Stimuloton

Stimuloton (Stimuloton)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: sertraline- (IS-цис) -4- (3,4-дихлорофенил) -1,2,3,4, тетрахидро-М-метил-1-naftalenamina хидрохлорид;

Основните физико-химически характеристики: Овални таблетки oboevypuklye бял или почти бял, филмирана, гравирани с букви "E" и знак "272" от едната страна и разпределената линия от другата страна, и без мирис;

Състав. 1 таблетка съдържа 100 мг от сертралин, което съответства на 111.9 мг от сертралин хидрохлорид;

Други съставки: магнезиев стеарат, хидроксипропилцелулоза, натриев нишестен гликолат, калциев хидроген фосфат дихидрат, микрокристална целулоза;

обвивка: хипромелоза, макрогол 6000, титанов диоксид.

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Антидепресанти. АТС код N06A B06.

лекарства за действие. Активната съставка на лекарството - сертралин селективно инхибира мозъка обратното поемане на серотонина. При терапевтични дози сертралин също инхибира обратното захващане на серотонина човешки тромбоцити. На антидепресант ефект се наблюдава в края на 2 седмици редовен прием на сертралин, докато максималния ефект - след 6 седмици.

Фармакокинетика. За вътрешна употреба се абсорбира бързо и почти напълно в стомашно-чревния тракт. Максимална концентрация в кръвта достига в рамките на 4,5 - 8,4 часа след приема. Свързването на кръвен протеин достига 98%.

Той се метаболизира в черния дроб. Метаболитите се екскретират главно в урината и изпражненията. 0.2% сертралин отделя чрез бъбреците непроменени.

Периодът на полуразпад е 62 - 104 часа.

Показания.

Депресия (еднополюсен, биполярно, придружени от тревожност);

тежка депресия;

остри и хронични форми на обсесивно-компулсивни разстройства;

- пристъпи на паника (агорафобия с или без);

предотвратяване на рецидив на депресия.

Методът на използване и дозата. Обичайната доза за лечение на депресия е 1/2 таблетка (50 мг), един път на ден. Лечение на пациенти с нощни нарушения започне с доза

25 мг (4.1 таблетки) дневно. След доза на седмица може да бъде увеличена до 50 мг (Таблица 2.1.). Ако терапевтичен ефект е недостатъчен, дневната доза може да бъде повишена с 50 мг всяка седмица, докато доза от 200 мг дневно. Терапевтичен резултат открити след 7 дни. Пълен терапевтичен ефект се наблюдава след 8 - 12 седмица. Минималната ефективна терапевтична доза да се прилага за поддържаща терапия.

За пациенти в напреднала възраст дозата не се различават от тези, препоръчани по-горе.

Странични действия. Вегетативната нервна система: еякулация разстройството (14%), сухота в устата (15%), повишено изпотяване (7%).

Централна нервна система: сънливост (14%), виене на свят (13%), тремор (9%), нарушения на съня, понижено либидо (5%), анорексия (6%), тревожност (6%).

Стомашно-чревен тракт: диария (20%), диспепсия разстройства (8%), метеоризъм (3%), повръщане (4%), гадене (28%).

Друга слабост (12%), зачервяване на лицето (2%) и замъглено зрение (4%).

По време на лечението Stimulotonom възможно екстрапирамидни нарушения, дискинезия, гърчове, нередовна менструация, хиперпролактинемия, галакторея, обрив, по-рядко - мултиформен еритем.

Тези лабораторни тестове: редки (0.8% от случаите) е асимптоматична увеличаване трансаминазна активност (GOT, GPT). Такива нарушения са открити в 9-седмично лечение Stimulotonom. Премахване на лекарството води до нормализиране на ензимната активност. По време на лечението, може да е на обратната страна на хипонатремия (възрастни).

Противопоказания. Stimuloton не трябва да се използва в случай на:

свръхчувствителност към съставките на състава;

лечение МАО инхибитори;

лечение триптофан или фенфлурамин;

нестабилна епилепсия;

- лечение на деца под 18-годишна възраст;

- бременност и кърмене.

Предозиране. Симптоми: сънливост, безпокойство, разширени зеници, повръщане, тахикардия.

Лечение: Няма специфичен антидот. Изисква интензивно поддържащо лечение и проследяване на жизнените функции на органите. Въвеждане на активен въглен може да бъде ефективна. Необходимо е да се поддържа нормална дихателните пътища.

Особености на употреба. В случай на реакции на свръхчувствителност или изразена нарушения на съня употреба на лекарството трябва да се преустанови.

Пациентите, които страдат от депресия, принадлежат към групата на риска по отношение на суицидно намерение. Ето защо, от началото на лечението, за да се постигне пациенти клиничните ползи трябва да бъдат под лекарски контрол.

Не трябва да зададете пациенти Stimuloton с нестабилна епилепсия, тъй като могат да се появят припадъци. Пациенти с увредена чернодробна функция сертралин трябва да се прилагат с повишено внимание. Може да се намали или увеличи интервала доза като се използва продукта. Пациенти, които не се препоръчват за употреба с тежко увредена чернодробна функция Stimuloton.

Преди започване на лечението, може да е необходимо да се изясни функцията на черния дроб и бъбреците.

Пациенти с нарушена бъбречна функция е необходимо за специална селекция не дози.

Stimulotona назначаване не засяга психомоторна функция, но използването му в комбинация с някои други лекарства може да доведе до лоша координация на движенията. Следователно, вие трябва внимателно да се оцени състоянието на пациента, преди да му позволяват да се контролира транспорта, работещи със специални процедури или да участват в дейности, които са свързани с повишен риск от злополука.

Взаимодействие с други лекарства. При прилагането на Stimulotona трябва да се има предвид:

инхибитори на моноаминооксидазата (включително селегилин и моклобемид) причина хипертермия, ригидност, миоклонус, автономна нестабилност, промяна в психическото състояние, включително раздразнителност, тревожност, което може да отиде в делириум държавата или кома. Те не трябва да се предписва за лечение на Stimulotonom, и в рамките на 14 дни след края на лечението;

комбинираното използване на сертралин и вещества, които инхибират централната нервна система (халоперидол карбамазепин, алкохол) може да повлияе на умственото и психомоторна активност;

кумаринови производни значително увеличаване на протромбиновото време, което налага контрол protrombinovanogo време в началото на лечението и след Stimulotonom анулиране;

Циметидин намалява клирънса на сертралин в кръвта;

дългосрочно лечение със сертралин в доза от 50 мг на ден, придружени от концентрацията повишение despramina (съединение се използва за оценка на активността на цитохром Р450 2D6 изоензим) в неподвижно състояние;

сертралин няма ефект върху концентрацията на диазепам в кръвния серум;

Литиево може да предизвика трусове, и тя трябва да се използва с повишено внимание;

не трябва да се прилага триптофан или фенфлурамин;

антипирин при доза от 200 мг може да доведе (5% от случаите), за да се намали времето на полуживот на сертралин.

Правила и условия на съхранение. Съхранява при температура от 15 до 25 ° С в обсега на деца.

Срок на годност - 3 години.