Izoket

1 мг изосорбид динитрат;
Допълнителни съставки: 1М солна киселина (до рН 5.0-7.0) натриев хлорид, 2М разтвор на натриев хидроксид, вода за инжектиране.

Показания

Интравенозното Izoket предписано за:

Остра лявокамерна сърдечна недостатъчност;
Сърдечна недостатъчност с различен генезис;
Нестабилна ангина;
Остър инфаркт на миокарда, придружен от левокамерна недостатъчност.

В отмерена спрей формулировка се прилага:

За облекчаване на ангина;
За профилактика на инсулт преди предстоящия физически или емоционален стрес;
В остър инфаркт на миокарда, включително Усложнения на остра левокамерна недостатъчност;
След инфаркт на миокарда.

Противопоказания

Izoket е противопоказан при:

Констриктивен перикардит;
Сърдечна тампонада;
Тежка артериална хипотензия (в случай, че систолично кръвно налягане под 90 mm Hg и диастоличното кръвно налягане по-малко от 60 мм живачен стълб);
Коронарната болест на сърцето;
Основни белодробни заболявания;
Токсичен белодробен оток;
Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
Остри състояния, свързани с повишено вътречерепно налягане, включително при черепномозъчна травма и хеморагичен удар;
Остра циркулаторна недостатъчност (за съдов колапс или шок);
Свръхчувствителност към изосорбид, нитратни съединения или всички допълнителни компоненти.

В случая в кардиогенен шок невъзможно корекция теледиастолна налягане в левия вентрикул лекарства с положителен инотропен действие или чрез вътрешно балонна помпа, Izoket също не може да се използва.

Използвайте лекарство с повишено внимание и по този начин се предотврати намаляване на нивото на систолично кръвно налягане под 90 mm Hg тенденцията да ортостатични реакции, митралната и / или аортна стеноза, както и заболявания, свързани с повишено вътречерепно налягане.

Особено период на наблюдение на лечението е необходимо при пациенти с остър инфаркт на миокарда, ако е съпроводен от понижено налягане пълнене левокамерна.

Дозировка и приложение

Получава се от разтвор концентрат за интравенозна инфузия с помощта на автоматични системи. Лечението се провежда под внимателното наблюдение на изпълнение на сърдечно-съдовата система.

За 0.01% разтвор (100 мл г /) съдържание на 5 ампули се разрежда до 500 мл. За да се подготви 0.02% разтвор (200 мкг / мл) до обем от 500 мл разредени съдържа 10 флакона.

За отглеждане физиологичен разтвор, 5-30% разтвор на глюкоза, разтвор или разтвори на Ringer, съдържащи албумин.

Избраната доза поотделно. Лечение се препоръчва да се започне с най-ниската доза (1-2 мг / ч) и постепенно се увеличи до ефективно (обикновено 2-7 мг / час). При тежки случаи, дозата се увеличава до 10 мг / час при сърдечна недостатъчност - до 50 мг / час.

Продължителността на лечението зависи от клиничната картина на заболяването, ЕКГ и хемодинамичните показатели.

В под формата на аерозолен спрей за профилактика и облекчаване на ангина атака Izoket прилага 1-3 дози (1 инжекционна доза съответства на 1).

В остър миокарден инфаркт или сърдечна недостатъчност след лекарството се прилага в същата доза. По време на прилагането Izoketa контрол на кръвното налягане и сърдечната честота. При липса на желания ефект в рамките на 5 минути след инжектирането се повтаря. Ако в рамките на следващите 10 минути не се наблюдава подобрение, тя позволява на трета кандидатура.

Спрей не трябва да се инхалира. Използвайте го, както следва: тави измервателно устройство в близост до устата си, и след това да си дълбоко дъх, задръжте дъха си и кликнете върху опаковка, аерозол се инжектира в кухината на устата, след което устата е затворена и около 30 секунди дишат през носа. През флакон инжектиране трябва да се проведе вертикално нагоре спрей.

