Monocinque
Съдържание:
Цените в онлайн аптеки:
от 181 рубли.
още
Monocinque - периферни вазодилататори с преобладаващо влияние на венозни съдове, съдоразширяващи и анти-ангина действие.
форма на издаване и състав
Monocinque прилага дозирана форма - таблетки: кръгли, бели, с марката върху едната страна (15 броя в блистера в блистерната опаковка картон 2.).
Състав на една таблетка:
- Активно вещество: изосорбид-5-мононитрат - 40 мг;
- Допълнителни компоненти: микрокристална целулоза, царевично нишесте, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, талк.
Показания
- Предотвратяване на ангина атаки при пациенти с исхемична болест на сърцето, в т часа след миокарден инфаркт ..;
- Лечение на хронична сърдечна недостатъчност (в комбинирана терапия).
Противопоказания
абсолютната:
- В острата фаза на инфаркт на миокарда с тежка артериална хипотензия;
- Остри циркулаторни нарушения (съдов колапс, шок);
- Кардиогенен шок, ако не достига достатъчно високо налягане теледиастолна в лявата камера чрез използването на intraaortic контрапулсация, или чрез прилагане на лекарства, които имат положителен инотропен ефект;
- Токсичен форма на белодробен оток;
- Тежка хипотония (кръвно налягане по-малко от 90/60 mm Hg ..);
- Тежка анемия;
- Галактозна непоносимост, лактазна недостатъчност и синдром на малабсорбция на глюкоза и галактоза;
- Комбинацията с инхибитори на фосфодиестераза, включително варденафил, силденафил, тадалафил, т.е. увеличаване на антихипертензивния ефект на нитратите ..;
- Възраст: 18 годишен (на безопасността и ефективността на инструментите не са инсталирани);
- Свръхчувствителност към лекарството, в т. Н. други органични нитрати.
Относителна (трябва да се използва с изключително внимание, тъй като има възможност за усложнения)
- Констриктивен перикардит, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, перикарден тампонада;
- Митралната и / или аортна стеноза;
- Ниско налягане пълнене в остър миокарден инфаркт, левокамерна недостатъчност (систолично налягане не трябва да бъде по-малко от 90 mm Hg);
- Тенденцията към ортостатични нарушения на съдовата регулиране;
- хипертиреоидизъм;
- Чернодробна недостатъчност (заплаха от метхемоглобинемия);
- Тежко бъбречно увреждане;
- Хеморагичен инсулт;
- Глаукома (поради възможно увеличаване на вътреочно налягане);
- Състояния с повишено вътречерепно налягане;
- Състояние след травматично увреждане на мозъка.
За безопасността по време на бременност и кърмене е разрешено да използва лекарството се предписва само от лекар, след внимателно процент от очакваните ползи от лекарството и за възможния риск от нежелани лекарствени реакции. Когато необходимостта от Monocinque прилага терапия по време на кърмене, е необходимо да се следи състоянието на детето за появата на възможните неблагоприятни ефекти на агента.
Дозировка и приложение
Таблетките се вземат орално след поглъщане от преглъщане цяло, без дъвчене, и с малко вода. Честота на дозиране и продължителността на лечението може да се определя индивидуално.
Препоръчителната начална доза е 20 мг (1/2 таблетка), 2 пъти на ден. След това дозата се увеличава постепенно до терапевтичен - 40 мг (1 таблетка) получи на интервали от 7-8 часа 2-3 пъти на ден. Максималната доза не трябва да надвишава 120 мг / ден.
