Саркоми и бременност - общата онкология

Видео: Треска в устна

Най-често срещаните саркоми на костите, намерени в младите жени.
Въпреки това, литературата от комбинацията на тези тумори при бременност не е достатъчно, за да направят някакви заключения.
Описва комбинации от бременност с различни костни тумори: osteohondrosarkomoy [Phelan, 1968, и др.], Саркома Yuizha [Европейската консерватория в Париж, Berquist, 1963], гигантски клетъчен тумор [Querleu D. Ел Ал, 1978].
Прогноза от тези комбинации са обикновено лошо. Така че, Phelan (1968) okisal поява на метастази в белите дробове по време на бременност, произтичащите от 1,5 години след радикално лечение на сарком на бедрото. Пациентът е живял само за 6 месеца. след раждането.
За разлика от това наблюдение, Smith (1937) описва комбинацията на бременност сарком на долната челюст. Пациентът роди здраво бебе и след операция е живял в продължение на 12 години.
Cregan, Busrlem (1964) са наблюдавани рецидив по време на бременност след gemipelviektomii около остеосарком. Standard развитие остеогенна саркома в отсъствието на неблагоприятни бременност (5-годишната преживяемост на около 20%) и броя на наблюденията комбинация с бременност е много малък. Поради това искането за ефекта на бременност по време на остеосарком не е възможно.
Терапевтичната стратегия с резектабилен тумор е същото като при липса на бременност. Когато тази операция се извършва по време на бременност с всички необходими предпазни мерки.
Химиотерапия и лъчева терапия се извършва след прекратяване на бременността или след раждането. Бременност Не се препоръчва по време на 3 години след лечението.
Комбинацията на меките тъкани сарком на бременност се среща в 15.1% от жените в репродуктивна възраст, пациенти с сарком на меките тъкани [Saptin, McNeer, 1967]. Според тях, сред 375-те пациенти с сарком на меките тъкани 205 са в детеродна възраст, а 170 - в ppe- и жени след менопауза. Не влошаване на данните се получава 5- и 10-годишни резултати от комбинация саркоми и бременност, в сравнение с наблюдения, където сарком не се комбинират с бременност. Авторите отбелязват, че този факт може да се обясни с по-благоприятно разпределение в съответствие с етап с комбинация от саркоми и бременност. В допълнение, жените в репродуктивна възраст прогноза на саркоми на меките тъкани е много по-добре, отколкото в предприсъединителните и жени след менопауза. Бременност след радикално лечение на саркоми и не влияе значително прогнозата. Cantin, McNeer (1967) препоръчва незабавно оперативно лечение на саркоми, без да се прекъсва бременността.

Известен и срещу данни за влошаване на прогнозата на саркоми на меките тъкани по време на бременност [Heiss, 1965].
При вземането на решение тактиката терапевтичните е необходимо да се помисли, че прекратяването на бременността, когато тези тумори не са показани. Бременност оставя 3 години след радикал лечение на сарком на меките тъкани.

Видео: Таблетите на налягането по време на бременност