Хистохимично, тъканно-специфични туморни маркери - общ онкология

Хистохимия тумори.

Въпреки че по-голямата част на тумори може да се диагностицира в изследването се оцветяват с хематоксилин и еозин части от материал поставени в парафин, има много примери за получаване на ценна информация за вида, хистогенеза и функционалната активност на тумора чрез използване на специални техники. Сред тях най-широко използваният нохистохимичните. Modern хистохимия е важен метод за морфологично изследване дава представа за локализиране на химически вещества в някои компоненти на тъканта, клетъчни типове и клетъчни структури, както и функционален и метаболитно състояние на клетки и тъкани, като запазват своята структура [Moglichkeiten унд Grenzen ..., 1984]. В арсенал от различни реакции, които идентифицират различните класове вещества: протеини (реакция с dinitroftor- бензен), въглехидрати (PAS-реакция), нуклеинови киселини (метил зелено оцветяване - pyronine), липиди (оцветяване Судан черен B). Заявление хистохимично техника в много случаи да помогне за решаване на проблема с трудна диференциална диагноза. Например, положително оцветяване в слуз (муцин) потвърждава естеството на недиференцирани епителни тумори. Наличието на големи количества гликоген в клетките на недиференцирани тумори кръгли на костите при децата по-скоро говори в полза на сарком на Юинг от reticulosarcoma или метастатичен невробластом. Оцветяване за ретикулин помага да се идентифицират съдови тумори, и така нататък. Г. 

Тъканно-специфични туморни маркери.

С развитието на имунохистохимия започва нова ера в практиката на хистология. Като силно чувствителни и специфични, тези методи използват комплекси на антиген - антитела допринесли преди неоткриваема откриване на клетъчни компоненти, позволявайки им да намери широко приложение в диагностиката на човешки тумори. На мястото на дълъг период от време, за да се прилага метода на имунофлуоресценция, която има редица недостатъци (необходимостта от специално оборудване, нестабилността на флуоресценция), дойде от ELISA, сред които най-широко използваният метод на имунопероксидазната. Използване като хрян пероксидаза ензим поради редица предимства: nedorogoy- ензим могат лесно да бъдат получени в силно пречистена форма, която намалява възможността zagryazneniya- е стабилна и остава непроменена по време на производството, съхранението и употреба- активност присъства в малко количество лесно потиска ендогенната пероксидаза ,
Има четири основни метод пероксидаза оцветяване, което може да се използва за идентифициране клетъчни антигени: преки, PAP-метод и авидин-биотин метод. Всеки от тези методи има своите предимства и недостатъци, които трябва да се считат за най-ефективно използване. Техниката позволява използването на цриостатни секции, размазване, отпечатъци и обикновено се провежда и се сключват в восъчната маса. Последното обстоятелство позволява да се провежда и ретроспективни проучвания. Теоретично, методът може да открие всяко антиген в тъканта, ако съхранява антигенни детерминанти, и има специфични антитела срещу този антиген. По този начин, може да се определи вида на клетките, произвеждащи антигена в нормални и туморни нива на това вещество оформен, за да се определи вида на неизвестен произход клетки и определяне на посоката на клетъчна диференциация.
Понастоящем имунопероксидазен метод от присъствието в клетките на определен протеин може не само да постави епителен, мезенхимни и лимфоидна тумор характер (раздел. 6), а по-рафинирани диагноза, неоплазми в същата група (таблица. 7).

Таблица 6. туморни маркери различна тъкан Nature

Наскоро, за увеличаване на спецификата на имунологични реакции на тъканните участъци с помощта на моноклонални антитела. Всеки антиген молекула съдържа няколко антигенни детерминанти характеристика. При поглъщане антиген предизвиква антитела от В-лимфоцити, и един В-клетъчен антитяло може да се образува само срещу единична детерминанта. По този начин, антителата, произведени от различни В-клетки при различни антигенни детерминанти са наречени поликлонални. Сега е възможно да се получи антитяло с конкретна антигенна детерминанта. Тъй като антителата, произведени от В-клетки в определена линия (наречена клонинг), те се наричат ​​моноклонално.
А много обещаващо за решаване точна диференциална диагноза, определяне на хистогенеза на тумора и развитието на злокачествено заболяване морфологични критерии е комбинация от методи immunomorphology и електронна микроскопия.

ТАБЛИЦА 7 маркери на различни видове не-епителни тумори Nature