Intraorganic артериална дърво - Клинична анатомия на сърцето

От коронарните артерии и техните клонове по цялата повърхност на сърцето в ендокарда, миокарда и епикард предсърдно на камерни и проникват артериални клонове, които се наричат ​​intraorganic. Сред тези артерии се отличават: артериите и предсърдно преграден атриална, вентрикуларна артерия, артериите, камерен преграден артерия папиларни мускули. Епикарда е зацепено артериална мрежа, която е свързана, от една страна, с такива мрежи, перикарда, а другият - с клоновете на коронарните артерии.
Angioarchitectonics артериална легло на миокарда се изразява в изследвания В. А. (1948), RA Bardina (1954), IV Исмаилова (1948), BV Огнев, VN Савина, LA Savelevoj (1954), ЕР Мелман, MG Шевчук (1976) и др.
Основният принцип на артериалното леглото на структурата на миокарда е стратифицирана подреждане артериални васкуларни мрежи и посоката на подреждане на линия пакети от мускулни влакна. Зависимостта на пространствената ориентация на посоката на интрамурални съдови инфаркт влакна показа A. Crainicianu (1922), W. Спалтехолц (1924). Тази позиция бе потвърдена по-късно в много проучвания.
В вентрикуларна миокарда артерия проникне, вариращи обикновено перпендикулярно на повърхността на сърцето, и след това разклонена в миокарда (фиг. 88). Външните греди, разположени на миокарда големите артерии интрамурални имащи значителна дължина. кръгъл греди инфаркт са разделени на няколко по-малки калибър артерии (0,1-0,2 мм), простиращи се хоризонтално разположени съответно мускулни връзки. Във вътрешността греди инфаркт на артериалното дърво е дори по-дебел. Тя се формира диаметър артериоли от 20-100 микрона широк anastomose един с друг и с предимно вертикална посока. В месести трабекули тестван диаметър артериоли на 50-60 микрона.
От артериална мрежа от вътрешни греди инфаркт отклоняват артериолите на папиларните мускули, където те са разположени по протежение на мускулни снопове към горната част на мускула. Според V. A. (1948), се движат в артериолите сухожилие акорди и дори крилото атриовентрикуларен клапани.
Интервентрикуларната преграда се състои от голям брой кръвоносни съдове главно сагиталната и вертикално направление. Между предните и задните клоновете на бариерата, има множество анастомози. Артериалната мрежа от камерни миокард е много по-дебели, отколкото в предсърдно стената.
Предсърдно миокарда, съдържащ артериални съдове съответно 2 посоки към инфаркт греди. Външните лъчи преминават артерия и клонове в хоризонтална посока, в която вътрешният - вертикално.
Броят на кръвоносните съдове увеличава предсърдно стена около устието на вена кава и коронарния синус. Около отворите на белодробните вени съдове образуват пръстеновиден контур [Мелман ЕР Шевчук ML 1976].
Чрез предсърдно и вентрикуларна ендокарда на артериална инфаркт вътрешни мрежи греди насочено диаметър артериоли на не повече от 40-60 микрона. Те са разклонена в диаметър precapillaries от 15-20 микрона, преминава в капилярите под формата на примки многоъгълна форма.
От интерес е производни ендокарда клапи кръвоток атриовентрикуларен клапани и регулатори semilunar клапани аортата и белодробната ствол. Клапите атриовентрикуларен клапани са намерени многобройни артериалното съдово бифуркация под формата на дъги в основата на вентила и простиращи се от техните радиални артериални стъбла достигане на свободния край на листовките. Така, В. V. Соколов (1969) показа, че основата капачета подходящи малки артериоли 20-30 микрона в диаметър. разделянето им (precapillaries) проникне дълбоко в клапите и по-близо до свободния край е разделена на капиляри, които образуват множество цикли. Semilunar клапан на аортата и белодробната кръвоносните съдове не. Подаването на кръв към сърцето система проводимост специално проучени AV Кузмин-Prigradova (1949), BV Огнев, VN Sawin, L. Савелиев (1954), R. Frink, James T. (1973), О . Eliska, N. Eliskova (1979).
Atrionector кръвоснабдена клон синоатриално възел отдясно рядко напускаше коронарна артерия, ръководството на устието на горна празна вена и възела, на който тя е разделена на крайните клонове. Клон на възел се отдалечава от дясна коронарна артерия в 54% от случаите, отляво - 42%, 2 две артерии на коронарните артерии - 2%, 2% източник кръвоснабдяване на възела не е конфигуриран [Джеймс Н., 1961].
Кръв доставка на атриовентрикуларния възел, пакет и краката му подредени в интервентрикуларната преграда, е получен от задните и предните септални клоновете на дясната и лявата коронарните артерии.
В васкуларизация атриовентрикуларен има първостепенно значение задната дясна септален клон, който клон се нарича атриовентрикуларен възел. Такова артерия може да бъде подходящо да се сайта и от горните предни септални клонове.
Артериите следват заедно влакна атриовентрикуларен възел, пакет и краката дават артериоли група Заплитащи влакна между съединяването и образуващи удължена линия многоъгълни форми [Ognyov В. V., и сътр., 1954].

и - право predserdie- б - междупредсърдния peregorodka- в - лявата камера.
Фиг. _ 88. разпределение intraorganic артерии в миокарда. Рентгенографии на лекарства, инжектирани със суспензия от миний (на Melmanu на ЕР и MG Шевчук, 1976).

Видео: Анатомия на човека. Кръвоносните съдове на главата и шията.

Така MSS кръвоснабдяване може да се извърши от дясната или от лявата коронарна артерия. Тези разлики се определят от формата на снабдяването с кръв от сърцето. Когато levovenechnoy форма MSS снабдени с кръв само клон на лявата коронарна артерия, когато pravovenechnoy и единни форми - клоновете на дясната коронарна артерия, или и двете.