Етап на заболяване по време на откриване - откриване на злокачествени тумори на кожата

1. ЕТАП ZNK По времето на идентификация

В повечето случаи на рак на кожата и меланом са били идентифицирани в ранните етапи на развитие, осигуряване на пациентите са под наблюдение, добра прогноза.
Повечето от рак на кожата (96.2%) са базално-клетъчен карцином. Техните клиничните и биологичните функции - относително доброкачествен ход, липсата, в повечето случаи, инвазивен растеж и метастази - обясняват високата честота на откриване на тумори в ранните стадии на заболяването. Въпреки това, след изпълнението на програмата за активен ZNK откриване през 1989 г. и 1990 година. Всички тумори бяха открити в етап I на заболяване (Таблица. 36, фиг. 53).
Таблица 36
Разпределението на етапи от рак на кожата

Фиг. 53. Динамика на откриване на рак на етап I
. За сравнение, в Русия през 1990 гр рак на кожата се открива в 91.5% от пациентите в етапи III, 3.5% - до III и 0.5% - IV в етап (Dvoyrin Б. . и др., 1990).
По-ясно резултатите от изпълнението на програмата за активно откриване на меланом. В периода 1985-1988. I етап меланома се диагностицира средно 82% от пациентите, 1989-1991 gg.- при 93.5% (таблица. 37, фиг. 54). През 1991 г. всички пациенти с меланом се открива в стадий I, който е предоставил добра прогноза за цял живот. . Междувременно, в Русия през 1990 грама меланом на етап III се открива в 64.6% от пациентите по III - от 19% до IV - на 8,3%.
Таблица 37
Разпределение по етап меланом

Фиг. 54. Динамика на откриване меланома Етап I
Тези данни показват високо ниво на активна диагноза, а оттам и ефективността на разработената и внедрена програма от дейности за ZNK на ранното откриване.

изводи:

1. Ефективността на двете системи за активна медицински преглед диагноза ZNK пациенти средно 76,7% и зависи най-вече от качеството на медицински преглед, и в допълнение, разпоредбите за осигуряване на спазването на условията клиничен преглед в съответствие със специална програма за откриване на ранни форми на кожни тумори.
2. Разработване и прилагане на програма от дейности за ранно откриване ZNK позволено в 97,3% от случаите да се установи диагнозата в амбулаторни условия.
3. Пациенти с ZNK често се обръщат към дерматолог и лекар-terapevtu- активни кожни тумори диагностицира по-често, дерматолог и онколог.

Основната задача на семейството или общопрактикуващ лекар област - да се знае и не пропускайте ZNK симптоми в ранните етапи razvitiya- по подозрения ZNK - насочват пациенти към дерматолог и онколог.
Дерматолог задача: избор на групи от пациенти с повишен риск от развитие на меланом епителома и, което изисква активно наблюдение и своевременно консултации с онколог и методическа работа с лекарите, на първо място - терапевти.

1. Разработване и прилагане на програмата от мерки за откриване на ранни форми ZNK възможно да се установи диагнозата на етап I на заболяването, средно 96,6% от пациентите, които им осигурява добра прогноза.