по време на втория или третия триместър на бременността може да доведе до нараняване или дори смърт на плода. Когато се открие бременност, спрете приема на лекарството. В случай на хипотония е необходимо да се намали началната доза.

При прилагането Angizaru условие нарушена чернодробна функция - може да повиши плазмените концентрации на лекарството и неговата бионаличност, което изисква определяне на по-ниски дози на лосартан и съответното медицинско наблюдение.

Двустранно стеноза на бъбречната артерия или стеноза на артерията на един бъбрек - увеличава риска от бъбречна дисфункция.

При пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс < 30 мл/минут) и сердечной недостаточностью необходимо снизить начальную дозу препарата.

Пациенти с натриев дефицит и дехидратация трябва да бъде значително по-внимателни. Такива пациенти се нуждаят от корекция недостиг на вода и електролити преди започване на лечението, както и налагането на ниска начална доза лосартан. Ранното лечение може да бъде симптоматична хипотония. Детска възраст - не се знае за ефикасността и безопасността на лекарството при деца не е достатъчно. В тази връзка, използвайте лосартан при пациенти в тази възрастова група не се препоръчва.

Ако е необходимо, следва да уведоми операция анестезиологът във връзка с приемането на лосартан.

По време на лечението, лекарството може да повлияе неблагоприятно дейностите, които изискват висока честота на психически и физически реакции (например шофиране, работа с машини, работа на височина и т.н.).

Взаимодействието с други лекарства. Намерено няма клинично значими взаимодействия между Angizarom и варфарин, дигоксин. Циметидин леко повишава бионаличността на лосартан. Но това не влияе върху фармакокинетиката на неговия основен активен метаболит.

фенобарбитал леко намалява концентрацията на лосартан и неговите метаболити.

Едновременно употреба с лекарства, които съдържат алкохол, барбитурати или лекарство може да причини намаляване на кръвното налягане и ортостатична хипотония. Едновременно приложение на калий-съхраняващи диуретици, препарати или калий заместители на солта, които съдържат калий, може да доведе до giperkaliyam.

С едновременното прилагане на лосартан с други антихипертензивни средства наблюдава взаимно усилване на хипотензивния действие. Едновременното използване с нестероидни противовъзпалителни средства (по-специално индометацин) може да предизвика отслабване хипотензивно действие на лосартан. Комбинацията на лозартан с диуретик може да доведе до значително намаляване на кръвното налягане, особено при пациенти със сърдечна недостатъчност, дехидратация, натриев дефицит.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява при температура до 25 ° С на сухо и недостъпно за деца. Срок на годност - 2 години.