странични ефекти
Проявите изразени нежелани реакции са записани по време на получаването означава в терапевтични дози. По време на лечението, са наблюдавани следните нежелани реакции:
- Сърдечно-съдова система: много често - главоболие (възниква в началото на курса и продължаването на рецепцията изчезва обикновено в рамките на няколко дни) - често - кръвно налягане, ортостатична хипотония, които са симптомите на световъртеж, тахикардия, слабост (наблюдавана след първата доза или след повишаване на дозата) - рядко - изразено понижаване на кръвното налягане се придружава от парадоксален отговор на нитрати (влошаване на ангина) - много рядко - kollaptoidnye състояние Брейдън ритми, припадък;
- Храносмилателната система: рядко - усещане за светлина, която гори езика, повръщане, сухота в устата, гадене;
- Нервна система: често - замъглено зрение, сънливост, скованост, намалена способност за бързи психически и двигателни реакции (главно в началото на лечението);
- Кожни реакции: редки - хиперемия, алергични кожни реакции, някои случаи - ексфолиативен дерматит.
Симптомите са Monocinque прилагат предозиране рефлекторна тахикардия, понижаване на кръвното налягане с ортостатична дисрегулация, замаяност, главоболие, умора, гадене, диария, повръщане, зачервяване zhara- с високи дози (20 мг / кг телесно тегло) - тахипнея, диспнея, цианоза , метхемоглобинемия, повишено вътречерепно налягане, церебрални симптоми поява.
Когато това състояние се препоръчва да се извърши стомашна промивка и да изложат на пациента върху хоризонтална равна повърхност, повдигане на краката. Тя изисква наблюдение на основните показатели на жизнените функции, с тежка хипотония и / или шок - въвеждане на течността, възможността за инфузия на норадреналин (норепинефрин) и / или допамин. В случай на ул Savanoriu витамин метхемоглобинемия прилага доза от 1000 мг г орално или интравенозно, под формата на натриева сол, също така е възможно интравенозно приложение на 1% син разтвор метилен (50 мл) или толуидиново синьо (24 мг / кг телесно тегло). Ако е необходимо, да определи бъбречна диализа, кислородна терапия, обменна трансфузия.
Предупреждения
Лекарството не е подходящо да се използва за облекчаване на остър миокарден инфаркт и остри атаки от ангина.
Лечението изисква редовен контрол на кръвното налягане и сърдечната честота.
Препоръчително е да се избегне рязко спиране Monocinque прилага, дозата трябва да се намалява постепенно.
При пациенти с кръвоносната лабилност вече при първия прием на лекарството може да се развие симптоми на остра циркулаторна недостатъчност.
Рискът от главоболие може да бъде значително намалена, като още в началото на процеса на 1/2 таблетки сутрин и вечер.
През периода на Monocinque прилага, е необходимо да се изключи използването на етанол.
Поради възможната заплаха от развитието на толерантност към лекарството е необходимо да се избягва продължителното високи дози.
По време на лечението, се препоръчва да не се управляват моторни превозни средства и да вземат участие в изпълнението на потенциално опасни дейности, изискващи концентрация на вниманието и скоростта на реакция.
лекарствени взаимодействия
Имайте предвид, че когато се комбинира с Monocinque прилага:
- Бета-блокери и други вазодилататори, АСЕ инхибитори, антихипертензивни средства, диуретици, калциеви антагонисти бавно, антипсихотици (невролептици) трициклични антидепресанти, инхибитори на фосфодиестераза (силденафил, тадалафил, варденафил) и етанол - повишаване на антихипертензивния ефект;
- Адсорбенти, покриващо и свързващо лекарства - изосорбид мононитрат намаляват абсорбцията в стомашно-чревния тракт;
- М-holinoblokatory (атропин) - увеличи риска от повишено вътреочно налягане;
- Барбитуратите - ускоряване на метаболизъм и намаляване на концентрацията на изосорбид мононитрат в кръвта;
- Амиодарон, пропранолол, блокери на калциевите канали бавно (нифедипин, верапамил) - укрепване Антиангинозната;
- Алфа-блокери (дихидроерготамин), бета-adrenostimulyatorov - намаляване антиангинозни ефекти (тахикардия и могат да причинят прекомерно понижаване на кръвното налягане).
Monocinque намалява ефективността на вазопресори и норепинефрин (норадреналин).
Правила и условия на съхранение
Да се съхранява при температура под 25 ° С, на място, защитено от светлина място, недостъпно за деца.
Срок на годност - 5 години.