Ефект на туморни метастази - обща онкология

Видео: Истината за рак. Ракът - това е само симптом, а не причина за заболяването

Видео: Онкология (гинеколог) с метастази в черния дроб. Пълна изцеление. Николай Пейчев.

Метастази на рак - е сложен биологичен процес резултат на взаимодействието на тумора и тялото. Появата и растежа на тумора, последвано от инвазия на околната тъкан. Първата стъпка е да се разделят на метастазите на ракови клетки от първичния тумор и проникването в лимфните и кръвоносните съдове. Вторият етап - движението на раковите клетки и тяхното емболия на тези плавателни съдове. Третата фаза - забави присаждане и растеж на ракови клетки в лимфните възли и далечни органи. Разграничаване lymphogenous, хематогенни разпространение и имплантация видове злокачествени тумори. Общо правило е преобладаването на лимфната, limfogematogennogo limfoimplantatsionnogo тракт и метастази на злокачествени епителни тумори и хематогенен - ​​злокачествени без епителни тумори.
Метастази, както и други характеристики на злокачествени тумори, такива като морфологична анаплазия, скорост на растеж, инвазивност, вторичен собственост на рак. Основната функция е възможността да се нерегулиран растеж.
От голямо значение е изясняване на хронологията на метастази. Екстраполация на данните, получени в експерименти с първични тумори, е трудно, тъй като тези тумори далеч в неговото развитие. Например, такъв тумор е карцином Browne - Pierce зайци kartsinemiyu дава вече в първия час след заразяването в яйце.
Смята се, че тумор локализиран на място, не дават kartsinemii и метастази. Тази ситуация се разглежда като аксиома. Модели на която е установено, че имат рак на маточната шийка и на кожата.
В клинична обстановка, както по времето на поява на функция kartsinemii метастази остава неизвестна. Теоретично kartsinemii вид свързано със способността на туморните клетки се отделят от мястото на първичния тумор.

Няма съмнение, че метастазите - е функция на времето. Следователно, когато голям kartsinemiya тумори и метастази обем се откриват по-често. Това може да бъде резултат от увеличаване на повърхността на туморната маса и повече от тези параметри, толкова по-голяма вероятността за миграция и разделяне на отделни клетки или техни комплекси. Има, обаче, много изключения от това правило: широк lymphogenous малък и хематогенен разпространение на туморен обем (Т1) и отсъствие на метастази в напреднал рак (Т4). Някои пациенти първия клинично явна метастази, и само няколко години по-късно - на първичния тумор.
Друг теоретично развитие на метастази проблеми на базата на ученията на равновесие на тумора interklonalnom: от Leighton (1967), тумор - смес от два или повече от клонални клетки. По-бавно нарастващ тумор клетъчен клон авторът призовава клонинг на регулатор на растежа на тумора. Химиотерапия или излагане на радиация може да се елиминира по-диференциран, расте бавно клон на клетка, а след това има рязко покачване на степен, увеличаване на злокачественост на тумора и неговата способност да образуват метастази.
Важна задача е намирането на разликите между растежа на първичния тумор и неговите метастази. Сложността на такова търсене се обяснява най-вече с факта, че развитието на метастази в по-голяма степен зависи от устойчивостта на организма на пациентите, имунната им статус, хормоналния баланс и други регулаторни системи. Най-силно доказателство за това е промяната в скоростта на растеж или регресия на метастази след облъчване или отстраняване на първичния тумор.
Общата схема е тази по-голямата продължителност на съществуването на тумор в тялото съответства на неговата голяма мощ, за да образуват метастази. Не ясна връзка е установена между тумора и способността да се формират даде kartsinemiyu регионални и далечни метастази. Намирането kartsinemii при пациенти с I и II стадий на рак не се влоши прогнозата.
Може да се каже, че тенденцията към образуване на метастази е симптом на рак, т. Е. тумор е станал по-автономна? Като цяло, този въпрос може да се отговори утвърдително, но има и изключения. лимфните честота откриване възел метастази в повечето ракови сайтове по-високи, когато нискокачествени тумори. При рак на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, обаче, често са силно диференцирани тумори метастазират. Слабо диференциран тимома хондросарком и глиома рядко метастазират. Добре известен факт е по-голяма склонност да метастазират barrotritsatelnyh тумори на гърдата може да отразява по-висока злокачественост на тези тумори. Прогресия на тумора е по посока на увеличаване на хромозомни аберации (в нарушение на механизма на образуване Barr клетки), както и - по линия получат способността да образуват метастази.
Теоретичната обосновка на туморната прогресия в това отношение е възможността за избор (повече анеуплоидни) туморни клетъчни варианти, които са по-автономни, например, в хормонално отношение антигенно-опростена от първоначалната клетъчния тип. Във всеки случай, в експеримента бе многократно показа, че туморни метастази трансплантирани клетки метастазират по-лесно от оригиналния тумор shtamma- обаче, за да се получи метастатичен щам не се изисква, но няколко подкожна трансплантация. Това косвено показва, че по отношение на растежа на спонтанни тумори (т. Е., особено в клиниката) метастази е до голяма степен зависи от характеристиките на организма.
По-точно, ние трябва да се говори за сложното взаимодействие между тялото, тумори и метастази. Известно е, че в процеса на развитие на тумора, характеризиращ се с началото на хормон-зависими, постепенно увеличаване автономността: тумора престане да отговаря хормонални стимули. Но ако такава автономна тумор инокулиране на инокулиране на животните се използват само малък брой туморни клетки, е възможно remanifestatsiya хормон-зависими тумори. Този любопитен факт води C. Klein (1967) - той стига до извода, че възможността за напредък, поради разлики в обема на тумора. Ако е така, тогава хормонално зависимостта на голям първичен тумор и метастази на малък размер може да бъде различен.

Видео: метастази на рак - както го прави (женски глас)