Ревматични и травматично възпаление на ставите и костите - остеомиелит при деца

Ревматични възпаления на ставите и костите

Преди откриването на кост се променя, е трудно да се разграничат остра остеомиелит от ревматизъм, особено когато епифизата остеомиелит или първоначалните метафизна лезии с придружаващ реактивен ставно възпаление. Болницата Дзержински от 278 деца с остеомиелит, 37 деца (13,3%) са били първоначално диагностицирана с ревматична треска (Л. А. Cheskis, 1962). Грешките са по-често в тафизната и епифизеалната остеомиелит на с по-малко. Въпреки това, функциите са на разположение. Ревматизъм често се предшества от период на слабо повишаване на температурата през нощта, децата се оплакват от болки в ставите, при липса на промени в тях. Остра ревматична треска не дава сериозен общ явления, тя елиминира суха кожа, така характерни за остра остеомиелит, езика влажна, чиста, малки левкоцитоза. Остеомиелитът подуване на ставите е доста znachitelnym- обикновено дифузно подуване в областта на възпалително ochaga- ставно възпаление предхожда значителни признаци от страна на крайника на пациента. При ревматоиден артрит, възпалителни изменения локализирани в sustavah- така засегнатите няколко съединения, в редки случаи - един, в съвместно излив или серозен serofibrinozny, но не гноен. Наблюдаван суха форма с тенденция за формиране на анкилоза.
Ревматоиден периостит определят радиографии свръхрастеж на костна периост - гладка и плоска външна повърхност. Засяга един или повече кости на ръката или stopy- дългите кости непокътнати. Характерна особеност на ревматична периостити е неговата обратимост, и тенденция да се повтори.
Промени в сърцето на ревматизъм в началото на заболяването могат да бъдат достатъчно тежки и са сходни с тези промени, които са налични в други инфекциозни заболявания. Въпреки това, по-нататък на преден план заболяване на сърдечните клапи, миокардит, перикардит и често се присъединят. Наблюдавано и увреждане на нервната система, понякога се присъединява и еритема нодозум кожата. В трудни случаи това може да помогне за бактериологично изследване на съвместната пункцията кухина, но от решаващо значение историята и клиника.

травматично възпаление

Трябва да се помни, че синини subperiosteal фрактури могат да възникнат и при висока температура, но температурата се поддържа в продължение на дълъг период от време най-високо ниво и няма общо с опасност за събития. От остеомиелит понякога е трудно да се направи разграничение гнойни хематом след травми и фрактури. Ако имате съмнения, да помогне за рентгенови лъчи, анализ на кръв, бактериологично изследване на гной. Когато травма понякога може да бъде наблюдаван остеолиза, която симулира подостри форми на остеомиелит.
Когато епифизеални фрактури при новородени и кърмачета в първия рентгенови лъчи не показват никакви промени, тъй като все още е епифизата хрущялна. Въпреки това, фрактура може да бъде няколко дни, за да разкрие изразен периостална реакция epimetaphysis в отсъствието на разрушителни промени в костта.
Понякога е необходимо да се прави разлика и hemarthrosis след ставни травми, особено с повишено кървене при деца. В бъдеще, в резултат на реактивно възпаление се развива ограничение на движението и контрактури, остеопороза се случи. Най-повреден колянната става.

Видео: миозит врата в лечението на деца | остра болка в лявата плешка