Tioril

Tioril (Thioril)

Международни и химическо наименование: thioridazine- 10- [2- (1-метил-2-ил) етил] -2-метил-tiofenotiazin хидрохлорид;

Основните физико-химически характеристики: Кръгла oboevypuklye таблетки, покрити, светло кафяво (25 мг) и розово (50 мг);

Състав. 1 таблетка съдържа тиоридазин хидрохлорид, 25 мг или 50 мг;

Други съставки: калциев фосфат dvoosnovnoy безводен, нишесте, поливинилпиролидон К30, магнезиев стеарат, талк;

обвивка: 25 мг таблетки: TRC обвивка-лак оранжево жълто, индиго кармин лак, лак Понсо 4R;

50 мг таблетки: TRC обвивка-лак червено.

Форма на освобождаването на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Невролептици. АТС код N05A C02.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Тиоридазин - фенотиазинова с антипсихотици с определен психотерапевтичен ефект. Ridazina отличителен параметър е, че антипсихотичното действие се комбинира с успокояващ ефект без изразено забавяне, емоционални indiferentnosti, летаргия. Препаратът има умерена стимулиращ ефект заедно с умерена neyrolepticheskim- timolepticheskoe (антидепресант) vliyanie- антихолинергична активност, антихипертензивни effect- блокове постсинаптичните допаминергични рецептори, показва алфа-адреноцепторен блокиране действие потиска освобождаването на хипоталамуса хипофизни хормони, обаче, увеличава освобождаването на хипофизата пролактин (поради блокадата на допаминовите рецептори) ,

Фармакокинетика. Бързо и абсорбира добре от червата, прониква през кръвно-мозъчната бариера, се натрупва във вътрешните органи (черен дроб и белите дробове) се метаболизира в черния дроб, се показва в големи количества в урината и изпражненията. Половината - от 10 до 20 часа.

Показания за употреба. Психически и емоционални разстройства, които са придружени от страх, напрежение, възбуда. В психиатричната практика - остър и подостър шизофрения, органични психоза, възбуда, маниакална депресия, невроза, синдром на алкохол оттегляне, психични разстройства на поведението на децата, свързани със застаряването на замъгляване на съзнанието.

Методът на използване и дозата. Дозата трябва да се прилага на индивидуална основа, в зависимост от стадия на заболяването. Във всички случаи минималната терапевтично трябва да се инсталира ефективна доза.

Възрастни и тийнейджъри.

Психични и емоционални разстройства като шизофрения, психози и маниакални състояния са сходни: 150 - 600 мг на ден. За остра шизофрения първоначална доза може да бъде 200 мг. В устойчиви пациенти може да увеличи дозата до 800 мг на ден под наблюдението на лекар по време на лечението, но не повече от 4 седмици.

Дневната доза Tiorila амбулаторно с психоза - до 50 - 300 мг, и при депресия, когато се прилага на пациенти в напреднала възраст - 25 - 200 мг, с alkgolnoy въздържание - 100 - 200 мг, с тежки психични разстройства nepsihotichnogo характер - 25 - 150 мг. Като седативен и анксиолитичен лекарства предписани за възрастни в дневна доза от 10 - 75 мг.

Обичайната доза за педиатрична употреба.

За деца под 2-годишна възраст не е идентифициран от дозата.

Бебетата 2 - 12: 0,25 - 3 мг / кг телесно тегло на ден, разпределени на 2 - 4 разделени дози.

Тежки нарушения: 25 мг два пъти или три пъти на ден. Максималната доза - 300 мг на ден.

Странични действия. Tioril много добре поносими и широко използван поради ниско ниво на странични ефекти. Странични ефекти са доза-зависим ефект, възникнали при прилагането на ненужно първоначалната доза. Техният външен вид може да бъде предотвратена чрез прилагане на подходящи терапевтични дози. До чести нежелани реакции принадлежат на сънливост, замаяност, сухота в устата и носа. Понякога има ортостатична хипотония свързана с дозата, особено при пациенти в напреднала възраст.

Преди дозозависими разстройства останали свързани с антихолинергичната активност на лекарството, включват ccomodation, тахикардия, запек, задържане на урина или незадържане на урина, които са напълно тестван при ниска доза.

