Местните координационни форми - остеомиелит при деца

Видео: Ваксинирането срещу енцефалит. Сутрин с провинция. Gubernia телевизия

включва случаи с по-малко тежко, когато на преден план, заедно с местното основно явления обща инфекция в тази група. Внезапна поява на значително повишаване на температурата, втрисане, ускорен пулс, липса на сън и апетит, както и други симптоми на пълното унищожаване на тялото и ние откриваме тази група пациенти. Въпреки това, след опит за лечение в продължение на 7-10 дни, общото състояние се подобрява и на преден план гноен процес в една и съща кост. След изпразване на огнището и гнойни антибиотици скоро става subfebrile температура се намалява и локална болка. Pulse става по-малко, честота съответства на температурата, задоволително пълнене. Подобрява съня и appetit- пациент става все по-активен, болка не се оплаква, започнете да наддава на тегло. Забавя СУЕ, увеличава съдържанието на хемоглобин и увеличава броя на нормално съдържание на левкоцити eritrotsitov-. Подобряване на състава на бели кръвни клетки: прът изчезне и млад формата, както и токсични грануларността на неутрофили, увеличава броя на лимфоцити, моноцити и еозинофили се появяват.
Прилагането на съвременни лечения за възпалителен процес може да доведе до пълно възстановяване без преход в хронична фаза. При някои пациенти, както и sequestrum формира фистула, която изисква повторна операция - sequestrectomy.
Общо случаи, местни фокални форми с единична костна лезия е 871. Трябва да се отбележи, че въпреки благоприятните резултати, в тази форма също бяха наблюдавани случаи с тежко, което причинява преминаването на възпалителния процес към съседния съвместно развитие на обширна некроза на диафиза, както и изостряне и последващата усложнение сепсис. В тази група, 17 деца умрели (1.9%), от които 8 (0.9%) в острата фаза и 9 (1%) - хронична. Смъртните случаи са свързани основно с времето, когато още не беше използван антибиотици. За този въпрос ще се върнем в главата "За лечение на остър остеомиелит."
За тази група една от лезиите и случаите ние отнесе периостална образуване на абсцес, който в горната си е много напомня на типичен остра остеомиелит, но допълнително се различава по-мек. Болезненост крайници е по-слабо изразен колебание се открива рано, се наблюдава процеса на преход в ставата. След меката тъкан на костен нарязани отделят значителни количества гной. През всяка промяна може да бъде открит в костта за бъдещето е благоприятно в следващите рентгенографии.
Има случаи, когато поражение като че ли да се ограничава само от subperiosteal пространство, по-късно даде костно заболяване с образуване на припадъци и фистули, че се изисква допълнително хирургия - sequestrectomy. В настоящия лечение с антибиотици е трудно да се определи дали ние се занимаваме с костна лезия или имат само надкостницата, както често след лечение не е довело припадъци.
Общо случаи възпаление е subperiosteal пространство 129. В допълнение, 26 пациенти с язва е разположен върху външната повърхност на периоста. Тези язви са най-често в резултат на възпаление на повърхностните слоеве на кости или гноен nadkostnitsy- supraperiostally клъстер се формира поради счупване си гной. Често, напречното сечение ние открихме малък отвор, който по време на разширяване открити гола повърхност на костта и втори subperiosteal язва.