Клиника - първична хипертония при деца и юноши

Повишено кръвно налягане при деца и юноши може да бъде краткотраен, преходен, или е по-упорит характер с тенденция да се стабилизира при някои пациенти. Често по време на пубертета при деца наблюдава различни реакции в нервната и сърдечно-съдовата система, изискваща диференциална диагноза на функционални нарушения и промени, причинени от хипертензия.
Въпросът за увеличаването на кръвното налягане при деца и юноши, като проява на патологични състояния, е слабо разбран. През последните години все по-голям брой дела, посветен на първична хипертония при деца и юноши. Изследването на вторични (симптоматични) хипертония педиатри са ангажирани достатъчно.
На вътрешния литературата в последните две десетилетия, заедно с този термин се използва широко вече е бил използван термин хипертония хипертония. С цел да се изяснят и да се консолидират всеки един от тях през ноември
В резултат на дискусията, бяха приети следните препоръки:
1) използване на терминологията елемент "... Тоня" (хипертония, хипотония) за характеризиране на тонуса на гладката и набраздената muskulatury- 2) да се използва терминология елемент Tenso * .. * стойности за течности характерните налягане, съдържащи се в кръвта и лимфните съдове и в някои кухини на тялото (кръв, лимфа, гръбначномозъчната течност и така нататък. p.- 3), за да се запази нотация съответстващ нозологична традиционно наименование "хипертония", признава валиден приложение в медицинската Литература кръг и неговите условия, равностойни на "есенциална хипертония или първични" - 4) считат възможно да се използва като недвусмислени "хипертонична криза" и "хипертонична криза", като се има предвид последната като predpochtitelnyy- 5) наричаме лекарства, които намаляват кръвното налягане, независимо от механизма действие (на съдовия тонус, сърдечния дебит, кръвен обем) gipotenzivnymi- 6), за да се запази за означаване относителна концентрация на разтворите, термините "хипер, изо- и хипотоничен". Тези условия трябва да се използват в медицинската литература, одобрена от главния редакторството на големия медицинска енциклопедия, която е законово публикацията (NM Mukharlyamov, VA Теология, 1976). В изясняване на потребностите от терминологията и педиатричната литература.
В момента повечето изследователи, обединени запушен, че децата и юношите имат високо кръвно налягане може да бъде проява на двете симптоматично (средно) и от съществено значение (първична) хипертония, обаче, остава спорен въпросът дали терминът "хипертония" има право да все по-голям организъм или правилно да ограничи понятието "първична хипертония", като подчерта, че позицията, че децата и юношите с високо кръвно налягане не винаги се развиват хипертония б Leznov. Това е до известна степен предизвикат затруднения при създаването на класификацията на хипертония при деца и юноши.
Така през 1969 г., М. J. и сътр Studenikin предложената класификация на първичен артериална хипертония на деца и юноши, в които те идентифицирани 3 етапа:
I - начална преходно - систолично кръвно налягане варира от 132 ± 8, диастоличното - 69 ± 8,4 мм живачен стълб. Чл. След почивка без използване на лекарства, кръвното налягане на пациенти нормализирани.

1. - лабилна - систолично кръвно налягане варира между 137 + 8.3, диастоличното - 70 ± 9,3 mm Hg. Чл. За нормализиране на кръвното налягане изисква рационално режим, хипотензивен и седативен. Жалби obschenevroticheskogo характер на такива пациенти са по-устойчиви от преходна фаза, промени в маточното дъно на окото и сърцето не са изразени.
2. - стабилен - систолично кръвно налягане се повишава до 138 ± 9,4, диастоличното - 85 ± 10,8 mm Hg. Чл. и се комбинира с хипертонична ангиопатия, или хипертрофия на лявата камера на сърцето. В етап III авторите са идентифицирали два етапа: А - се характеризира с положителен, въпреки че не винаги устойчив, динамика на клинични прояви под влиянието на лечението, B - резистентност към лечението.

М. J. А. и Studenikin Abdullayev (1973) Терминът "първична хипертония" се идентифицира с термина "хипертония" и счита нозологична форма с етапа на разделяне: преходно, лабилна и стабилна. Последните авторите разделени на фази А и Б. По-нататъшни наблюдения показват, че отделянето на само три степени на хипертония при деца и юноши не е достатъчно. Важно е да се отбележи, ранните етапи на заболяването за ранна превенция.