Cipramil

Видео: Cipramil

Cipramil (Cipramil)

Международната име: циталопрам;

Основните физико-химически характеристикиТаблетките бяла, филмирана, 10 мг - кръгла форма, 20 и 40 мг - овална форма, с разделителна прорез;

Състав. 1 таблетка съдържа съответно 10, 20 или 40 мг циталопрам под формата gidrobromida- други съставки: царевично нишесте, лактоза монохидрат, коповидон, глицерин, микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, хипромелоза-5, макрогол 400, титанов диоксид.

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Антидепресанти. АТС код N06A B04.

лекарства за действие.

Видео: лекувате антидепресант tsipramil - не помага!

фармакодинамика. Cipramil е антидепресант, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонина. Той няма или много малко способността да се свързва с цялата останала до рецептори, включително хистамин, на мускариновите и адренергични рецептори. Това до голяма степен определя tsipramil липса на странични ефекти и кардиотоксичност като ортостатична хипотония, седация, сухота в устата. Tsipramil само една много малка мярка инхибира цитохром R450IID6, така че не взаимодейства с лекарства, които се метаболизират от този ензим.

На антидепресант ефект обикновено се постига след 2 - 4 седмици на лечение. Tsipramil ефект върху сърдечния проводната система и кръвното налягане, в хематологични параметри, чернодробна и бъбречна функция, не води до увеличаване на телесното тегло. При експериментални условия, лекарството е установено, тератогенни ефекти, ефекти върху репродукцията и перинатална развитие.

Видео: Нови антидепресанти?

Фармакокинетика. Бионаличността tsipramil на вътре е около 80%. Максимална плазмена концентрация се достига за 2 - 4 часа след приложението. Протеин свързващ - най-малко 80%. постъпления метаболизъм чрез деметилиране, деаминиране и окисление. Немодифицираният Cipramil основно съединение в плазмата krovi- неговите кинетика е линейна. Постоянно плазмена концентрация се достига след 1 - 2 седмици след започване на лечението. Периодът на полуразпад на лекарството е от 1 до 5 дни. Извеждане се извършва с урина и изпражнения.

Показания за употреба. Лечение на депресия с различна етиология и вид. Лечение на паническо разстройство с или без агорафобия.

Методът на използване и дозата. Възрастни Cipramil се приема всеки ден, 1 път на ден. Cipramil таблетки може да се приема по всяко време през деня, независимо от храната.

Лечение на депресия.

Видео: Отзиви за антидепресанти Ефектът на антидепресанти върху тялото

В началото на лечението на възрастни трябва да се вземат 20 мг орално веднъж дневно. В зависимост от индивидуалната чувствителност и тежест на дозата на инфекция може да бъде увеличена до 60 мг на ден.

На антидепресант ефект обикновено настъпва след 2 - 4 седмици. Лечение на депресия е симптоматично и поради това в дългосрочен план и трябва да продължи най-общо за 6 месеца, за да се предотврати повторната поява на болестта.

панически разстройства.

Ранното лечение се препоръчва за възрастни да вземе лекарството орално 10 мг, 1 пъти на ден през първата седмица, увеличаване на дозата до 20 мг орално веднъж дневно 1. Дозата може да бъде допълнително увеличен до 60 мг на ден, в зависимост от чувствителността на отделния пациент.

Някои пациенти се проявява повишена тревожност симптоми в началото на терапия с антидепресанти. Това парадоксално реакция течение на времето в рамките на 2 седмици непрекъснато лечение. първоначалната малка доза се препоръчва да се намали вероятността от поява на парадоксален реакция аларма.

Терапевтична ефикасност на циталопрам при лечението на панически разстройства се постига след 3 месеца на непрекъснато лечение.

Препоръчителната дневна доза за хора в напреднала възраст е 20 мг. В зависимост от индивидуалната чувствителност и тежест на депресия, дозата може да се увеличи до максимум - 40 мг на ден. В присъствието на доза чернодробна недостатъчност може да бъде намален до по-ниска граница дневна доза. ограничения на дозата не са необходими в случай на бъбречна недостатъчност лека или умерена степен.

Ако решите да се прекъсне лечението, отстраняване на лекарството трябва да се извършва постепенно в продължение на няколко седмици.

Странични действия. Странични ефекти tsipramil обикновено се минават и незначителни. Те се появяват по време на първата или втората седмица от лечението и постепенно изчезват до степента на възстановяване на пациента.

Може да има нежелани реакции включват сухота в устата, гадене, сънливост, повишено изпотяване и тремор.

Cipramil може да доведе до лек спад в сърдечната честота, което обикновено не са клинично значение. Въпреки това, при пациенти с предварително съществуващи ниска сърдечна честота, че може да доведе до брадикардия. Използване на препарата трябва да се преустанови, ако пациентът е в маниакална фаза на основното заболяване.

Противопоказания. Свръхчувствителност към Tsipramilu. Tsipramil не се предписва на пациенти, които приемат инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) и в продължение на две седмици след спирането на тяхното използване. МАО-инхибитори Лечението трябва да започне не по-рано, тъй като 7 дни след tsipramil приемната пауза.

Предозиране.

Симптоми: сънливост, напрегната изражението на лицето, епизодичен появата на епилептични припадъци, синусова тахикардия, повишено изпотяване, гадене, повръщане, цианоза, хипервентилация, кома.

Лечение. Специфична anitdota не съществува. Лечението е симптоматично и поддържащо. Необходимо е да се измие стомаха възможно най-бързо след перорален прием. В случай на дозата над 600 мг се препоръчва проследяване ЕКГ. Sudorozhnyey синдром е възможно да се спре диазепам. Разширяване на QRS комплекс в ЕКГ normalizovuvati препоръчани от инфузия на хипертоничен разтвор на натриев хлорид.

Особености на употреба. Опитът с бременните жени наркотици е ограничен, но няма данни, които могат да се използват за определяне на необходимостта от повишено внимание по този въпрос.

Cipramil се открива в майчиното мляко. Дозата, получена от бебе мляко е около 5% от майчината дневна доза свързани с телесно тегло (мг / кг). Въпреки това, наличните данни са недостатъчни за оценка на риска за детето.

Деца до 18 години.

Не се препоръчва, тъй като безопасността и ефикасността в горната населението не е изследвана.

Tsipramil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, които шофират кола или трябва да се справят с обслужването на всички други точните механизми. Cipramil не е намалена интелектуална функция и психомоторно дейност. Въпреки това, пациентите, които се предписват Cipramil трябва да знаят за намаляване на общото внимание и концентрация или под влиянието на самото оборудване или чрез поглъщане болестта.

Взаимодействието с други лекарства. Наличието на несъвместими химични комбинации не са известни.

Едновременното приемане tsipramil и МАО-инхибитори могат да предизвикат появата на хипертензивни кризи (синдром на серотонин).

Cipramil може да подобри действието на суматриптан и други серотонинергични лекарства.

Циметидин произвежда умерено повишаване на средната tsipramil идентични концентрации, така че трябва да се обърне внимание на този факт условие едновременно получаване на високи дози от тези лекарства.

Там е показано, присъствието на лекарствени взаимодействия с литий или алкохол, както и всички фармакокинетични взаимодействия, които могат да имат клинични последици, когато се използва заедно с фенотиазини или трициклични антидепресанти.

В клинични изследвания, не е имало фармакокинетични взаимодействия намерени tsipramil с едновременно прилаган на пациент с бензодиазепини, невролептици, аналгетици, литий, антихистамини, protigipertenzivnymi лекарства, бета-блокери и други сърдечносъдови лекарства.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 5 години.