Когато за първи път с използване на аерозол в случая, ако повече от един ден след последното прилагане, първото пръскане трябва да се направи във въздуха до края на натискане на дозатора и освобождава отново.

Лечението не спира рязко, наркотици преобърнал постепенно.

странични ефекти

Първото приложение Izoketa и с нарастващи дози може да понижи кръвното налягане и развие ортостатична хипотония, което е придружено от инхибиране, усещане за слабост, замайване и повишена сърдечна честота.

В значително понижаване на кръвното налягане може да се повиши ангина и развитие на колапс.

В някои случаи, в началото на лечението, пациентите се оплакват от главоболие, но те са склонни да изчезне в следващите приложения.

Известни отделни случаи collaptoid държави, понякога с брадикардия, нарушение на съзнанието и виене на свят, причинени от нарушения мозъчното кръвообращение, дължащи се на сърдечни аритмии.

Освен това, възможните странични ефекти, когато се използват Izoketa:

Сухота в устата, гадене и / или повръщане;
Замъглено зрение, сънливост, скованост, намаляване на скоростта на моторни и психични реакции;
Усещане за топлина, зачервяване на кожата, ексфолиативен дерматит, алергични кожни реакции.

В някои случаи, толерантност развива, включително кръст с другите нитратите.

По време на спрей за впръскване може би чувствате лека парене език.

Възможни симптоми на предозиране на изосорбид динитрат: главоболие, припадък, световъртеж, колапс, сърдечната честота, хипертермия, зрителни нарушения, гърчове, гадене, изпотяване, повръщане, зачервяване на кожата, диария, брадикардия, метхемоглобинемия, парализа, повишени вътречерепно налягане, кома. Лечение - симптоматично с тежка артериална хипотензия показано прилагане фенилефрин (mezatona) и епинефрин (адреналин), с метхемоглобинемия - 1% метиленово синьо.

Предупреждения

По време на лечението изисква редовно следене на показателите на сърдечно-съдовата система: сърдечната честота, кръвното налягане, ЕКГ мониториране, обемът на урината.

Твърде честа употреба на Izoketa и / или във високи дози може да предизвика развитието на толерантност. За да се избегне това, се препоръчва след 3-6 седмици от лечението да се направи интервали 3-5 дни, като се използва в този момент други антиангинозни лекарства.

По време на лечението не трябва да се пият алкохолни напитки.

Когато се използва под формата на спрей Izoketa необходимо периодично да проверява функционирането на инхалатор. Под етикета остана на бутилката, стрелката се прилага веднага след като нивото на течността да достигне горната му ръб, че е време да си купите следващия бутилката.

Препаратът може да намали способността на човек да се изгладят моторни и психични реакции, особено в началото на лечението и при увеличаване на дозата. Тя трябва да се вземат предвид хората, кара кола и се занимават с потенциално опасни дейности.

Амплификация маркиран хипотензивно действие при прилагането Izoketa и вазодилататори (съдоразширяващи), бета-блокери, антихипертензивни средства, невролептици, блокери на калциевите канали бавно, трициклични антидепресанти, дихидроерготамин, етанол, фосфодиестеразни инхибитори, хинидин, прокаинамид.

Амплификационните възможни антиангинозни действия по Izoketa комбинация с верапамил, нифедипин, пропранолол, амиодарон. Намалена анти-ангина ефект се отбелязва, докато използването на алфа-адреноцепторни антагонисти и симпатомиметичен.

Видео: Първа помощ комплект турист. За сърцето. кардио спрей

Не се препоръчва за пациенти употреба Izoket, които са възложени на м-holinoblokatory, тъй като рискът за повишено вътречерепно налягане.

аналози

Dinisorb, Dinitrosorbilong, Izakardin, Izakardin, Kardiket, Nisoperkuten, Nitrosorbide.

Правила и условия на съхранение

Съхранявайте това лекарство на тъмно място при температура до 25 С. Срок на годност Izoketa - 5 години. Получава се от разтвор концентрат негодни за употреба в рамките на 24 часа.

Видео: izoket спрей купите

Споделяне в социалните мрежи:

сроден