Свръх острото форма - остеомиелит при деца

Септичен токсичен вид

За тази група ние включва пациенти, които по време на болестта е доминиран от тежко общо явление. Тук се прави разлика между двете форми. Първият от тях - септична токсичен - има случаи, когато на преден план симптомите на интоксикация. Болестта започва рязко с повишаване на температурата до 40 ° С и по-високи температури и силна oznoba- обикновено постоянен тип. Pulse ускори, изпълвайки я бързо padaet- дишане чести, повърхностно. Език сух, често с жълтеникаво-кафяв урина naletom- малко и често съдържа протеин. Общо състояние бързо uhudshaetsya- съзнание потъмнее, детето е в делириум и скоро попада в безсъзнание Етап- пулса става слаб и едва забележима. Често се среща по кожни обриви и, силно наподобяващ алено - обрив от малки червени петна кръгли правилната форма, без зъби по краищата, с налягане ischezaet- е най-често в стомаха и konechnostyah- определя Ташков множество точковидни кръвоизливи по кожата.
Много е трудно в тези случаи да се определи мястото на първична болест. Ако и да я намерите се изразява само в някои нежност при допир и незначително подуване в края на засегнатата кост тръбен мета и епифизата. Намерете най-болезнените места още по-трудно, че тези пациенти често се наблюдават еуфория.
Прави впечатление, че детето е в тежко състояние, но болката не се оплаква, въпреки че от време на време плаче. Когато трябва незабавно да вземат меките тъкани в секцията кост в областта на планираната цел, ние откриваме само една малка серозен излив, и няма гной в кухината на костния мозък след откриването му. При тези пациенти е трудно да се диагностицира и е трудно да се установи източникът на инфекцията. тези случаи завършват със смърт в рамките на първия или втория ден. Такава форма се среща изключително рядко, че е възможно поради трудността на диагностиката, тя често остава незабелязан. Гледахме всички 5 от sluchaev- всички те приключи, смърт в рамките на 1-2 дни след началото на заболяването. В бяха намерени откриването на дегенерация на вътрешните паренхимни органи, са открити техните венозни polnokrovie- гнойни огнища.

Видео: карамелите ОПЛ ДЕЦА

Септична форма piemicheskaya

В тази форма на токсичните ефекти не са изразени, предни остри септични явления. Заболяванията започва остро, температурата е обикновено постоянен тип, понякога е нужно да извършите характер. Често, и в тази форма може да се види на скарлатина кожни обриви и множество кръвоизливи. Ponos- наблюдава повръщане, а има и тежки заболявания на кръвта. Състоянието на пациентите е почти толкова тежка като инча случаи, септичен токсична форма.
Местните ефекти при това заболяване са малки, но все пак по-ясно, отколкото в манифеста септична токсична форма. Чрез чувствата могат да определят локализирано нежност в kosti- дете често крещи от болка и съхраняващи крайника на пациента. Има малък удебеляване на костите. Когато намерите раздел надкостница мътна ексудат, и по-продължителни случаи, гной, често примесени с кръв. Въпреки това, хирургия не е достатъчно подобрява общото състояние и тези пациенти често умират. При аутопсия, в допълнение към промени в засегнатата кост, ние открихме, дегенеративно дегенерация на вътрешните органи, заедно с endoperikarditom, гноен плеврит, менингит, абсцес на белия дроб, на миокарда, бъбреците, далака, мозъка и други органи. Ние наблюдавахме са 146 пациенти с форма, от които 65 (44.5%) умря.
Не комбинираме двете форми на хипер-остър остеомиелит в една, защото искахме да подчертаем разликата между гръмотевични редки случаи със симптоми на остър интоксикация от септична форма piemicheskoy, в която процесът е по-дълъг, по-ясно идентифицирани в костния абсцес и гнойни метастази във вътрешните органи. Изглежда, че когато токсични формата на септични пациенти умират по-рано от имам време да се развиват гнойни. Предполага се, че тежестта зависи от неадекватното реактивност и мобилизиране на нейните защитни средства.
Това е особено необходимо единица хиперостри форми на остеомиелит по отношение на малките деца. Повръщане често е първият симптом на токсични форми при кърмачета могат да насочват лекаря, че по грешен начин. Местна чувствителност, подуване, заглажда контурите на съседни стави, ограничен крайник мобилността на пациентите маскиран от общото състояние на теглото. Такива деца обикновено попадат на педиатри, които лекуват и тях. Дори и при откриването на истинската причина за смъртта остава неизвестна, тъй като възможността за остеомиелит на заболяването и не са предназначени. Познаването на тази тежка форма на остеомиелит трябва да помогне педиатри-точно определяне на диагнозата.
Необходимо е да се спомене, че след въвеждането на антибиотици в медицинската практика, тези форми са много редки, а смъртните случаи се срещат в изключителни случаи.

Видео: ОПЛ Резултатите от изгореното на хранопровода при дете

Видео: Виртуална реалност посочи хиперостри зрението хлебарки