Възможно е да има оток или наддаване на тегло, главоболие. Описан преходна левкопения и друга кръв патологични промени, но агранулоцитоза Това е много рядко. Пигментни ретинопатия с зрителната функция разстройство е много рядко. Той е описан като токсична реакция на висока доза, която получава на пациента за продължителен период.

При високи дози Tiorila като фенотиазини и други възможни промени в ЕКГ тип repolyarizatsionnogo (удължение интервал Q-T, промяната на Т вълната, появата на зъби U). Тази промяна е вероятно свързана с намаляване на калиев концентрация в плазмата. Както всички фенотиазини, може понякога да причини Tioril аритмия.

При определяне голям (невролептици) дози Tiorila може да причини екстрапирамидни simptomov- при използване на малки (анксиолитични) дози, те почти никога не се случи.

Антипсихотични лекарства могат да предизвикат тип Tiorila хиперпролактинемия, което води до galalktorey, менструални нарушения и еректилни разстройства, които могат да попречат на намаляване на дозата. В някои случаи е описано алергичен кожен обрив, сърбеж, холестатично жълтеница.

Противопоказания. Свръхчувствителност към съставките на препарата. В най-тежките случаи на депресия и кома sostoyaniy- значително инхибиране на централната нервна систематични кръвни заболявания в историята. Бременност и кърмене. Деца под 2-годишна възраст.

Предозиране.

Симптоми: сухота в устата, гадене, повръщане, паралитичен илеус, запушване на носа, замъглено зрение, рабдомиолиза, замъгляване на съзнанието, дезориентация, възбуда, сънливост, екстрапирамидни симптоми, хиперкинезия, конвулсии, кома, аритмия, тахикардия, хипотония, колапс , инхибиране на дишането, задържане на дъха, оток на белите дробове.

Лечение на предозиране трябва да се отнася до тиоридазин отстраняване от тялото чрез повръщане или стомашна промивка, активен въглен. Обща поддържаща терапия, която се използва за решаване на сърдечно-съдовата система и дихателната система.

Видео: Шизофрения, какво е това? Как за лечение на шизофрения

Особености на употреба. Cross фенотиазини чувствителност точки на това: ако пациентът показва реакция на свръхчувствителност към фенотиазини, ние трябва да очакват повече или по-малко изразени и от реакциите, от друга страна. Фенотиазини трябва да се използват с повишено внимание при пациенти, чийто труд дейност изисква пълно психическо енергия и внимание.

Препоръчително е през първите 3 - 4 месеца от лечението Tiorilom редовно наблюдение на кръвната картина. В случай на заболяване на черния дроб, необходимостта от редовен мониторинг на неговите функции. С повишено внимание трябва да се използва при пациенти с аритмия, сърдечни заболявания, бъбречна недостатъчност, болест на Паркинсон, хипертрофия на простатата, миастения, епилепсия, феохромоцитом, тесноъгълна глаукома история.

По време на лечението не може да се пие алкохол и да се ограничи излагането на слънце.

По време на хранене спре на гърдата по време на кърмене.

Видео: терариуми 1.2: Broken Sword герой (какво е)

Тя трябва да се въздържат от действия, които изискват повишено внимание и бързи реакции психомоторни.

Взаимодействието с други лекарства. Фенотиазини са способни за усилване на ефектите на депресанти на централната нервна система (например, анестетици, аналгетици, хипнотични средства, антихистамини, алкохол и т.н.), както и атропин и фосфор инсектициди.

Фенотиазини намаляване на последиците от антикоагуланти, антидиабетни средства, фенобарбитал намаляване на съдържанието в кръвната плазма.

Tioril да намаляват антипаркинсонови ефект леводопа, понижават прага на гърчовете при пациенти с епилепсия (което изисква промени protivoobmorochnyh лекарства доза). Когато едновременно приложение с препарати от литиево - риска от невротоксичност.

Tioril може да потенцира негативният ефект хинидин на контрактилитета на миокарда. Подобно на други фенотиазини, Tioril има адренолитичната действие, следователно може да инхибира пресорен ефект на адренергични вазоконстриктори.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, сухо място при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 3 години.