Капсула доксепин

капсула доксепин (Doxepinum капсула)

Международни и химическо наименование: доксепин, 3- [дибенз (Ь, с) -oksepin-11 (6Н) -илиден];

N, N-диметил-1-пропиламин;

fiiko основния химични свойства: бял прах в капсули

цилиндрична форма с краища zaokruglennymi череша синьо {10 мг) или

Cerise-розово (25 мг) в цвета;

структура: 1 капсула съдържа доксепин хидрохлорид 0,01 грама или 0.025 гр;

Други компоненти: царевично нишесте, лактоза, магнезиев стеарат, натриев

лаурил сулфат.

Форма на освобождаването на лекарството. Капсули.

Фармакотерапевтична група. Антидепресанти. ATS N 06 АА код.

лекарства за действие. Doxepin принадлежи към групата на трициклични антидепресанти. Антидепресивен ефект в съчетание с анксиолитичен (анти-тревожност усещане) и успокояващ.

Doxepin инхибира обратимо улавяне на биогенни амини (норадреналин и серотонин) в sinaplisnyh структури нервна система. Също така показва антихистамин,

holinoliticheskoe и а1-адреноцептор блокиране действие. Тя не предизвиква еуфория, ажитация.

Фармакокинетика. Doxepin се абсорбира добре от храносмилателния тракт, бързо (в рамките на 1-3 часа след прилагане) достига максимална концентрация в кръвния серум. Устойчиви концентрация терапевтичен кръвта достига след около 2 седмици след започване на лечението.

Doxepin се метаболизира в черния дроб, чрез диметилиране и се екскретира в урината като метаболити. Полуживотът на 8-24 часа доксепин, церебрална активен метаболит - 33 - 80 час. Doxepin преминава през плацентата и кръвно-мозъчната бариера и се екскретира в майчиното мляко.

Показания за употреба.

Депресията на фона на предстарчески, сенилна, инволюционна, реактивна и след раждането психоза;

депресивно фаза на маниакално-депресивна психоза;

чувство на тревожност с психотични или психоневротични прояви;

депресия и емоционални разстройства, дължащи се на органични лезии на централната нервна система;

невроза със симптоми на депресивно настроение, тревожност и обсесивно-компулсивно разстройство straha-

леки халюцинаторни синдроми в хроничен алкохолизъм, оттегляне фаза на лекарствена зависимост при пациенти със симптоми на депресия и страх;

безсъние с емоционални разстройства

Като спомагателно лекарство в диагностични процедури (гастроскопия, бронхоскопия и др.), Алергични кожни реакции (уртикария), Стомашна язва и дуоденална язва, артериална хипертония с обща депресия, функционални соматични разстройства с ниско настроението и безпокойство.

Методът на използване и дозата.

Прилага перорално в 30-75 мг на ден разделени на три дози. За умерени и тежки симптоми психоневротични дозата постепенно се увеличава до 75-150 мг на ден. Максималната дневна доза за тежка депресия е 300 мг. Поддържащата доза след клиничен ефект е 25-50 мг на ден. Като спомагателно лекарство Doxepin използва от 10 мг до 75 мг на ден. Деца над 12 години скоростта на 0.5 мг / кг телесно тегло на ден, разпределени в 3 дози. Нарушения на съня, дневна доза се приема вечер.

Странични действия.

Doxepin обикновено се понася добре. В началото на лечението може да бъде сънливост, рядко безсъние. Допълнителни нежелани реакции, често наблюдавани сухи лигавиците в устата и Noma, изпотяване, нестабилно кръвно налягане, или tachy брадикардия, главоболие и замаяност, склонност към запек, гадене и други симптоми на диспепсия. Други нежелани реакции по време на лечението - мускулен тремор при възрастни пациенти и алкохолици, смущения на настаняване, обща слабост, повишена умора, централната нервна система - седиране или свръхвъзбудимост, дезориентация, помътняване на съзнание, парестезия, атаксия, екстрапирамидални simptomy- алергични реакции (кожен обрив, сърбеж). Тези реакции могат да се появят, когато внезапно доксепин анулиране след продължително lecheniya- преустанови приема на лекарството да бъде постепенно намаляване на дозата.

Противопоказания. Свръхчувствителност към лекарството, остра инфаркт на миокарда, глаукома, хипертрофия на простатата, тежък черен дроб, бъбреци, кръвообразуването, едновременното лечение с МАО-инхибитори, болест на Адисон, хипертиреоидизъм, тежка възраст 12 години, бременност и кърмене.

Взаимодействие с други лекарства.

Doxepin не трябва да се прилага едновременно с МАО-инхибитори (не по-рано от 2 седмици след изтеглянето им), с сулфпиридни, bayutofenom, хинидин и дигиталисови гликозиди. Doxepin увеличава ефектите на атропин, антихолинергици, симпатикомиметици. централен ефект на леводопа и токсичните ефекти на барбитурати, морфин и петидин. При дози от 150 мг на ден намалява хипотензивния ефект на клонидин и гванетидин. Никотинът, естрогени и орални контрацептиви намаляват концентрацията на доксепин в krovi- циметидин, флуоксетин - го увеличи. Едновременно получаване и използване на литиеви соли може да доведе до поява на злокачествен невролептичен синдром.

Doxepin във връзка с антипсихотици изисква намаляване на дозата до 50%. Етилов алкохол повишава deprimiruyuschee ефект на лекарството.

Предозиране.

При леки случаи - сънливост, сухи лигавици на устата и носа, ccomodation, ступор. В случай на тези симптоми трябва да спре приема доксепин.

При тежки случаи - отпадане или повишаване на кръвното налягане, разширени зеници, нарушения на сърдечния ритъм (тахикардия повече), задържане на урина (атония на пикочния мехур), инхибиране на дишане, гърчове, кома. В тези случаи, стомашна промивка, симптоматично лечение на сърдечни аритмии, припадъци, респираторна подкрепа. Интравенозно се прилага физостигмин салицилат 1-3 мг. Не се препоръчва хемодиализа и forstranenie диуреза.

Особености на употреба.

По време на лечението с доксепин е забранено да управлява и

служи движещи механизми.

Не препоръчваме използването на лекарството по време на бременност и кърмене

(Употреба категория - С).

За да бъдете внимателни, когато се въвежда лекарството при пациенти в напреднала възраст,

изчерпан, с тежка патология на сърдечно-съдовата система, бъбреците, черния дроб, и

пациенти с епилепсия.

По време на приемане доксепин трябва периодично наблюдение на кръвното формула

бъбречна функция, черния дроб и ЕКГ (задължително - на болен, старши 50

години).

Забранено е да се пие алкохол по време на лечението с доксепин.

Правила и условия на съхранение.

Съхранявайте при стайна температура на сухо, недостъпно за деца.

период на съхранение от 4 години.